Η φλεγμονή των αμυγδαλών - αμυγδαλίτιδα - είναι πολύ πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια πολύ γρήγορα γίνεται χρόνια και μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, ειδικά στα μωρά. Η στηθάγχη είναι αρχικά εύκολο να συγχέεται με το κοινό κρυολόγημα ή άλλες ασθένειες της «παιδικής ηλικίας»: ιλαρά, κοκκύτης. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε ποια συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά δίνουν σε οξεία ή χρόνια μορφή.
Οξεία αμυγδαλίτιδα
Η αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από παθογόνα βακτήρια: σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους. Υπάρχουν όμως και ιογενείς μορφές (για παράδειγμα, ερπητικός πονόλαιμος), ακόμη λιγότερο συχνά η φλεγμονή των αμυγδαλών προκαλείται από μύκητες.
Η ασθένεια έχει μια σύντομη περίοδο επώασης - τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται περίπου μια ημέρα μετά τη μόλυνση, μετά από το πολύ 48 ώρες. Επιπλέον, όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μικρότερο είναι αυτό το διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία των βρεφών είναι πολύ πιο αδύναμη και όλα τα όργανα βρίσκονται κοντά το ένα στο άλλο και η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα.
Τα κύρια σημάδια της οξείας αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί είναι:
- έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38,5ΟΓ και υψηλότερο?
- Αιχμηρός πονόλαιμος που επιδεινώνεται κατά την κατάποση
- πονοκέφαλος ναυτία, ρίγη, σοβαρή αδυναμία.
- ξηρός λαιμός, εφίδρωση, βήχας που γαβγίζει είναι δυνατός.
- βραχνάδα της φωνής, το παιδί δεν μπορεί να μιλήσει κανονικά.
- αίσθημα συνεχούς ερεθισμού στο λαιμό.
- πόνος στο αυτί στη μία ή και στις δύο πλευρές.
Κατά την εξέταση του λαιμού, μπορεί κανείς να παρατηρήσει ένα έντονο κοκκίνισμα των αμυγδαλών και τη σημαντική αύξηση του μεγέθους τους. Τις ημέρες 2-3 από την έναρξη της νόσου εμφανίζεται πάνω τους μια υπόλευκη άνθιση ή πολλαπλά αποστήματα. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονούνται για πόνο στην κοιλιά, στις αρθρώσεις και μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία.
Εάν εντοπιστούν δύο ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα ταυτόχρονα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό. Κάθε ώρα καθυστέρησης μπορεί να περιπλέξει την πορεία της νόσου και να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Και η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι επιλογή.
Οι λαϊκές θεραπείες θα δώσουν μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα, ενώ θα θολώνουν την κλινική εικόνα και θα περιπλέκουν τη διάγνωση.
Πώς να μην σε μπερδεύουν με το κρυολόγημα
Όπως μπορείτε να δείτε, από πολλές απόψεις τα συμπτώματα της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος ή του ARVI, έτσι οι νεαρές μητέρες συχνά συγχέουν αυτές τις ασθένειες, αρχίζοντας να θεραπεύουν το παιδί με σπιτικές θεραπείες. Ο χαμένος χρόνος οδηγεί στην εξάπλωση της μόλυνσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Η αμυγδαλίτιδα από το OVRI διαφέρει κυρίως λόγω της απουσίας συμπτωμάτων τυπικών για άλλες ασθένειες του αναπνευστικού: βήχας, άφθονη ρινική έκκριση, πρήξιμο των βλεννογόνων. Η ερυθρότητα είναι αισθητή στις αμυγδαλές και όχι στο πίσω μέρος του λάρυγγα. Η θερμοκρασία αυξάνεται ξαφνικά και με ARVI αυξάνεται σταδιακά.
