Ποιοι είναι οι λόγοι που χάσατε τη φωνή σας; Οι διαταραχές της φωνητικής λειτουργίας είναι ένας καλός λόγος για να αναζητήσετε βοήθεια από έναν φωνίατρο.
Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν μερική έλλειψη φωνοποίησης κατά την ανάπτυξη οξέων μολυσματικών ασθενειών.
Το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών παρεμβαίνει στον φυσιολογικό σχηματισμό φωνής, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο μπορεί να μιλήσει, αλλά μόνο με ψίθυρο.
Αιτιολογία της αφωνίας
Η βραχνάδα της φωνής είναι το πρώτο σύμπτωμα που υποδηλώνει την εμφάνιση διαταραχών στη λειτουργία της φωνητικής συσκευής. Συμβατικά, όλοι οι λόγοι για την ανάπτυξη της αφωνίας μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες:
- οργανικές - επίμονες παθολογικές αλλαγές στη δομή των οργάνων που εμπλέκονται στο σχηματισμό της φωνής.
- λειτουργικές – παροδικές αλλαγές στον λάρυγγα, που στο 90% των περιπτώσεων οφείλονται σε ψυχογενείς λόγους.
Η αφωνία ή η απώλεια φωνής είναι ένα ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Τα άτομα με επαγγέλματα φωνητικής ομιλίας είναι πιο επιρρεπή σε διαταραχές της φωνητικής λειτουργίας: καθηγητές, ηθοποιοί, τηλεοπτικοί παρουσιαστές, οδηγοί, δάσκαλοι, τραγουδιστές κ.λπ. Τα υπερβολικά φορτία ομιλίας επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των φωνητικών χορδών, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται η φλεγμονή τους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 56% των δασκάλων, το 23% των παιδιών στην εφηβεία και πάνω από το 47% των τραγουδιστών πάσχουν από δυσφωνία (διαταραχή φωνής).
Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι που χάνετε τη φωνή σας;
Όχι μόνο η υπερένταση των συνδέσμων ή η σηπτική φλεγμονή του λάρυγγα, αλλά και ψυχικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές της φωνής.
Έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες λόγω της αυξημένης αστάθειας της ψυχής. Η συναισθηματικότητα και ο εντυπωσιασμός δημιουργούν υπερβολικό φορτίο στο νευρικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της νεύρωσης των μυών του λάρυγγα και, ως αποτέλεσμα, στην ανάπτυξη δυσφωνίας.
Μεταδοτικές ασθένειες
Η απώλεια φωνής είναι ένα από τα σημάδια ανάπτυξης οξείας φλεγμονής στους αεραγωγούς, ιδιαίτερα στον λαρυγγοφάρυγγα. Η μη έγκαιρη θεραπεία της λοίμωξης συμβάλλει στη συμμετοχή οργάνων που συνθέτουν τη συσκευή παραγωγής ήχου σε παθολογικές διεργασίες. Το πρήξιμο των βλεννογόνων του λάρυγγα, των φωνητικών χορδών, της τραχείας και της μαλακής υπερώας είναι μία από τις βασικές αιτίες της βραχνάδας και της απώλειας της ηχηρότητας.
Οι μολυσματικές παθολογίες που προκαλούν αφωνία περιλαμβάνουν:
- επιγλωττίτιδα;
- λαρυγγίτιδα;
- τραχειίτιδα;
- φαρυγγίτιδα;
- οξεία βρογχίτιδα;
- λαρυγγοτραχειίτιδα;
- γρίπη;
- ένα κρύο;
- αμυγδαλίτιδα.
Η απώλεια φωνής με κρυολόγημα προκαλείται από φλεγμονή πολλών τμημάτων της συσκευής παραγωγής ήχου ταυτόχρονα - της ρινικής κοιλότητας, του φάρυγγα, της τραχείας και της μαλακής υπερώας. Με ανεπαρκή θεραπεία για ένα κρυολόγημα, η λοίμωξη κατεβαίνει στους κατώτερους αεραγωγούς και επηρεάζει τον λάρυγγα με τις φωνητικές χορδές.
Πυρετός, κακουχία, πονόλαιμος, βραχνάδα και μειωμένη ένταση της φωνής είναι τυπικές εκδηλώσεις του ARVI.
Νεοπλάσματα του λάρυγγα
Οι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι είναι μία από τις πιθανές αιτίες διαταραχών της φωνής. Εάν τα νεοπλάσματα εντοπίζονται απευθείας στον λάρυγγα ή στις φωνητικές χορδές, ο ασθενής παραπονιέται για βραχνάδα και απώλεια του ηχητικού ήχου, η οποία δεν συνοδεύεται από πονόλαιμο ή υπερθερμία. Ποιοι τύποι καλοήθων και κακοήθων όγκων μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσφωνίας;
- πολύποδες?
- ινομυώματα?
- αγγειώματα;
- κύστεις?
- λιπώματα?
- θηλώματα?
- χονδρώματα.
