Έτσι, η προσωρινή υπερτροφία των παλατινών αμυγδαλών του 1ου βαθμού είναι μια παραλλαγή του κανόνα για την οξεία περίοδο μιας μολυσματικής νόσου. Η διεύρυνση των αδένων σε 2 και 3 μοίρες οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου και απαιτεί θεραπεία. Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται στα παιδιά.
Η υπερτροφία των αδένων μπορεί να αναπτυχθεί παράλληλα με την αύξηση των φαρυγγικών ή γλωσσικών αμυγδαλών. Συχνά, μια αύξηση στους αδένες διαγιγνώσκεται στο φόντο των αδενοειδών και αντίστροφα.
Οι αμυγδαλές, ανάλογα με το μέγεθός τους, μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:
- 1 βαθμός - χαρακτηρίζεται από μείωση του αυλού του λαιμού κατά ένα τρίτο.
- στον δεύτερο βαθμό - η διάμετρος στενεύει κατά 2/3.
- ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από τη σύνδεση των επιφανειών των αμυγδαλών, που κλείνει εντελώς τον αυλό του λαιμού.
Αιτίες υπερτροφίας
Δεν είναι δυνατόν να πούμε ακριβώς γιατί ο αδένας υπερτροφίζεται. Ωστόσο, μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι αυτή είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στη δράση ενός δυσμενούς παράγοντα.
Στα παιδιά, λόγω της υπανάπτυξης του ανοσοποιητικού συστήματος, ο λεμφοειδής ιστός είναι πολύ μεταβλητός, επομένως δεν απαιτείται μακροχρόνια δράση του βλαπτικού παράγοντα για την υπερπλασία του.
Οι προδιαθεσικοί παράγοντες που προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού, που προκαλούν υπερτροφία των αμυγδαλών στα παιδιά, περιλαμβάνουν:
- μειωμένη ανοσολογική άμυνα.
- επιδείνωση της χρόνιας παθολογίας.
- ακατάλληλη διατροφή?
- συχνές λοιμώξεις (ARVI, γρίπη).
- η παρουσία λοίμωξης στο λαιμό (φαρυγγίτιδα) ή στο ρινοφάρυγγα (ιγμορίτιδα).
- χρόνια αμυγδαλίτιδα, όταν τα μικρόβια συσσωρεύονται στις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης, υποστηρίζοντας τη φλεγμονώδη απόκριση.
- βαριά σωματική δραστηριότητα?
- ξηρός μολυσμένος αέρας.
- επαγγελματική βλάβη.
Σημειώστε ότι συχνότερα προσβάλλονται παιδιά των οποίων οι γονείς έπασχαν από αδενοειδείς εκβλαστήσεις ή αφαίρεσαν αμυγδαλές, δηλαδή με επιβαρυμένη κληρονομικότητα.
Πώς εκδηλώνεται;
Όταν επικοινωνείτε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πολλαπλασιασμός του λεμφικού ιστού διαγιγνώσκεται όχι μόνο των αδένων, αλλά και της φαρυγγικής αμυγδαλής. Η βαρύτητα των κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό υπερτροφίας των αμυγδαλών και την επικάλυψη του λάρυγγα.
Όταν προσπαθείτε να εξετάσετε ανεξάρτητα τις αμυγδαλές στον καθρέφτη, μόνο στη δεύτερη και τρίτη μοίρα μπορείτε να παρατηρήσετε την αύξησή τους. Οι αυξήσεις του 1ου βαθμού δεν είναι τόσο αισθητές, επομένως το άτομο δεν δίνει προσοχή στα συμπτώματα. Σταδιακά, όταν αναπτύσσεται υπερτροφία αμυγδαλών βαθμού 2, αρχίζουν να εμφανίζονται σημάδια που υποδεικνύουν τη νόσο. Καθώς οι αδένες αυξάνονται, συγκολλούνται μεταξύ τους και της παλατινής γλώσσας.
Με συνέπεια, οι αμυγδαλές συμπιέζονται με υπεραιμικό (με φλεγμονή) ή ωχροκίτρινο χρώμα. Μπορείτε να παρατηρήσετε κλινικά την υπερτροφική εμφάνιση των αμυγδαλών με τα ακόλουθα σημάδια:
- το παιδί αρχίζει να αναπνέει βαριά, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν παίζει υπαίθρια παιχνίδια.
- δυσκολία στην κατάποση?
- υπάρχει ένα ξένο στοιχείο στον φάρυγγα.
- η φωνή αλλάζει, γίνεται ρινική. Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν την πρώτη φορά να καταλάβουμε τι λέει το παιδί, επειδή κάποιοι ήχοι παραμορφώνονται.
- μερικές φορές παρατηρείται ροχαλητό και βήχας.
