- καταρροϊκός;
- υπερπλαστικό (υπερτροφικό);
- ατροφικός.
Η οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα είναι η πιο χαρακτηριστική εξέλιξη της κατάστασης με ιογενή ή βακτηριακή βλάβη. Εμφανίζεται ως ανεξάρτητο νόσημα ή πιο συχνά είναι ένα από τα συμπτώματα της ιλαράς, του κοκκύτη, της οστρακιάς, των λοιμώξεων του αναπνευστικού, ειδικά αν προκαλούνται από γρίπη ή παραγρίπη.
Αυτή η μορφή λαρυγγίτιδας είναι πιο χαρακτηριστική στην παιδική ηλικία. Για τον ενήλικο πληθυσμό, η πιο χαρακτηριστική χρόνια πορεία της νόσου, στην οποία τα συμπτώματα είναι παρόντα για περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
Κλινικά σημεία
Η κλινική εικόνα σε αυτή την περίπτωση οφείλεται στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον βλεννογόνο του λάρυγγα ή στις μεμονωμένες δομές του. Είναι οι φωνητικές χορδές που είναι το τμήμα του λάρυγγα που μπορεί να επηρεαστεί μεμονωμένα. Η ανάπτυξη της φλεγμονής εκφράζεται με υπεραιμία και πάχυνση των συνδέσμων, η οποία εμποδίζει το ερμητικό κλείσιμο κατά την φωνοποίηση.
Το κύριο σύμπτωμα που παρουσιάζεται με τοπική βλάβη των συνδέσμων είναι η παραβίαση του τόνου της φωνής.
Γίνεται αγενής, υπάρχει μια γρήγορη κούραση από τη συνομιλία, που εκδηλώνεται με τη μετάβαση σε μια ψιθυριστή ομιλία. Η οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα μπορεί να χαρακτηριστεί από διάχυτες βλάβες. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα εκτίθεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η συμπτωματολογία είναι πιο έντονη. Εκτός από μια ποιοτική αλλαγή στη φωνή, τα υποχρεωτικά συμπτώματα είναι:
- ξηρός βήχας;
- πονόλαιμος, ξύσιμο?
- πονόλαιμος κατά την κατάποση.
Η γενική κατάσταση μπορεί να μην διαταραχθεί, αλλά πιο συχνά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 37,3-37,4 βαθμούς, αδυναμία, κόπωση.
Η χρόνια καταρροϊκή λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από πάχυνση του βλεννογόνου του λάρυγγα. Ωστόσο, διατηρεί το συνηθισμένο απαλό ροζ χρώμα. Η υπεραιμία του βλεννογόνου εμφανίζεται μόνο κατά την περίοδο έξαρσης της νόσου. Οι φωνητικές χορδές είναι επίσης κάπως πυκνές, τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά στο πάχος τους.
Η φλεγμονή των φωνητικών χορδών οδηγεί στο ατελές κλείσιμό τους κατά την φωνοποίηση. Η γλωττίδα παραμένει μισάνοιχτη. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή βραχνάδα, πονόλαιμο. Ένας ξηρός βήχας ή μια συνεχής επιθυμία να καθαρίσετε το λαιμό σας είναι ένα μόνιμο σημάδι. Ο βήχας είναι διαλείποντος, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν υπόλευκα πτύελα.
Μη φαρμακευτική θεραπεία
Η χρόνια καταρροϊκή λαρυγγίτιδα εμφανίζεται με περίοδο έξαρσης και ύφεσης. Στο πλαίσιο αυτό, τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα οφείλονται στο στάδιο της νόσου. Κατά την περίοδο της ύφεσης, οι μη φαρμακευτικές δράσεις που στοχεύουν στην πρόληψη των υποτροπών και στην αύξηση της ανοσίας έχουν μεγάλη σημασία. Περιλαμβάνουν:
- Διακοπή του καπνίσματος, ενεργητική και παθητική.
- Αποχή από την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, ειδικά εκείνων με υψηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ.
- Πρόληψη της υποθερμίας;
- Διατήρηση φωνητικής ειρήνης, που συνεπάγεται τον αποκλεισμό της κραυγής, του δυνατού τραγουδιού, του ψιθύρου της ομιλίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Αναθεώρηση της διατροφής. Συνιστάται μια ήπια δίαιτα. Τα ζεστά ή υπερβολικά κρύα φαγητά και ποτά θα πρέπει να αποκλείονται, καθώς και η χρήση καυτερών μπαχαρικών, όξινων φαγητών, ακατέργαστων τροφίμων που μπορεί να τραυματίσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.
