Τα κακοήθη νεοπλάσματα στην περιοχή του ρινοφάρυγγα αρχίζουν να αναπτύσσονται μετά την έναρξη εστίας φλεγμονής και παθολογικού πολλαπλασιασμού των επιθηλιακών κυττάρων στην περιοχή του λάρυγγα. Ο καρκίνος του λαιμού διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άνδρες, ενώ η διάγνωση είναι πολύ λιγότερο συχνή στις γυναίκες. Η πιθανότητα διόγκωσης στο λαιμό αυξάνεται σημαντικά σε εκείνους τους ανθρώπους που καπνίζουν, κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, λόγω της φύσης των δραστηριοτήτων τους συχνά βρίσκονται σε πολύ μολυσμένα και σκονισμένα δωμάτια, δεν ακολουθούν τους κανόνες στοματικής υγιεινής.
Αιτίες εμφάνισης
Τα κακοήθη νεοπλάσματα που προκαλούν οίδημα του λαιμού επηρεάζουν την επένδυση του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα. Ο ίδιος ο όγκος δεν είναι τόσο επικίνδυνος. Μεγάλος κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή είναι ο γρήγορος πολλαπλασιασμός παθογόνων κυττάρων και η βλάβη σε κοντινά όργανα και ιστούς. Επιπλέον, χωρίς την επίδραση εξωγενών παραγόντων, ο καρκίνος του λαιμού αναπτύσσεται αρκετά σπάνια. Έτσι, συχνά η ασθένεια προηγείται από χαρακτηριστικά σημεία, που υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας παθογόνου διαδικασίας.
Η βασική αιτία του καρκίνου του λαιμού μπορεί να είναι:
- μακροχρόνιες, συχνές και χωρίς θεραπεία φλεγμονώδεις λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα.
- κύστεις λαιμού και ινομυώματα?
- ουλές ως αποτέλεσμα τραυματισμών στους βλεννογόνους του ρινοφάρυγγα.
- θηλώματα, παχύδερμα και άλλα καλοήθη νεοπλάσματα.
Τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του λαιμού περιλαμβάνουν εκείνους που:
- κάνει κατάχρηση αλκοολούχων ποτών·
- έχει πολυετή εμπειρία ως καπνιστής.
- αγνοεί τους κανόνες στοματικής υγιεινής·
- έχει χρόνιες παθήσεις του λαιμού χωρίς θεραπεία.
- γενετικά προδιάθεση για την ανάπτυξη όγκου στο λαιμό.
- έχει συμπληρώσει την ηλικία άνω των εξήντα ετών·
- εργάζεται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, για παράδειγμα, σε εργοστάσια χρωμάτων και βερνικιών, σε επαφή με χημικά.
- ζει σε μεγάλες βιομηχανικές πόλεις.
- καταναλώνει μεγάλη ποσότητα πολύ πικάντικων φαγητών, καπνιστών κρεάτων, ενώ αποκλείει από τη διατροφή τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
Σημάδια της νόσου
Συχνά, όταν εμφανίζεται ένας όγκος του λάρυγγα, τα συμπτώματα είναι διφορούμενα και δεν μας επιτρέπουν να ισχυριστούμε κατηγορηματικά την παρουσία καρκίνου του λαιμού. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί εντοπίζουν μια σειρά από αρκετά γενικά σημάδια, σε περίπτωση που κάποιος πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να πραγματοποιήσει ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Συνήθη σημάδια πρηξίματος στο λαιμό:
- οδυνηρές αισθήσεις κατά την κατάποση τροφής και σάλιου, εφίδρωση, βραχνάδα.
- αίσθημα παρουσίας ξένου αντικειμένου, σφίξιμο στο λαιμό.
- επιδείνωση στην εργασία των γευστικών οφθαλμών.
- ανήσυχος ύπνος, αϋπνία.
- διαταραχές ακοής?
- έλλειψη όρεξης και, ως αποτέλεσμα, ξαφνική απώλεια βάρους.
- κόπωση, απάθεια?
- στα τελευταία στάδια ανάπτυξης του όγκου, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στο λαιμό.
- ξηρότητα στο ρινοφάρυγγα, γαβγίζοντας βήχας.
- έκκριση πτυέλων αναμεμειγμένη με αίμα.
