Αιτίες και ενέργειες για την κοπή του πόνου στην καρδιά

Αιτίες

Όπως είπα, οι αιτίες του πόνου κοπής πίσω από το στέρνο δεν συνδέονται απαραίτητα με μια καρδιακή προσβολή. Οι κύριοι παράγοντες μπορεί να είναι:

1. Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος (στηθάγχη, έμφραγμα, φλεγμονή του περικαρδίου, μέση ή εσωτερική επένδυση της καρδιάς, δυστροφία του μυοκαρδίου, ανεύρυσμα και ανατομή αορτής, πνευμονική εμβολή).
2. Απότομη αύξηση της πίεσης με βλαστική δυστονία ή υπερτασική κρίση.
3. Προβλήματα με τον οισοφάγο και το στομάχι (έλκος, γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, εσωτερικά εγκαύματα, οίδημα, μεταστάσεις ή βλάβη του βλεννογόνου από ξένο σώμα).
4. Σοβαρή διάταση του εντέρου όταν οι θηλιές του πιέζουν το διάφραγμα και ερεθίζουν τα όργανα του μεσοθωρακίου. Έτσι εκδηλώνεται η παγκρεατίτιδα, η κολίτιδα, η χολοκυστίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος κάτω από την καρδιά είναι πιο συχνά εντοπισμένος.
5. Οι ασθένειες του πνευμονικού συστήματος μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως αιτία πόνου κοπής στα αριστερά. Αλλά μόνο στην περίπτωση που εμπλέκεται ο υπεζωκότας, αφού ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός δεν έχει νευρικές απολήξεις.
6. Φλεγμονή, διαπύηση άλλων οργάνων ή ήττα τους από μια διαδικασία όγκου (μεσοθωρακίτιδα, μαστοπάθεια, καρκίνος του μαστού).
7. Παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών και των οργάνων ως αποτέλεσμα χτυπήματος ή μώλωπας, κατάγματα πλευρών. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος είναι οξύς και αναπτύσσεται αμέσως μετά τον τραυματισμό.
8. Ριζικίτιδα ή οστεοχόνδρωση στο θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και αρθροπάθεια των στερνοπλεύριων αρθρώσεων.
9. Νεύρωση, που συνοδεύεται από πολλά παράπονα από τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της καρδαλγίας.

Δεν συμβουλεύω κάποιον που απέχει πολύ από την ιατρική να το καταλάβει μόνος του και να βγάλει συμπεράσματα για τη φύση του πόνου. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την πραγματική αιτία και μερικές φορές αυτό απαιτεί πρόσθετη έρευνα.

Πώς να καταλάβετε εάν η καρδιά είναι η πηγή του πόνου

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς ενός κοπτικού χαρακτήρα στην καρδιακή παθολογία μπορεί να διακριθεί στο στάδιο της προσεκτικής μελέτης του ιστορικού και των συμπτωμάτων. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μάθετε νωρίτερα τους προκλητικούς παράγοντες, τη διάρκεια, τα συνοδευτικά σημάδια, την παρουσία χρόνιων ασθενειών και προβλημάτων.

1. Προκλητικός παράγοντας. Η καρδιακή νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του στρες ή της άσκησης, μειώνεται ή υποχωρεί με την ανάπαυση (εκτός από φλεγμονή και καρδιακή προσβολή). Μια απότομη στροφή, η άρση βαρών μπορεί να υποδηλώνει παγίδευση νεύρων στην οστεοχόνδρωση. Ο πόνος από πλευρίτιδα εμφανίζεται κατά την εισπνοή.
2. Η διάρκεια του πόνου κατά την ισχαιμία του καρδιακού μυός διαρκεί έως και 15-20 λεπτά. Με μια σειρά από άλλες ασθένειες, μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, να ενταθεί ή να υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου.
3. Η στηθάγχη αφαιρείται με τη λήψη «Νιτρογλυκερίνης». Για τα μυοσκελετικά προβλήματα, η ανακούφιση επιτυγχάνεται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή αναλγητικών.
4. Ο καρδιακός πόνος διακρίνεται από την τυπική ακτινοβολία (στο αριστερό χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη). Εάν οι οδυνηρές αισθήσεις δίνονται στην πλάτη, τότε μπορεί να θεωρηθεί οξεία παγκρεατίτιδα. Ο έρπητας ζωστήρας είναι χαρακτηριστικός της μεσοπλεύριας νευραλγίας και των βλαβών του έρπητα.
5. Εκτός από το κύριο σύμπτωμα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή και σε άλλα σημάδια. Εάν αναπτυχθεί πνευμονική παθολογία, τότε ο ασθενής έχει αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό, πυρετό, ξηρό ή υγρό βήχα. Για καρδιακά προβλήματα, είναι χαρακτηριστικό το χλωμό δέρμα, το μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, η αρρυθμία, το άλμα ή η απότομη μείωση της πίεσης. Η δυσπεψία συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, πλάκα στη γλώσσα.

Κατά την εισαγωγή ενός ασθενούς που παραπονιέται για οξείς πόνους κοπής στην περιοχή της καρδιάς, προσπαθώ να αξιολογήσω τα παράπονά του όσο το δυνατόν πιο αντικειμενικά και να εντοπίσω τα αίτια αυτής της πάθησης. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε γρήγορα μια διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αν παρατηρηθεί καρδιαλγία, η οποία εμφανίζεται ξαφνικά, συνοδευόμενη από έντονο φόβο, έντονη δύσπνοια, και ο ασθενής την περιγράφει πολύχρωμα και μπερδεμένα, τότε υποθέτω νεύρωση. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αποκλειστεί μια οξεία κατάσταση και να γίνει ΗΚΓ.

Δίνοντας βοήθεια

Όταν ένας ασθενής έχει έντονο κόψιμο στην καρδιά, είναι σημαντικό να του παρέχετε τη σωστή βοήθεια για να μην τον βλάψετε. Για το σκοπό αυτό, πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να κάνετε τα εξής:

• προσπαθήστε να ηρεμήσετε, προσφέρετε "Corvalol" ή "Validol" εάν ο ασθενής είναι σε ταραγμένη κατάσταση.
• καθίστε σε μια καρέκλα ή ξαπλώστε σε μια επίπεδη επιφάνεια με ψηλό κεφαλάρι.
• εάν ένας οξύς πόνος έπιασε ένα άτομο στο δωμάτιο, θα πρέπει να ανοίξετε το παράθυρο και να δώσετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
• Ξεβιδώστε τα κουμπιά στο στήθος, το γιακά, χαλαρώστε τη γραβάτα.
• μετρήστε την πίεση?
• βάλτε "Νιτρογλυκερίνη" κάτω από τη γλώσσα.
• δώστε ένα δισκίο "Ασπιρίνη", εάν μετά από δύο δόσεις νιτρικών η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί.

Οι αιτίες του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικές. Αλλά θα ήταν καλύτερα να υποθέσουμε ένα έμφραγμα και να ενεργήσουμε σύμφωνα με το προτεινόμενο σχέδιο. Γιατί είναι σημαντικό? Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής εμφανίζεται συχνότερα μια θανατηφόρα έκβαση. Η βοήθεια μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου εάν παρέχεται σωστά.

Έχετε αντιμετωπίσει ποτέ πόνους κοπής πίσω από το στέρνο; Μοιραστείτε την εμπειρία σας στα σχόλια.