Η βακτηριακή σπορά της βλέννας από τη στοματική κοιλότητα του παιδιού βοηθά στην ακριβή διάγνωση της στηθάγχης και στον προσδιορισμό του αιτιολογικού της παράγοντα. Ο γιατρός μπορεί να πάρει υλικό για ανάλυση κατά την αρχική εξέταση του μωρού - για αυτό, αρκεί να κρατήσετε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι γύρω από τις αμυγδαλές και να τοποθετήσετε το δείγμα σε έναν αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα.
Εάν η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική και ο γιατρός έχει αμφιβολίες ότι όντως έχει πονόλαιμο, δεν του συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μέχρι τα αποτελέσματα της εξέτασης.
Για τη μείωση της θερμοκρασίας, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας.
Χρόνια μορφή
Τα συμπτώματα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά δεν είναι τόσο έντονα όσο στην οξεία μορφή, έτσι πολλές μητέρες δεν δίνουν προσοχή στο ελαφρύ κοκκίνισμα των αμυγδαλών μέχρι να παρατηρήσουν ότι το μωρό έχει αρρωστήσει πολύ πιο συχνά.
Οι πονόλαιμοι στη χρόνια αμυγδαλίτιδα επαναλαμβάνονται έως και 5-6 φορές το χρόνο - αυτό είναι ένα πολύ μεγάλο φορτίο σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα όχι μόνο αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως κάθε άλλη υποτονική φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά δηλητηριάζει συνεχώς το σώμα με τοξίνες που εκκρίνονται από τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου - τον στρεπτόκοκκο. Ως αποτέλεσμα, με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να αναπτύσσονται διάφορες επιπλοκές: πυελονεφρίτιδα, αρθρίτιδα, ρευματική καρδιοπάθεια κ.λπ.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να υποψιαστεί εάν το παιδί πάσχει από αναπνευστικές ασθένειες με τρομακτική συχνότητα - έως και 4-6 φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Τα συμπτώματα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι επίσης:
- ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος (συνήθως εντός του εύρους των υποπυρετών).
- δυσάρεστη πυώδη οσμή στη στοματική κοιλότητα με υγιή δόντια και ούλα.
- επαναλαμβανόμενος πονόλαιμος, πονόλαιμος, αίσθημα ξηρότητας.
- τακτική ζάλη, ναυτία, αδυναμία και άλλα σημάδια δηλητηρίασης.
- αυξημένη κόπωση, κακή όρεξη, μειωμένη δραστηριότητα.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει την τελική διάγνωση. Ωστόσο, μόνο δύο παράγοντες μπορούν να αποτελέσουν επαρκή λόγο για αυτό - η συνεχώς παρούσα πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές και η συχνή αμυγδαλίτιδα.
Είναι πιο δύσκολο να θεραπευθεί η χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί από μια οξεία μορφή. Τα βακτήρια που το προκάλεσαν, μετά από 2-3 θεραπευμένους πονόλαιμους, έχουν χρόνο να προσαρμοστούν στα περισσότερα φάρμακα.
Επομένως, για να επιτύχει κανείς πλήρη ανάκαμψη, πρέπει να επικεντρωθεί στην πρόληψη των παροξύνσεων της νόσου και να συνεχίσει να καταστρέφει συστηματικά τις εστίες της φλεγμονής.
Αμυγδαλίτιδα σε βρέφη
Το πιο δύσκολο πράγμα είναι η διάγνωση ασθενειών στα βρέφη. Το παιδί δεν μπορεί κανονικά να εκφράσει ένα παράπονο και να δείξει πού πονάει. Η μόνη αντίδραση ενός μωρού σε μια δυσλειτουργία στο σώμα είναι το κλάμα και οι αλλαγές στη συμπεριφορά του. Επομένως, εάν ξαφνικά ένα μωρό κάτω του ενός έτους άρχισε να συμπεριφέρεται διαφορετικά από το συνηθισμένο, τότε η μητέρα θα πρέπει να προσέξει αυτό και να μην εκλάβει τις αλλαγές ως ιδιοτροπία.