Με περαιτέρω πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού, η διέλευση στερεάς τροφής γίνεται δύσκολη. Με φλεγμονή των αμυγδαλών, αναπτύσσεται στηθάγχη. Χαρακτηρίζεται από:
- οξεία έναρξη?
- ταχεία επιδείνωση της κατάστασης.
- εμπύρετη υπερθερμία?
- πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές, θυλακίτιδα, πύον στα κενά.
Διαγνωστική εξέταση
Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό:
- στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός ανακρίνει τα παράπονα, εξετάζει τα χαρακτηριστικά της εμφάνισής τους και επίσης αναλύει το ιστορικό της ζωής (συνθήκες διαβίωσης, προηγούμενες και υπάρχουσες ασθένειες). Επιπλέον, οι περιφερειακοί λεμφαδένες διερευνώνται για φλεγμονή.
- στο δεύτερο στάδιο, πραγματοποιείται φαρυγγοσκόπηση, η οποία καθιστά δυνατή την εξέταση της κατάστασης των αμυγδαλών, την αξιολόγηση της επικράτησης της διαδικασίας και τον καθορισμό του βαθμού πολλαπλασιασμού του λεμφικού ιστού. Συνιστάται επίσης η ρινοσκόπηση.
- το τρίτο στάδιο περιλαμβάνει εργαστηριακή διάγνωση. Για αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται για μικροσκόπηση και καλλιέργεια. Το υλικό για τις εξετάσεις είναι μια μπατονέτα από τις αμυγδαλές.
Οι αναλύσεις καθιστούν δυνατή την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό μιας μολυσματικής βλάβης των αδένων, καθώς και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροβίων στα αντιβιοτικά.
Για τον εντοπισμό των επιπλοκών, γίνεται ωτοσκόπηση, άκαμπτη ενδοσκόπηση, ινοενδοσκόπηση και υπερηχογράφημα. Στη διαδικασία της διάγνωσης, η υπερτροφία πρέπει να διαφοροποιείται από τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, την ογκοπαθολογία και το απόστημα.
Συντηρητική κατεύθυνση στη θεραπεία
Πριν αποφασίσετε τι θα χρησιμοποιήσετε για θεραπεία, είναι απαραίτητο να αναλύσετε τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Ιδιαίτερα είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο βαθμός πολλαπλασιασμού του λεμφικού ιστού, η παρουσία μόλυνσης και φλεγμονής.
Για μια ενέργεια συστήματος, μπορούν να αντιστοιχιστούν τα ακόλουθα:
- αντιβακτηριακούς παράγοντες (Augmentin, Zinnat).
- αντιιικά φάρμακα (Nazoferon, Aflubin).
- αντιισταμινικά που μειώνουν το οίδημα των ιστών (Diazolin, Tavegil, Erius).
- βιταμινοθεραπεία.
Για τοπικές επιδράσεις, παρουσιάζεται έκπλυση του λαιμού με διαλύματα με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Furacilin, Chlorhexidine, Givalex και Miramistin είναι κατάλληλα για τη διαδικασία. Επιτρέπονται επίσης ξεβγάλματα με αφεψήματα βοτάνων (χαμομήλι, αχυρίδα, φασκόμηλο).
Εάν είναι απαραίτητο, λιπάνετε τις αμυγδαλές με διαλύματα με αντισηπτικό, ξηραντικό και ενυδατικό αποτέλεσμα. Για να αξιολογηθεί επαρκώς η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό και να υποβάλλεστε σε διαγνωστικές εξετάσεις. Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την ταυτόχρονη ενίσχυση της ανοσοποιητικής άμυνας.
Χειρουργική επέμβαση
Η υπερτροφία αμυγδαλών της υπερώας 3ου βαθμού στα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Με μια τέτοια αύξηση στους αδένες, όχι μόνο διαταράσσουν τα συμπτώματα της νόσου, αλλά εμφανίζονται και επιπλοκές. Η αναπνευστική διαταραχή είναι γεμάτη με υποξία, από την οποία το παιδί είναι νυσταγμένο, απρόσεκτο και ιδιότροπο.
Η αφαίρεση των αμυγδαλών, ή αμυγδαλεκτομή, δεν διαρκεί περισσότερο από 50 λεπτά.
Για να προετοιμαστείτε για τη λειτουργία, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για να εντοπίσετε αντενδείξεις.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει ανεκτή εάν:
- οξεία πορεία μιας μολυσματικής νόσου.
- επιδείνωση της χρόνιας παθολογίας.
- πήξη?
- ανεξέλεγκτες ασθένειες του νευρικού συστήματος (επιληψία).
- σοβαρό βρογχικό άσθμα.