Τα νεοπλάσματα του λάρυγγα είναι 3 φορές πιο συχνά σε άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες με νικέλιο, θειικό οξύ, αμίαντο κ.λπ.
Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και οι καλοήθεις όγκοι είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια, δηλ. μοχθηρία. Εάν τα συμπτώματα της δυσφωνίας επιμείνουν εντός 3 ημερών, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν φωνίατρο.
Δηλητηρίαση
Πολύ συχνά, οι φωνητικές διαταραχές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος με δηλητηριώδεις ουσίες. Οι ατμοί τοξικών ουσιών ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικού οιδήματος και, ως εκ τούτου, σε διαταραχές της φωνής. Η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσφωνίας:
- φθόριο - προκαλεί ξηρό βήχα, ερυθρότητα του επιπεφυκότα των ματιών, δακρύρροια, σπασμούς και φλεγμονή του λαρυγγοφάρυγγα βλεννογόνου.
- αμμωνία - προκαλεί οίδημα της τραχείας, των βρόγχων, του ρινικού βλεννογόνου, που οδηγεί σε πόνο πίσω από το στέρνο, βραχνάδα και πονόλαιμο.
- χλώριο - προκαλεί σπασμό της γλωττίδας, με αποτέλεσμα γαβγίζοντας βήχα, βραχνάδα, βρογχικό οίδημα.
Η δηλητηρίαση με οικιακές χημικές ουσίες μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις και οίδημα Quincke, το οποίο προηγείται της στένωσης και της ασφυξίας του λάρυγγα. Τοξικές ουσίες βρίσκονται σε πολλά λειαντικά προϊόντα που έχουν σχεδιαστεί για τον καθαρισμό νεροχυτών, πλακιδίων, μπανιέρων κ.λπ. Πριν από τη χρήση τους, συνιστάται να φοράτε αναπνευστήρες που εμποδίζουν τη διείσδυση πτητικών χημικών ουσιών στο αναπνευστικό σύστημα.
Τραυματισμός του λάρυγγα
Οι τραυματισμοί του λάρυγγα αποτελούν συχνή αιτία φωνητικών διαταραχών και είναι πιο συχνοί στα παιδιά. Από την προέλευση, όλοι οι τύποι τραυματισμών των αεραγωγών χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:
- εσωτερική - μεμονωμένη βλάβη στους ιστούς του λάρυγγα.
- εξωτερικές - τραυματισμοί, οι οποίοι πολύ συχνά συνοδεύονται από βλάβη σε ανατομικές δομές κοντά στον λάρυγγα.
Η κατάποση οστών ψαριών, θραυσμάτων γυαλιού και παιχνιδιών είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες φωνητικών διαταραχών στα παιδιά. Οι τραυματισμοί του λάρυγγα σε ενήλικες συμβαίνουν συχνά κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών:
- bougienage του οισοφάγου?
- βρογχοσκόπηση;
- διασωλήνωση τραχείας?
- τραχειοστομία;
- ενδοσκοπική βιοψία.
Πολύ λιγότερο συχνά, η αφωνία εμφανίζεται λόγω μιας απότομης αύξησης της πίεσης στον λάρυγγα στο φόντο ενός ασφυκτικού βήχα. Κατά κανόνα, οι τραυματισμοί εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε προκλητικούς παράγοντες: γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, υπερένταση των φωνητικών χορδών, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος στα όργανα της ΩΡΛ.
Παράλυση του λάρυγγα
Η παράλυση του λάρυγγα είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία δεν υπάρχει πιθανότητα εκούσιας κίνησης των μυών που βρίσκονται στον λάρυγγα. Η διαταραχή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της εννεύρωσης του αναπνευστικού συστήματος και των λείων μυών. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της αφωνίας προκαλείται από:
- μυοπαθητική παράλυση - μια εκφυλιστική αλλαγή στη δομή των μυών του λάρυγγα που σχετίζεται με φλεγμονή των αεραγωγών (λαρυγγίτιδα, τυφοειδής, διφθερίτιδα).
- νευροπαθητική παράλυση - παραβίαση της δραστηριότητας των περιφερικών νεύρων, η οποία σχετίζεται με βλάβη των πνευμονογαστρικών νεύρων ή του κεντρικού νευρικού συστήματος (πολιομυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες).
- λειτουργική παράλυση - αποδιοργάνωση των νεύρων του λάρυγγα που σχετίζεται με υστερία και έκθεση σε ψυχογενείς παράγοντες.
Τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της παράλυσης του λάρυγγα είναι η βραχνάδα ή η πλήρης απώλεια της φωνής.
Οι παθολογίες δεν προκαλούν πόνο στην περιοχή του λαιμού, επομένως οι ασθενείς δεν βιάζονται να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Ωστόσο, η μυοπαθητική και η νευροπαθητική πάρεση απαιτούν επαρκή και έγκαιρη θεραπεία. Η αγνόηση του προβλήματος συνεπάγεται διαταραχή όχι μόνο της φωνητικής λειτουργίας, αλλά και του έργου ολόκληρου του νευρικού συστήματος.