- Δημιουργία επαρκούς καθεστώτος θερμοκρασίας στο δωμάτιο. Ο αέρας δεν πρέπει να είναι ζεστός και ξηρός. Η συνιστώμενη θερμοκρασία δωματίου πρέπει να είναι περίπου 20 μοίρες με υγρασία τουλάχιστον 60%. Για την αύξηση της ανοσίας, συνιστώνται τακτικοί περίπατοι στον καθαρό αέρα, φυσική αγωγή, γυμναστική.
- Μετά από συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, είναι δυνατή η διεξαγωγή διαδικασιών για τη σκλήρυνση του σώματος.
- Η επαρκής πρόσληψη υγρών είναι απαραίτητη. Ιδιαίτερα προβάλλονται αλκαλικά ροφήματα, όπως ζεστό γάλα, μεταλλικό νερό «Borjomi», για τον πονόλαιμο - αφεψήματα αποχρεμπτικών βοτάνων, θυμάρι, κολτσόπι, άγριο δεντρολίβανο.
Η θεραπεία της καταρροϊκής λαρυγγίτιδας σε ύφεση μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων. Συνήθως πρόκειται για κεφάλαια που στοχεύουν στην αύξηση της ασυλίας. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
- IRS-19;
- Ribomunil;
- Bronchomunal κ.λπ.
Η θεραπεία της ταυτόχρονης παθολογίας και η αποκατάσταση εστιών χρόνιας λοίμωξης, τερηδόνας, χρόνιας αμυγδαλίτιδας, ιγμορίτιδας έχει μεγάλη σημασία για την ενίσχυση της ανοσίας.
Θεραπευτικά μέτρα στην οξεία περίοδο
Στην οξεία πορεία της διαδικασίας, καθώς και στην επιδείνωση της χρόνιας, η θεραπεία περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:
- αιτιολογική, που στρέφεται κατά του παθογόνου παράγοντα.
- παθογενετική, η αποστολή της οποίας είναι να επηρεάσει τους συνδέσμους της παθολογικής διαδικασίας που συμβαίνει στο σώμα.
- συμπτωματικό, το οποίο είναι το λιγότερο αποτελεσματικό, αφού τα ίδια σημάδια μπορούν να χαρακτηρίσουν διάφορες ασθένειες.
Η πιο κοινή αιτία οξείας λαρυγγίτιδας είναι ένας ιός. Όσον αφορά τη συγκεκριμένη αντιική θεραπεία, δεν υπάρχουν επί του παρόντος αξιόπιστα αποτελεσματικά φάρμακα κατά αυτού του παθογόνου.
Τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να συνίστανται στην ταχύτερη δυνατή αποβολή του από το σώμα, μείωση της συγκέντρωσης. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα άφθονο ζεστό ρόφημα.
Η διάρκεια της οξείας καταρροϊκής ιογενούς λαρυγγίτιδας κυμαίνεται από 7-10 ημέρες.
Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική μετά από ένα δεδομένο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων φαίνεται ιδιαίτερα σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου πρόκειται για προσκόλληση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, μετά από μια ορισμένη περίοδο βελτίωσης, μπορεί να υπάρξει επιδείνωση της κατάστασης, νέα αύξηση της θερμοκρασίας, αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
Τα πλέον προτιμώμενα είναι τα αντιβιοτικά της ομάδας αμπικιλλίνης, το Amoxiclav. Είναι δυνατή η τοπική εφαρμογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου Bioparox.
Η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στη μείωση της φλεγμονώδους απόκρισης. Συνίσταται στη χρήση αποσυμφορητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Τα πιο αποτελεσματικά σε αυτή την περίπτωση είναι τα αντιισταμινικά, τα Tavegil, Suprastin. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης με τη μορφή τοπικών παρασκευασμάτων, Faringosept, Septolet, Ingalipt, Decatilen.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν χαμηλή φαρμακολογική δράση, είναι αποτελεσματικά μόνο για ήπια λαρυγγίτιδα.
Ως συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα για τον βήχα, τοπικά αναλγητικά. Ωστόσο, η χρήση τους συνδέεται με μεγάλο αριθμό παρενεργειών και ως εκ τούτου, η χρήση είναι δυνατή μόνο σε παιδιά άνω των 12 ετών.
Στην οξεία περίοδο, χρησιμοποιούνται ενεργά τοπικές διαδικασίες με τη μορφή έκπλυσης του λαιμού με αφεψήματα βοτάνων, αλκαλικά διαλύματα, αντισηπτικά και εισπνοή. Στη θεραπεία της οξείας λαρυγγίτιδας χρησιμοποιείται ευρέως η παραδοσιακή ιατρική, η οποία έχει μαλακτική δράση στον λάρυγγα, διάφορες συνταγές με βάση το μέλι, το βούτυρο κακάο.