Σε συνεννόηση με ωτορινολαρυγγολόγο, μπορεί να εξεταστεί το ζήτημα της αφαίρεσης των αδενοειδών αδένων μαζί με τους αδένες σε περίπτωση υπερτροφίας τους. Πριν από την επέμβαση, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε τοπικά αναισθητικά (νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη).
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Αυτό καθορίζεται από τον αναισθησιολόγο κατά τη διάρκεια της συνομιλίας και σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης.
Συνήθως η αμυγδαλεκτομή πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί, ώστε να μπορείτε να εξετάσετε πλήρως το παιδί, αποτρέποντας έτσι τις επιπλοκές και διευκολύνοντας την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου.
Η νοσηλεία για χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όταν το παιδί:
κοπιαστική αναπνοή?- ροχαλίζω;
- άλλαξε ομιλία?
- υπερτροφία των παλάτινων αμυγδαλών 3ου βαθμού.
κοπιαστική αναπνοή?Στη μετεγχειρητική περίοδο, καθώς και πριν από την επέμβαση, οι γονείς θα πρέπει να είναι κοντά στο παιδί.Αυτό θα τον ηρεμήσει λίγο και θα διευκολύνει το έργο των χειρουργών. Εάν το παιδί είναι συναισθηματικά ασταθές, για να μην τραβηχτεί από τα χέρια του ιατρικού προσωπικού κατά τη διάρκεια της επέμβασης, επιλέγεται η γενική αναισθησία.
Απαγορεύεται ο βήχας και η ομιλία αμέσως μετά την επέμβαση για να μην τραυματιστούν τα αιμοφόρα αγγεία και προκληθεί αιμορραγία.
Μην ανησυχείτε εάν το παιδί θα κάνει άφθονο σάλιο με πρόσμιξη αίματος. Κατόπιν συμφωνίας με τον γιατρό, μπορείτε να πιείτε νερό μετά από λίγες ώρες, κατά προτίμηση μέσω καλαμιού.
Από τη δεύτερη μέρα επιτρέπονται υγρές τροφές όπως γιαούρτι, κεφίρ ή ζωμός. Το βούρτσισμα των δοντιών σας πρέπει να αναβληθεί για λίγες μέρες. Τονίζουμε ότι μετά την επέμβαση μπορεί:
- ο πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση, ως απάντηση σε τραυματισμό των ιστών. Για τη μείωση του πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά.
- υποπυρετική υπερθερμία?
- περιφερειακή λεμφαδενίτιδα?
- κρούστες στο λαιμό?
- αίμα στο σάλιο.
Η απαλλαγή είναι δυνατή σε 10 ημέρες, ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να επιστρέψετε στη συνηθισμένη σας ζωή. Επίσης, απαγορεύεται η κατανάλωση στερεών τροφών, ζεστών ροφημάτων και έντονης σωματικής δραστηριότητας. Είναι απαραίτητο να θυμάστε τη λειτουργία φειδωλής φωνής.
Με μια ελαφρά αύξηση των αμυγδαλών είναι απαραίτητη η δυναμική παρατήρηση των παιδιών από γιατρό, γιατί μπορούν να ομαλοποιήσουν το μέγεθος των αμυγδαλών. Οι επιπλοκές της επέμβασης είναι εξαιρετικά σπάνιες, επομένως θεωρείται απλή για την ωτορινολαρυγγολογία.
Προληπτικά μέτρα
Για να σώσετε ένα παιδί από χειρουργική επέμβαση, αρκεί να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο για εξετάσεις ρουτίνας, γιατί η τερηδόνα είναι χρόνια λοίμωξη.
- έγκαιρη θεραπεία φλεγμονών και λοιμώξεων του λαιμού (αμυγδαλίτιδα) και του ρινοφάρυγγα (ιγμορίτιδα).
- πρόληψη χρόνιων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
- τρώτε σωστά?
- δώστε αρκετό χρόνο για ύπνο και ξεκούραση.
- συχνά περπατάτε στον καθαρό αέρα.
- αερίζετε τακτικά το δωμάτιο, κάνετε υγρό καθαρισμό και υγράνετε τον αέρα.
- πηγαίνετε για αθλήματα (κολύμπι, ποδηλασία).
- αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα.
- έχουν ελάχιστη επαφή με άτομα με μολυσματικές ασθένειες.
- μην επισκέπτεστε πολυσύχναστα μέρη κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας γρίπης.
- καλόβουλος;
- να θεραπεύσει το σώμα σε σανατόρια στην παραλία, σε δασική ζώνη ή σε ορεινή περιοχή.
Η υπερτροφία των αμυγδαλών στα παιδιά είναι μια αρκετά συχνή παθολογία, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αποφευχθεί. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην υγεία του παιδιού από τη γέννηση για να οικοδομηθούν γερά θεμέλια για τη ζωή.