Μέχρι τους 3-4 μήνες, ένα μωρό δεν μπορεί κατ 'αρχήν να αρρωστήσει με αμυγδαλίτιδα. Οι αμυγδαλές είναι σχηματισμοί λεμφικού ιστού που αρχίζουν να σχηματίζονται μόνο μετά τη γέννηση. Επομένως, ο λαιμός ενός νεογέννητου πονάει για κάποιο άλλο λόγο.
Σε παιδιά από έξι μήνες έως ένα έτος, η χρόνια αμυγδαλίτιδα απλά δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί - χρειάζεται χρόνος.
Μπορείτε να αναγνωρίσετε την οξεία μορφή της νόσου στα βρέφη με τα ακόλουθα σημάδια:
- αρνείται σχεδόν εντελώς να φάει και μερικές φορές να πιει - αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, το μωρό απλώς πονάει να καταπιεί.
- το παιδί κάνει συχνά εμετό - ο συνεχής πονόλαιμος ερεθίζει το κέντρο βήχα και δίπλα του είναι ο εμετός.
- εμφανίζεται συχνά διάρροια - αυτό είναι συνέπεια της δηλητηρίασης του σώματος με τοξίνες που εκκρίνονται από βακτήρια.
- είναι λήθαργος, κουράζεται γρήγορα, αλλά ταυτόχρονα δεν κοιμάται καλά - ο πονόλαιμος εμποδίζει τον υγιή ύπνο.
- το σάλιο ρέει άφθονα, ακόμα κι αν τα δόντια δεν έχουν ακόμη κοπεί - έτσι προσπαθούν οι βλεννογόνοι να προστατευτούν από τη μόλυνση.
- το μωρό γυρίζει το κεφάλι μόνο προς τη μία πλευρά ή το κουνάει αριστερά και δεξιά - πιθανότατα η φλεγμονώδης διαδικασία έχει αγγίξει την ευσταχιανή σάλπιγγα και η μέση ωτίτιδα έχει συνδεθεί.
- με δυνατό κλάμα, το παιδί δεν ουρλιάζει, αλλά συριγμό, η φωνή έχει χάσει την αντήχησή της.
- κατά την εξέταση του λαιμού, δεν υπάρχει κενό μεταξύ των αμυγδαλών, είναι εντελώς κλειστές στο παλάτινο τόξο.
- το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει, σε ένα όνειρο ροχαλίζει, υπάρχει άπνοια (προσωρινή διακοπή της αναπνοής!).
Ακόμη και η παρουσία ενός μόνο από τα παραπάνω συμπτώματα σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας σώματος είναι αρκετή για να κρούει τον κώδωνα του κινδύνου. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν δίνετε στο παιδί αντιβιοτικά από μόνοι τους - μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει όλα τα φάρμακα στα βρέφη.
Χειρουργική: υπέρ και κατά
Πολλές μητέρες εξακολουθούν να πιστεύουν ότι εάν τα σημάδια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας ενοχλούν πάρα πολύ το μωρό και η θεραπεία της νόσου είναι μια μακρά και όχι η πιο ευχάριστη διαδικασία, τότε είναι ευκολότερο να λυθεί το πρόβλημα ριζικά αφαιρώντας χειρουργικά τις αμυγδαλές. Προηγουμένως, η πλειοψηφία των γιατρών τηρούσε την ίδια γνώμη και τέτοιες επεμβάσεις συνταγογραφούνταν τακτικά.
Αλλά, όπως ανακάλυψαν οι σύγχρονοι επιστήμονες, στο σώμα του παιδιού, οι αμυγδαλές εκτελούν μια σημαντική προστατευτική λειτουργία, λειτουργώντας όχι μόνο ως φυσικό εμπόδιο στη ροή του κρύου αέρα ή του νερού. Ο λεμφοειδής ιστός εκκρίνει ειδικές πρωτεΐνες ως απάντηση στην επίθεση της παθογόνου μικροχλωρίδας και αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μόνο μετά από 12 χρόνια, όταν ολοκληρωθεί ο σχηματισμός ολόκληρου του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και γίνει αρκετά δυνατό, οι αμυγδαλές χάνουν σταδιακά την αξία τους και ατροφούν, μειώνοντας το μέγεθος. Ως εκ τούτου, οι ενήλικες σπάνια αρρωσταίνουν με πονόλαιμο.