Σπουδαίος! Συχνά, συμπτώματα όπως η επίμονη βραχνάδα και ο ξηρός βήχας αποδίδονται στις συνέπειες του καπνίσματος, ενώ αυτά τα συμπτώματα είναι οι πιο συχνές εκδηλώσεις όταν εμφανίζεται όγκος του λάρυγγα.
Τύποι καρκίνων του λαιμού
Προκειμένου να επιλεγεί η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να χαρακτηριστούν οι εκδηλώσεις της νόσου προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του καρκίνου που έχει εμφανιστεί στο ρινοφάρυγγα.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του λάρυγγα περιλαμβάνουν:
- πλακώδης μη κερατινοποιητικός όγκος.
- κερατινοποιητικός όγκος πλακωδών κυττάρων.
- υψηλά διαφοροποιημένος όγκος πλακωδών κυττάρων.
1. Όταν εμφανίζεται μια ασθένεια του πρώτου τύπου, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν σε αυτήν την περίπτωση έναν όγκο του λάρυγγα χαρακτηρίζονται από την ταχεία ανάπτυξη της νόσου και την εκτεταμένη εξάπλωση των μεταστάσεων, που διεισδύουν βαθιά στους ιστούς των γειτονικών οργάνων. Αυτός ο τύπος πρηξίματος του λαιμού είναι ο πιο κοινός. Για έναν ακανθοκυτταρικό μη κερατινοποιητικό όγκο, η ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική του άνω μέρους του λαιμού, καθώς και στους ιστούς της λαρυγγικής κοιλίας. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ενός όγκου αυτού του τύπου, ο αυλός στον λάρυγγα στενεύει, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, βραχνάδα και απώλεια φωνής.
2. Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου επηρεάζει τα κύτταρα που είναι σε θέση να κερατινοποιηθούν σε μια χρονική περίοδο. Σε αντίθεση με έναν μη κερατινοποιητικό όγκο, η κερατινοποίηση χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, καθώς και από σχεδόν πλήρη απουσία μεταστάσεων.
Ένας κερατινοποιητικός όγκος εμφανίζεται πιο συχνά κοντά στις φωνητικές χορδές και στο κάτω μέρος του λαιμού. Είναι η δεύτερη παραλλαγή εντοπισμού καρκινικών νεοπλασμάτων που θεωρείται η πιο επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή, αφού σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται η ταχεία εξάπλωση των παθογόνων κυττάρων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο κερατινοποιητικός καρκίνος είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί, επομένως υπάρχει κίνδυνος πολύ καθυστερημένης ανίχνευσης και καθυστερημένης έναρξης της θεραπείας.
3. Ένα χαρακτηριστικό ενός εξαιρετικά διαφοροποιημένου πλακώδους όγκου στο λαιμό είναι ότι ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων υγιών ιστών εμπλέκεται στην ανάπτυξη και εξάπλωσή του. Γι' αυτό η θεραπεία αυτού του τύπου κακοήθους όγκου προκαλεί τις μεγαλύτερες δυσκολίες και διαρκεί αρκετά. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος επηρεάζει την υπερδιπλωμένη περιοχή του φάρυγγα, όπου η ανάπτυξη παθογόνων κυττάρων και η εξάπλωσή τους συμβαίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Στάδια ανάπτυξης
Όταν εμφανίζεται ένα κακοήθη νεόπλασμα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται συνεχώς, η ασθένεια εξελίσσεται, συνοδευόμενη από αύξηση του μεγέθους του όγκου. Οι ογκολόγοι διακρίνουν διάφορα κύρια στάδια στην ανάπτυξη του καρκίνου:
- Στάδιο μηδέν.
- Πρώτο στάδιο.
- Δεύτερο επίπεδο.
- Τρίτο στάδιο.
- Στάδιο τέταρτο.
1. Στάδιο μηδέν ενός κακοήθους νεοπλάσματος στο ρινοφάρυγγα διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια. Το θέμα είναι ότι σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, τα συμπτώματα εκφράζονται ελάχιστα, επομένως ο ασθενής δεν τους δίνει αρκετή προσοχή στην αρχή.
Στο πιο πρώιμο στάδιο ανάπτυξης του όγκου, η φλεγμονή επηρεάζει μια μικρή περιοχή της επιφάνειας του λαιμού, έτσι ώστε ένα άτομο να μην βιώνει οδυνηρές και δυσάρεστες αισθήσεις.
