Η ύπουλα της νόσου έγκειται στον υψηλό κίνδυνο απότομης επιδείνωσης της κατάστασης λόγω της ανάπτυξης κρούπας. Το οίδημα του λάρυγγα μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που δυσκολεύει τη διέλευση του αέρα από την αναπνευστική οδό και οδηγεί σε ασφυξία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί τη νύχτα, επομένως οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι η ζωή του παιδιού εξαρτάται από αυτούς.
Η διάγνωση της νόσου στα βρέφη είναι κάπως δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σε σύγκριση με τα παιδιά δύο έως τριών ετών. Αυτό δεν καθιστά δυνατή την έναρξη της θεραπείας στο αρχικό στάδιο, επομένως συχνά οι γονείς πηγαίνουν στον γιατρό με επιπλοκές λαρυγγίτιδας.
Μεταξύ των λόγων που προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα, πρέπει να επισημανθούν:
- μολυσματικοί παράγοντες (ιοί, βακτήρια).
- αλλεργικοί παράγοντες (γύρη, φάρμακα, προϊόντα προσωπικής υγιεινής, τρόφιμα).
- υποθερμία (ρρέματα, χαμηλή θερμοκρασία αέρα στο παιδικό δωμάτιο).
- ξηρός, κρύος ή μολυσμένος αέρας.
- Υπερένταση των φωνητικών χορδών (υστερικό κλάμα).
- επαφή με άρρωστα άτομα.
Η ανάπτυξη λαρυγγικού οιδήματος και δύσπνοιας προδιαθέτει:
- στενότερη διάμετρος του λάρυγγα.
- χαλαρή ίνα?
- υψηλή ευαισθησία των νευρικών ινών, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο λαρυγγόσπασμου.
- αδύναμη ανοσία, η οποία οδηγεί στην αναπαραγωγή ευκαιριακών μικροοργανισμών.
- ταυτόχρονη παθολογία των οργάνων του ΩΡΛ (με ρινίτιδα, η βλέννα ρέει προς τα κάτω στην οπίσθια σάρκα του φάρυγγα, προδιαθέτοντας για φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα).
Κλινικά σημεία της νόσου
Η δυσκολία στη διάγνωση ασθενειών στα βρέφη έγκειται στο γεγονός ότι δεν μπορούν να πουν τι πονάει, πόσο καιρό και πόσο πονάει. Η επικαιρότητα της ανίχνευσης της παθολογίας εξαρτάται από την προσοχή των γονέων, επειδή η βραχνάδα της φωνής μπορεί να μην είναι το πρώτο σημάδι της λαρυγγίτιδας.
Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς:
- κυκλοθυμία και άγχος των παιδιών.
- κακή όρεξη, άρνηση σε μπουκάλια στήθους ή γάλακτος.
- κλάμα ενώ τρώει?
- δύσπνοια, η οποία γίνεται θορυβώδης, με ήχο σφυρίσματος.
Έπειτα ενώνονται ο υποπυρετικός πυρετός, η βραχνάδα και ο «γαβγίζοντας» βήχας. Ιδιαίτερα συχνά, μια κρίση βήχα διαταράσσεται τη νύχτα.
Ο κίνδυνος της λαρυγγίτιδας είναι ο υψηλός κίνδυνος ασφυξίας.
Συχνά αναπτύσσεται τη νύχτα. Η στένωση του λάρυγγα μπορεί να προκληθεί από την εξέλιξη της νόσου, το αυξημένο οίδημα, τη συσσώρευση βλέννας ή μια κρίση βήχα.
Στάδια λαρυγγίτιδας
Εάν υποψιάζεστε λαρυγγίτιδα σε βρέφος, τα συμπτώματα πρέπει να μελετηθούν από γιατρό, γιατί η κατάσταση του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή. Η ασθένεια περνά από διάφορα στάδια, τα οποία χαρακτηρίζονται από ορισμένα συμπτώματα:
- στον πρώτο βαθμό, τα κλινικά σημάδια εκφράζονται ελάχιστα, επομένως οι γονείς συχνά δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό. Η δύσπνοια σε ένα μωρό εμφανίζεται μόνο με σωματική δραστηριότητα (κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού). Ο ξηρός βήχας σπάνια ενοχλεί, η βραχνάδα της φωνής μπορεί να μην είναι.
- ο δεύτερος βαθμός εκδηλώνεται με θορυβώδη, συριγμό αναπνοή, μέτρια δύσπνοια, βήχα «γαβγίσματος» και βραχνάδα. Κατά την εισπνοή, μπορείτε να παρατηρήσετε την απόσυρση των μεσοπλεύριων διαστημάτων. Το παιδί φαίνεται ανήσυχο, το δέρμα γίνεται χλωμό.
- ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από τραχύ βήχα, βραχνάδα, θορυβώδη αναπνοή, η οποία σταδιακά γίνεται άφωνη, συχνή και ρηχή. Το νεογέννητο είναι σε σοβαρή κατάσταση, τα σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνονται, η ρινοχειλική ζώνη, οι λοβοί του αυτιού και τα δάχτυλα γίνονται μπλε, εμφανίζεται λήθαργος, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και ο σφυγμός επιταχύνεται.
- το τέταρτο στάδιο (ασφυξία) χαρακτηρίζεται από κώμα, πτώση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού, σπάνια ρηχή αναπνοή, εμφάνιση σπασμών και μείωση της θερμοκρασίας.
Τι να κάνετε σε περίπτωση επίθεσης;
Η λαρυγγίτιδα στα μωρά συχνά περιπλέκεται από κρούπα, επομένως οι γονείς πρέπει να ξέρουν τι να κάνουν πριν φτάσει ένα ασθενοφόρο:
- ηρεμήστε το μωρό, επειδή η υστερία επιδεινώνει την αναπνοή.
- αερίστε το δωμάτιο για να εξασφαλίσετε επαρκή παροχή οξυγόνου.
- δώστε στο παιδί μια ημικαθιστή θέση.
- δώστε ένα αλκαλικό ποτό (γάλα με σόδα, Borjomi), προθερμασμένο.
- υγράνετε τον αέρα με ειδικό υγραντήρα.
- χορηγήστε αντιπυρετικά (Panadol, Paracetamol σε σιρόπι) με πυρετό πάνω από 37,5 βαθμούς.
- δώστε ένα αντιισταμινικό (Fenistil) για τη μείωση του οιδήματος των ιστών και την πρόληψη της επανεμφάνισής του.
- πραγματοποιήστε εισπνοή με Borjomi, Pulmicort, το οποίο θα διευκολύνει σημαντικά την κατάσταση του μωρού.
Με την άφιξη ασθενοφόρου, ο γιατρός σίγουρα θα προτείνει νοσηλεία του παιδιού, την οποία οι γονείς δεν πρέπει να αρνηθούν. Ο κίνδυνος εμφάνισης κρούπας παραμένει για 3-4 ημέρες μετά το πρώτο κρούσμα.
Δραστηριότητες θεραπείας
Σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, στο αρχικό στάδιο της λαρυγγίτιδας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει τη σοβαρή κατάσταση του μωρού ή τον υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, απαιτείται νοσηλεία και 24ωρη επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.
Σκεφτείτε τι χρειάζεται για επιτυχή θεραπεία στο σπίτι:
- συμμόρφωση με το καθεστώς·
- εισπνοές με φάρμακα για τον βήχα.
- αντιισταμινικά με τη μορφή διαλύματος για στάγδην δόση.
- αντιπυρετικά φάρμακα με τη μορφή σιροπιού.
- αντιιικούς και ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες με τη μορφή υπόθετων.
Η λαρυγγίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους απαιτεί την τήρηση ενός ειδικού σχήματος:
- μειωμένη δραστηριότητα των παιδιών.
- οι βόλτες στο δρόμο απαγορεύονται.
- πίνοντας πολλά αλκαλικά ποτά (γάλα με σόδα, Borjomi αραιωμένο με γάλα 1: 1), κομπόστες ή αδύναμο τσάι. Το υγρό πρέπει να είναι ζεστό για να μην ερεθίζει τον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα. Εάν το μωρό θηλάζει, θα πρέπει να αυξηθεί η συχνότητα του ταΐσματος. Μπορείτε επίσης να δώσετε επιπλέον νερό. Οι κομπόστες φρούτων ή το μέλι μπορούν να χορηγηθούν μόνο εάν δεν προκαλούσαν αλλεργίες πριν.
- ο αερισμός του δωματίου θα παρέχει επαρκή παροχή οξυγόνου.
- έλλειψη επαφής με άρρωστα άτομα.
Φαρμακοθεραπεία
Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται απαραίτητα αντιισταμινικά, η δράση των οποίων στοχεύει στη μείωση του οιδήματος και της σοβαρότητας της φλεγμονής.
Το φάρμακο συνταγογραφείται όχι μόνο για την αλλεργική προέλευση της λαρυγγίτιδας.
Μέχρι την ηλικία του ενός έτους επιτρέπεται η χρήση σταγόνων Fenistil. Το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και μετά από 6 ώρες αφαιρείται πλήρως.
Η ημερήσια δόση υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του μωρού. Για ένα κιλό βάρους, αρκεί 0,1 mg της δραστικής ουσίας του φαρμάκου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα χιλιοστόλιτρο Fenistil περιέχει 1 mg δραστικού συστατικού, επομένως, δεν επιτρέπεται περισσότερο από 0,1 ml ανά κιλό μάζας.
Ένα χιλιοστόλιτρο περιέχει 20 σταγόνες, επομένως απαιτούνται 2 σταγόνες Fenistil ανά κιλό βάρους.
Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε πολλές δόσεις. Για παιδιά από ένα μήνα έως ένα χρόνο, μπορείτε να δώσετε 10-30 σταγόνες την ημέρα, οι οποίες κατανέμονται ομοιόμορφα σε 3 δόσεις. Οι σταγόνες θα πρέπει να διαλύονται στο μητρικό γάλα σε μικρό όγκο ή να αναμιγνύονται με τη φόρμουλα. Το φάρμακο έχει γλυκιά γεύση, επομένως τα παιδιά δεν θα αρνηθούν να το πάρουν ακόμη και στην καθαρή του μορφή.
Η λαρυγγίτιδα σε ένα βρέφος προκαλείται συχνά από ιογενή λοίμωξη του σώματος. Δεδομένου αυτού, πρέπει να χορηγηθούν στο παιδί αντιιικά φάρμακα (Laferon, Laferobion, Viferon).
Το Laferobion διατίθεται με τη μορφή υπόθετων, έχει ανοσοτροποποιητικά και αντιικά αποτελέσματα. Η σύνθεση περιλαμβάνει ανθρώπινη ιντερφερόνη και βιταμίνες. Το πιο έντονο αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα στο αρχικό στάδιο της νόσου.
Για τα μωρά, χρησιμοποιείται συνήθως μια δόση 150.000, συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων μωρών. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής, είναι απολύτως ασφαλές, επιτρέπεται η χορήγηση ενός υπόθετου δύο φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των εφαρμογών δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 12 ώρες.
Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι εξαιρετικά σπάνιες, αξίζει να τονίσουμε την κνίδωση, την ελαφρά υπερθερμία και τα ρίγη. Ο γιατρός ενημερώνει εκ των προτέρων τους γονείς για να αποφευχθεί ο πανικός.
Μεταξύ των αντιπυρετικών, τα φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη θα πρέπει να προτιμώνται - Efferalgan και Cefekon σε υπόθετα, Paracetamol και Panadol (σιρόπι).
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στην εισπνοή. Είναι σημαντικά για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας, καθώς παρέχουν γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα απευθείας στο σημείο της φλεγμονής. Τα παιδιά μπορούν να εισπνεύσουν φυσιολογικό ορό και Borjomi. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 5 λεπτά. Για τα μωρά, πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή, ο οποίος έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- έλεγχος θερμοκρασίας ατμού, ο οποίος αποτρέπει τα εγκαύματα.
- δεν χρειάζεται να συγχρονίσετε την αναπνοή του μωρού με τη λειτουργία της συσκευής.
- σαφής δοσολογία του φαρμάκου.
Η εισπνοή δεν πραγματοποιείται αμέσως μετά το γεύμα. Για τη διαδικασία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Pulmicort, το οποίο εγχέεται με τη μορφή εναιωρήματος. Ένα χιλιοστόλιτρο του φαρμάκου μπορεί να περιέχει 0,5 mg ή δύο φορές λιγότερο (ανάλογα με τη συγκέντρωση του φαρμάκου).
Κάθε δοχείο περιέχει 2 ml διαλύματος, σε συσκευασία - 4 δοχεία. Μετά το άνοιγμα του δοχείου, το φάρμακο 
διαρκεί για 12 ώρες, μετά από τις οποίες απαγορεύεται η χρήση του. Η δράση του φαρμάκου οφείλεται στην ισχυρή αντιφλεγμονώδη και αντιοιδηματική του δράση. Επιπλέον, το Pulmicort μειώνει την έκκριση βλέννας και τη βρογχική αντιδραστικότητα.
Το Berodual μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά από έξι μηνών, ξεκινώντας με δόση 0,25 mg την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση κατά 4 φορές. Η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί μία ή δύο φορές την ημέρα, διαιρώντας την ημερήσια δόση στο μισό. Πριν από την εισπνοή, το φάρμακο αραιώνεται με φυσιολογικό ορό.
Για βρέφη, ενδείκνυται η χρήση μάσκας εισπνοής. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να πλύνετε το πρόσωπό σας για να αφαιρέσετε τα υπόλοιπα σωματίδια από το δέρμα.
Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν εισπνοές με Lazolvan. Έχει βλεννολυτική δράση, διευκολύνει την απέκκριση της βλέννας. Το διάλυμα πωλείται σε φιάλες των 100 ml ή σε αμπούλες των 2 ml. Πριν από την εισπνοή, το διάλυμα αραιώνεται με φυσιολογικό ορό 1: 1. Για τα μωρά, αρκούν 20 σταγόνες την ημέρα, που αντιστοιχεί σε ένα χιλιοστόλιτρο του φαρμάκου.
Εάν η θεραπεία στο σπίτι δεν οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης, δεν πρέπει να συνεχίσετε να καταπολεμάτε τη λαρυγγίτιδα μόνοι σας - είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