Και για το παιδί, οι αμυγδαλές είναι σημαντικές και επομένως πρέπει να γίνει ό,τι είναι δυνατό για να αποφευχθεί η επέμβαση.
Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών γίνεται ιατρική αναγκαιότητα μόνο σε λίγες περιπτώσεις:
- με την ανάπτυξη επιπλοκών και χρόνιων ασθενειών άλλων οργάνων.
- εάν οι πολύ υπερφυτωμένες αμυγδαλές παρεμποδίζουν την κανονική αναπνοή, την πρόσληψη τροφής, την άρθρωση.
- με έντονη μείωση της ανοσίας, λόγω της οποίας το μωρό είναι συνεχώς άρρωστο με κάτι.
Σε άλλες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα με όλους τους δυνατούς τρόπους, καθώς και με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων για την πρόληψη της έξαρσής της.
Μέτρα πρόληψης
Το καλύτερο μέτρο για την πρόληψη της αμυγδαλίτιδας και όχι μόνο αυτών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του μωρού. Φυσικά, αυτό πρέπει να γίνεται μόνο όταν το παιδί είναι υγιές, ή η χρόνια αμυγδαλίτιδα βρίσκεται στο στάδιο της εξασθένησης.
Μόνο η ισχυρή ανοσία μπορεί να προσφέρει αξιόπιστη προστασία από λοιμώξεις του αναπνευστικού, κανένα φάρμακο δεν μπορεί να το κάνει.
Η γνώμη πολλών μητέρων είναι εσφαλμένη ότι ένα παιδί με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού δεν πρέπει να μετριάζεται. Αυτό μπορεί και πρέπει να γίνει, αλλά πολύ ομαλά και προσεκτικά ώστε να μην προκληθεί νέο ξέσπασμα της νόσου. Μπορείτε να ξεκινήσετε τη σκλήρυνση ήδη δύο εβδομάδες μετά την αποκατάσταση.
Δεν μπορείτε να απαγορεύσετε σε ένα παιδί να πίνει κρύο νερό, να τρώει παγωτό και να τρέχει στο κρύο. Ο κρύος αέρας που εισέρχεται στις αμυγδαλές δημιουργεί ελεγχόμενο στρες, το οποίο διατηρεί το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού σε καλή κατάσταση και έτσι το ενισχύει σταδιακά. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να μειωθεί σταδιακά - εάν πριν έπινε μόνο ζεστό, τότε πρώτα πηγαίνετε σε θερμοκρασία δωματίου και μετά σε ακόμα πιο κρύο.
Δεν μπορείτε να ταΐσετε το παιδί με χάπια και να γεμίσετε το λαιμό με σπρέι με την παραμικρή ερυθρότητα. Ακόμη και ένας έμπειρος παιδίατρος, με σημάδια αμυγδαλίτιδας σε μωρό, δεν συνταγογραφεί αμέσως αντιβιοτικά, αλλά περιμένει 1-2 ημέρες μέχρι να αρχίσει ο οργανισμός του παιδιού να παράγει αντισώματα. Αυτή η προσέγγιση δεν καταστέλλει, αλλά τονώνει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Δεν χρειάζεται να προστατεύσετε ένα άρρωστο παιδί από κάθε επαφή με συνομηλίκους. Ναι, καλύτερα να αποφεύγεται η επικοινωνία με εμφανώς άρρωστα παιδιά. Αλλά παρόλα αυτά, δεν θα είναι δυνατό να κρατάτε το μωρό συνεχώς σε στείρες συνθήκες.
Χρησιμοποιήστε λαϊκές θεραπευτικές μεθόδους: αφεψήματα βοτάνων, ασκήσεις αναπνοής, μασάζ, μελισσοκομικά προϊόντα και σταδιακά το παιδί θα δυναμώσει και η αμυγδαλίτιδα απλά θα «ξεφυτρώσει».