Η πρόγνωση για τη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου είναι θετική και ανέρχεται σε περίπου 95-100%.
2. Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης ενός όγκου στο λαιμό έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα:
- αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό.
- κάψιμο στο λαιμό κατά την κατάποση σάλιου, τροφής, όταν μιλάμε.
- ο όγκος μεγαλώνει σε μέγεθος, εξαπλώνεται πέρα από τον λάρυγγα.
Παρά την ταχεία εξέλιξη του κακοήθους νεοπλάσματος, στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης του όγκου, οι κοντινοί ιστοί δεν επηρεάζονται και δεν παρατηρείται επίσης μετάσταση. Η πρόγνωση σε αυτό το στάδιο εξέλιξης της νόσου είναι επίσης θετική και ανέρχεται σε περισσότερο από 75%.
3. Εάν η ασθένεια έχει φτάσει στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης, τότε σε αυτό το στάδιο:
- μια καρκινική ανάπτυξη εκτείνεται πέρα από την περιοχή του λαιμού, επηρεάζοντας παρακείμενα όργανα και ιστούς.
- ο ασθενής αισθάνεται βραχνός.
- εκδηλώνονται παραβιάσεις στο έργο της συσκευής ομιλίας.
Στο δεύτερο στάδιο, οι μεταστάσεις επίσης δεν έχουν παρατηρηθεί ακόμη. Η πρόγνωση για επιβίωση σε αυτή την περίπτωση είναι περίπου 70%.
4. Εντατική εξάπλωση του όγκου έξω από την περιοχή του λάρυγγα, βλάστηση των τοιχωμάτων του λαιμού, σημαντικές αποκλίσεις στην εργασία των φωνητικών χορδών - αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν τη μετάβαση της νόσου στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης. Επιπλέον, ο ασθενής ανησυχεί επίσης για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- δυσφορία στην περιοχή του φάρυγγα, καθώς το μέγεθος του όγκου αυξάνεται γρήγορα.
- συνεχής βραχνάδα?
- ξηρός, ενοχλητικός βήχας.
- πόνος ακόμη και κατά την κατάποση σάλιου.
- συνεχής αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό.
- σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής μπορεί να σταματήσει να μιλάει εντελώς.
Στη διάγνωση του καρκίνου του φάρυγγα σταδίου III, οι ειδικοί διακρίνουν δύο ακόμη ενδιάμεσα στάδια:
- Το στάδιο 3Α χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση του κακοήθους νεοπλάσματος πέρα από το λαιμό, ενώ δεν εμφανίζεται μετάσταση.
- Το στάδιο 3Β χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση του όγκου σε παρακείμενους ιστούς του φάρυγγα και παρατηρούνται επίσης αρκετές καρκινικές μεταστάσεις.
Η πρόγνωση επιβίωσης σε αυτή την περίπτωση είναι περίπου 50%.
5. Το τελευταίο, τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου στο λαιμό χαρακτηρίζεται από πιο έντονα συμπτώματα:
- απώλεια φωνής?
- έντονο πόνο κατά την κατάποση.
- βήχας;
- σημαντική αύξηση του μεγέθους του όγκου, εξάπλωση σε γειτονικά όργανα, βλάβη στους λεμφαδένες.
Η πρόγνωση για ανάκαμψη σε αυτή την περίπτωση δεν είναι υψηλή, περίπου 25%.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία στον ασθενή, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες. Η διάγνωση του καρκίνου του λαιμού συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας, του λαιμού, του λάρυγγα, η οποία μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία νεοπλάσματος, ωστόσο, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική στα τελευταία στάδια της νόσου.
Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου στο λαιμό είναι πανομοιότυπα με εκείνα άλλων μολυσματικών ασθενειών, γεγονός που συχνά περιπλέκει τη διάγνωση και οδηγεί σε εσφαλμένη και καθυστερημένη θεραπεία.
- ινολαρυγγοσκόπηση, λαρυγγοσκόπηση - εξετάσεις της επιφάνειας του λάρυγγα, που πραγματοποιούνται με ειδική συσκευή - ενδοσκόπιο, ενώ ο γιατρός έχει επίσης την ευκαιρία να πάρει ένα κομμάτι ιστού για ανάλυση.
