Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ένα σταθερό σύμπτωμα του πονόλαιμου στα παιδιά. Η παρουσία υπερθερμίας οφείλεται στην επίδραση παθογόνων παθογόνων, σταφυλόκοκκων στρεπτόκοκκων. Στο 10% των περιπτώσεων και οι δύο μολυσματικοί παράγοντες εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτά τα βακτήρια, που εισέρχονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα, έχουν τοπική επίδραση στις αμυγδαλές, οδηγώντας στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτές. Σε απάντηση σε αυτό, τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσία ενεργοποιούνται, ενεργοποιούνται διάφοροι αμυντικοί μηχανισμοί.
Μία από αυτές τις αμυντικές αντιδράσεις είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η παραγωγή πυρετογόνων και η επακόλουθη αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 βαθμούς συμβάλλει στον ταχύτερο δυνατό θάνατο των παθογόνων. Η παρουσία αυτού του συμπτώματος είναι ένα θετικό γεγονός, υποδηλώνοντας επαρκή ανοσία του ασθενούς και την έναρξη προστατευτικών μηχανισμών που στοχεύουν στην καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων.
Υπερθερμία με διάφορες μορφές στηθάγχης
Το πόσο διαρκεί η θερμοκρασία για τη στηθάγχη στα παιδιά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, η διάρκεια της θερμοκρασίας στη στηθάγχη επηρεάζεται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται στις αμυγδαλές, δηλαδή τη μορφή της νόσου. Η στηθάγχη μπορεί να αναπτυχθεί με τη μορφή καταρροϊκής μορφής, πυώδους και νεκρωτικής. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από ορισμένες αλλαγές που συμβαίνουν στις αμυγδαλές. Αυτή η φύση της φλεγμονής προκαλεί διαφορετική βαρύτητα της πορείας και τον βαθμό μέθης σε κάθε περίπτωση.
Ο καταρροϊκός πονόλαιμος είναι συνήθως ήπιος. Σε μια αντικειμενική εξέταση του φάρυγγα, αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται μόνο από ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών. Οι πλάκες και οι πυώδεις εστίες απουσιάζουν. Τέτοιες μορφολογικές αλλαγές συνοδεύονται από μικρά συμπτώματα μέθης. Η γενική κατάσταση του παιδιού διαταράσσεται σε μικρό βαθμό. Μπορεί να παραμείνει αρκετά δραστήριος. Ταυτόχρονα, σημειώνεται αύξηση της θερμοκρασίας εντός των υποπυρετικών παραμέτρων.
Η σωστή και έγκαιρη χρήση αντιβιοτικών για καταρροϊκό πονόλαιμο θα ομαλοποιήσει τη θερμοκρασία εντός δύο ημερών.
Η μη έγκαιρη ή λανθασμένη θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη μετάβαση της νόσου σε πυώδη μορφή και μεγαλύτερη πορεία.
Ανάλογα με τη συμμετοχή διαφόρων δομών των αμυγδαλών στη φλεγμονώδη διαδικασία, η πυώδης αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε κενή και θυλακιώδη μορφή. Διαφέρουν στις μορφολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στις αμυγδαλές, έχουν παρόμοια πορεία και κλινικές εκδηλώσεις λόγω του σχηματισμού αποστημάτων. Σε αντίθεση με την καταρροϊκή μορφή, η πυώδης αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρή πορεία και έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης.
Οι ασθενείς γίνονται ληθαργικοί. Ανησυχούν για σοβαρή αδυναμία και κακουχία. Υπάρχει έντονος πονόλαιμος. Ο πυώδης πονόλαιμος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού έως και 39 βαθμούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υπερθερμία χαρακτηρίζεται από υψηλότερους αριθμούς. Αυτή η θερμοκρασία μπορεί να διατηρηθεί κατά μέσο όρο για 3-4 ημέρες. Στο μέλλον υποχωρεί, συνοδευόμενη από παλινδρόμηση και άλλα συμπτώματα.
Σε περιπτώσεις που αυτές οι περίοδοι επιμηκύνονται, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ανάπτυξη επιπλοκών. Με απουσία 
κατάλληλη θεραπεία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης τοπικών επιπλοκών της νόσου, όπως πυώδης λεμφαδενίτιδα, παρααμυγδαλικό απόστημα. Αυτές οι διεργασίες χαρακτηρίζονται από επιδείνωση της κατάστασης, περαιτέρω αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 βαθμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία υπερθερμίας θα παραμείνει μέχρι τη χειρουργική θεραπεία.
Το παρααμυγδαλικό απόστημα χαρακτηρίζεται από αυξημένο πονόλαιμο και δυσκολία στην ομιλία. Για την πυώδη λεμφαδενίτιδα, είναι επίσης χαρακτηριστική μια έντονη αντίδραση θερμοκρασίας. Παράλληλα, παρατηρείται αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Το δέρμα πάνω τους είναι υπεραιμικό, οιδηματώδες, ζεστό στην αφή. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι επίσης ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό.
Σημασία της ανοσίας
Η διάρκεια της εμπύρετης περιόδου οφείλεται και στην ανοσία του ασθενούς. Σε περιπτώσεις που το παιδί είναι εξασθενημένο από συνοδό σοβαρά νοσήματα, συχνή ARVI, έχει συγγενείς δυσπλασίες, η διάρκεια της περιόδου θερμοκρασίας μπορεί να είναι μεγαλύτερη, ακόμη και παρά την αντιβιοτική θεραπεία.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί δεν έχει πυρετό με στηθάγχη. Παράλληλα, άλλα κλινικά συμπτώματα όπως σημεία μέθης, φλεγμονή των αμυγδαλών, διογκωμένοι λεμφαδένες είναι παρόντα στο ακέραιο. Ο λόγος για τον οποίο δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας σε τέτοιους ασθενείς πρέπει να αναζητηθεί με την παρουσία συνοδό παθολογίας.
Δεδομένου ότι η υπερθερμία εμφανίζεται ως απόκριση στον αντίκτυπο των παθογόνων και στοχεύει στην καταπολέμησή τους, η απουσία αντίδρασης θερμοκρασίας σχετίζεται με μείωση της ανοσίας. Οι πιο κοινές αιτίες αυτής της πάθησης είναι
- Ογκοπαθολογία?
- HIV λοίμωξη;
- ιογενής ηπατίτιδα;
- Διαβήτης;
- μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
Η απουσία αντίδρασης θερμοκρασίας ως απόκριση στη δράση ενός παθογόνου παθογόνου δεν συμβάλλει στην ευκολότερη πορεία της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι λιγότερο θεραπεύσιμη, παίρνει μια παρατεταμένη πορεία.
Η αντιβιοτική θεραπεία στη φυσιολογική πορεία της στηθάγχης συνήθως συνταγογραφείται για περίοδο 7 ημερών.
Σε περίπτωση απουσίας θερμοκρασίας, θα πρέπει να εκτελείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Το κριτήριο για την ακύρωση των αντιβιοτικών σε αυτή την περίπτωση δεν είναι μόνο τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης, αλλά και τα δεδομένα εργαστηριακών μελετών.
Υπερθερμία σε άλλες οξείες αμυγδαλίτιδα
Η στηθάγχη συχνά πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες παθολογικές καταστάσεις, που συνοδεύονται από φλεγμονή των αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι ασθένειες είναι
- χρόνια αμυγδαλίτιδα στο οξύ στάδιο.
- οστρακιά;
- διφθερίτιδα;
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εμφάνιση μιας αντίδρασης θερμοκρασίας, η φύση και η διάρκειά της οφείλονται σε άλλους μηχανισμούς. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παθογόνων παραγόντων που ενεργοποιούνται από την υποθερμία και την εισπνοή μολυσμένου αέρα. Από αυτή την άποψη, η ασθένεια συνήθως προχωρά με λιγότερο έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης, αλλά ο χαμηλός πυρετός μπορεί να επιμείνει για αρκετές εβδομάδες. Σημαντικό ρόλο στην έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας παίζουν οι αμυντικοί μηχανισμοί του οργανισμού, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.
Σημαντικό ρόλο στην έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας παίζει η κατάσταση του περιβάλλοντος, δηλαδή η καθαρότητα του εισπνεόμενου αέρα. Για ένα παιδί με τάση για συχνή αμυγδαλίτιδα, η θεραπεία spa είναι ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία. Συμβάλλει όχι μόνο στη μείωση της συχνότητας της νόσου, αλλά και στην ευκολότερη πορεία της, στη μείωση της διάρκειας της περιόδου θερμοκρασίας.
Η διφθερίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονη αντίδραση θερμοκρασίας. Η απόδοσή του μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς. Ακόμη και με ευνοϊκή πορεία, την έγκαιρη χρήση της κατάλληλης τοξοειδούς, η διάρκεια της περιόδου της αυξημένης θερμοκρασίας είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα.
Η λοιμώδης μονοπυρήνωση προκαλείται από ένα ιικό παθογόνο. Παρά το γεγονός ότι η θερμοκρασία σπάνια φτάνει σε υψηλά επίπεδα, επιμένει για αρκετούς μήνες, γεγονός που είναι σταθερό σύμπτωμα και μπορεί να είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στη διαφορική διάγνωση.
Συχνά, η αιτία της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας στην περιοχή του φάρυγγα είναι ένα ιικό παθογόνο.Στην περίπτωση του ερπητικού πονόλαιμου, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι να καθαριστούν οι αμυγδαλές και η κοιλότητα του λαιμού από τα χαρακτηριστικά εξανθήματα και μπορεί να επιμείνει για 10 ημέρες.
Έτσι, ο βαθμός αύξησης της θερμοκρασίας και η διάρκεια της περιόδου θερμοκρασίας με στηθάγχη επηρεάζονται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- αιτιολογικός παράγοντας της νόσου?
- τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται στις αμυγδαλές.
- η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας.
- την ανοσία του παιδιού.
Δεδομένου ότι η ανάπτυξη του στρεπτοκοκκικού πονόλαιμου οφείλεται στην επίδραση ενός βακτηριακού παθογόνου, τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν αντιβιοτικά. Η έγκαιρη και σωστή χρήση αυτών των φαρμάκων βοηθά στην ομαλοποίηση της κατάστασης σε συντομότερο χρονικό διάστημα. Ταυτόχρονα, η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών στηθάγχης, που χαρακτηρίζονται από μεγάλους αριθμούς υπερθερμίας και τη μακρά πορεία της.