- βιοψία - ανάλυση ιστών που λαμβάνονται από την πληγείσα περιοχή για την ανήκότητά τους σε συγκεκριμένο τύπο ασθένειας, η οποία επιτρέπει τη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.
- ακτινογραφία λαιμού?
- υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό του εντοπισμού των μεταστάσεων, τον αριθμό τους και την ανάλυση του μεγέθους του όγκου.
Θεραπεία
Χάρη στην ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής και τα επιτεύγματα των ογκολόγων, σήμερα τα κακοήθη νεοπλάσματα που προσβάλλουν την περιοχή του ρινοφάρυγγα δεν αποτελούν θανατική ποινή. Ειδικά εάν η θεραπεία ξεκινήσει στα αρχικά στάδια της νόσου.
Για τη θεραπεία ενός όγκου στο λαιμό, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι που, συνδυαστικά, μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς.
Χημειοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται συχνότερα ως ένα από τα στάδια της σύνθετης θεραπείας ή προηγείται μιας επέμβασης. Για τη χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα που έχουν καταθλιπτική επίδραση στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή μείωση του αριθμού τους και της έντασης διαίρεσης. Επιπλέον, είναι δυνατό να δράσει τόσο τοπικά, απευθείας στο σημείο εντοπισμού του όγκου, όσο και σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο.
Ακτινοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται μέθοδος άμεσης έκθεσης σε καρκινικά κύτταρα με ειδική ακτινοβολία υψηλής συχνότητας. Λόγω του γεγονότος ότι η ακτινοβολία επηρεάζει τη βλάβη, ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων κυττάρων πεθαίνει. Η θεραπεία με ακτινοθεραπεία επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου ή οδηγεί σε πλήρη αναστολή των παθογόνων κυττάρων.
Η ακτινοβολία υψηλής συχνότητας κατευθύνεται στην πληγείσα περιοχή με δύο τρόπους:
- εσωτερική έκθεση - ραδιενεργά συστατικά εισάγονται στην περιοχή του νεοπλάσματος χρησιμοποιώντας καθετήρα ή ενέσεις.
- εξωτερική επιρροή - σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση στον όγκο πραγματοποιείται από μια κατευθυνόμενη ροή ακτινοβολίας.
Η μέθοδος θεραπείας ενός κακοήθους όγκου με χρήση ακτινοθεραπείας είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει μια σειρά από αντενδείξεις:
- βλάβη στους χόνδρινους ιστούς της περιοχής του ρινοφάρυγγα.
- βλάστηση νεοπλασμάτων στα αιμοφόρα αγγεία και τον οισοφαγικό ιστό.
- δεν συνιστάται για ασθενείς με σοβαρά εξασθενημένη ανοσία.
Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου, η μέθοδος της ακτινοθεραπείας, καθώς και η χημειοθεραπεία, προηγούνται της χειρουργικής επέμβασης.
Χειρουργικές θεραπείες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας των καρκίνων του λάρυγγα είναι επίσης αποτελεσματική. Τις περισσότερες φορές, η επέμβαση ενδείκνυται στα αρχικά στάδια της νόσου ή σε σύνθετη θεραπεία. Μαζί με την ακτινοθεραπεία, η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να εξαλείψετε πιθανές μεταστάσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την πιθανότητα περαιτέρω εξάπλωσης παθογόνων κυττάρων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τη μέθοδο λέιζερ, η οποία σας επιτρέπει να κάνετε μια αναίμακτη τομή στους ιστούς του φάρυγγα και να αφαιρέσετε την εστία της φλεγμονής.
Προφύλαξη
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων στο λαιμό αυξάνεται σημαντικά σε άτομα με κακές συνήθειες. Επομένως, η διακοπή του καπνίσματος, του αλκοόλ και άλλων εξαρτήσεων μπορεί να αποδοθεί σε έναν από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης της νόσου.
Η υγιεινή διατροφή είναι επίσης ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο για τον καρκίνο του λάρυγγα. Η χρήση υγιεινών εμπλουτισμένων προϊόντων διατροφής, ο αποκλεισμός των πικάντικων, καπνιστών, πολύ αλμυρών τροφίμων μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων.
Ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο είναι η έγκαιρη εξέταση.
Οποιαδήποτε επιδείνωση της υγείας (πονόλαιμος, βήχας, βραχνάδα) που δεν σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες θα πρέπει να είναι ο λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο.
