Καρκίνος του άνω κόλπου: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Ο καρκίνος της μύτης σε οποιαδήποτε μορφή δεν είναι πολύ συχνός - περίπου το 1% όλων των καρκινοπαθών έχουν αυτή τη διάγνωση. Μια ακόμη πιο σπάνια μορφή είναι ο καρκίνος του άνω κόλπου, ο οποίος είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Πράγματι, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της εντόπισης με γυμνό μάτι, είναι αδύνατο να το δει κανείς και το πρώιμο στάδιο της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικό.

Πώς ανιχνεύεται ο καρκίνος

Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος του άνω γνάθου σε πρώιμο στάδιο ανακαλύπτεται τυχαία, όταν εμφανίζεται ένα περίεργο σκούρο χρώμα στην ακτινογραφία. Αξίζει να του δώσετε ιδιαίτερη προσοχή, ακόμα κι αν τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των ογκολογικών ασθενειών εξακολουθούν να απουσιάζουν εντελώς. Και ακόμη περισσότερο εάν την ίδια στιγμή ο ασθενής έχει τακτικά:

• θολή πρασινωπό-γκρι βλεννώδη ρινική έκκριση.
• πρωινή καταρροή με ίχνη ή θρόμβους αίματος.
• επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες?
• Δυσκολία στην αναπνοή ή συμφόρηση σε μία από τις ρινικές οδούς σας
• νευραλγικός πόνος των νεύρων του προσώπου.
• έντονοι πονοκέφαλοι, κυρίως το βράδυ και τη νύχτα.
• βλάβη στα οπτικά νεύρα, διαταραχή της όρασης.
• απότομη πτώση της ανοσίας, συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.
• απώλεια όρεξης, αισθητή απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
• πτώση της θερμοκρασίας του σώματος, είναι δυνατή η υποπυρετική θερμοκρασία.
• επίμονη φλεγμονή στους κόλπους της άνω γνάθου.

Σε αυτή την περίπτωση, μια ακτινογραφία δεν είναι απολύτως αρκετή για να γίνει ακριβής διάγνωση. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση, αφού ο καρκίνος του άνω γνάθου μπορεί να είναι τόσο ύπουλος που να μην ανιχνεύεται ούτε με ιστολογικές μελέτες.

Συμπτώματα εντοπισμού

Σε κάποιο βαθμό, τα συμπτώματα υποδεικνύουν την εντόπιση του καρκίνου του άνω κόλπου, τα οποία εκδηλώνονται όλο και πιο ξεκάθαρα καθώς μεγαλώνει το πρήξιμο:

• Η εισβολή στη μύτη και στον ρινοφάρυγγα υποδηλώνει οπίσθια εντόπιση. Ο όγκος γίνεται ορατός κατά τη ρινοσκόπηση ως ένας μικρός ροζ σχηματισμός μιας χαλαρής δομής που αιμορραγεί με το παραμικρό άγγιγμα. Αντίστοιχα, πολύ συχνά ο ασθενής έχει σοβαρές ρινορραγίες, αιματηρά ίχνη στη ρινική καταρροή, ενόχληση στη μύτη.
• Βλάστηση στην κόγχη του ματιού. Εάν ο όγκος που βρίσκεται στο πάνω μέρος του άνω γνάθου αυξάνεται προς τα πάνω, τότε σταδιακά φτάνει στη βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού κατά μήκος του εθμοειδούς λαβύρινθου, επηρεάζοντας ταυτόχρονα τα οπτικά νεύρα. Κατά συνέπεια, μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση του κινητικού νεύρου, απότομη οπτική διαταραχή λόγω παραβίασης του οπτικού νεύρου, έντονος πόνος ή έλλειψη εννεύρωσης στην περιοχή των ματιών.
• Βλάστηση στην άνω γνάθο. Ίσως όταν ο καρκίνος στον άνω γνάθο κόλπου έχει χαμηλότερο εντοπισμό. Αυτό οδηγεί σε έντονους πονόδοντους, πρήξιμο του ενός ή και των δύο παρειών, σοβαρή φλεγμονή, χαλάρωση και απώλεια υγιών δοντιών. Με βλάβη στο τρίδυμο νεύρο, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στην περιοχή του προσώπου ή πλήρης έλλειψη ευαισθησίας στην περιοχή των μάγουλων.
• Βλάστηση στον πτερυγοπαλατινο βόθρο. Συνήθως εμφανίζεται με τον κάτω οπίσθιο εντοπισμό του νεοπλάσματος. Επηρεάζοντας γρήγορα τους μαλακούς ιστούς, ο όγκος αγγίζει το νεύρο της άνω γνάθου, το οποίο προκαλεί πολύ έντονο πόνο, παραμόρφωση του προσώπου και του άνω χείλους, οίδημα και πρήξιμο στα μάγουλα.

Αλλά αυτές είναι μόνο γενικές περιπτώσεις και συμπτώματα που τους χαρακτηρίζουν. Στην πραγματικότητα, ο καρκίνος της άνω γνάθου μπορεί να δώσει μια πολύ διαφορετική κλινική εικόνα, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δομή και το μέγεθος του όγκου, την ακριβή θέση του στη ρινική κοιλότητα και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Στάδια καρκίνου

Συνολικά, οι γιατροί διακρίνουν τέσσερα κύρια στάδια του καρκίνου. Ακόμη και πέντε, αφού υπάρχει το λεγόμενο «μηδενικό στάδιο», στο οποίο βρίσκεται μόνο μια σαφώς εντοπισμένη μικρή περιοχή του δέρματος με καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί σε βαθείς ιστούς. Σε αυτό το στάδιο ο καρκίνος θεραπεύεται γρήγορα και πλήρως, το μόνο πρόβλημα είναι ότι οι πιθανότητες να βρεθεί είναι ελάχιστες.

• Στάδιο 1. Σαφώς περιορισμένος εντοπισμός του όγκου, ο οποίος επηρεάζει μόνο τους μαλακούς ιστούς, χωρίς να επηρεάζει τα οστά και τους χόνδρους της μύτης, χωρίς μεταστάσεις και μετάβαση σε γειτονικά όργανα και βλάβες στους λεμφαδένες.
• Στάδιο 2. Ο όγκος εξακολουθεί να έχει σαφή όρια και εντοπίζεται στη ρινική περιοχή, αλλά τα ρινικά οστά και ο χόνδρος βρίσκονται στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα ιγμόρεια δίπλα στον άνω γνάθο κόλπο, χωρίς να επηρεάσει τα οστά και τους ιστούς του κρανίου.
• Στάδιο 3. Το νεόπλασμα αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά και μπορεί να εντοπιστεί σε μία ή περισσότερες περιοχές ταυτόχρονα: στην περιοβιολογική περιοχή, στα οστά της βάσης του κρανίου, στο οπίσθιο τοίχωμα των οστών, στους ηθμοειδείς κόλπους και στους μαλακούς υποδόριους ιστούς. Ο αυχενικός λεμφαδένας αυξάνεται σε διάμετρο έως και 3 cm.
• Στάδιο 4. Χωρίζεται σε 4A, 4B και 4C. Για την 4Α, όλα τα συμπτώματα του τρίτου σταδίου είναι χαρακτηριστικά, ωστόσο, ο λεμφαδένας συνεχίζει να μεγαλώνει και μπορεί να φτάσει έως και τα 6 εκατοστά σε διάμετρο. Το στάδιο 4Β είναι το πιο σοβαρό· ο όγκος επηρεάζει τα οστά του κρανίου, του εγκεφάλου, του ρινοφάρυγγα, του προσώπου και των οπτικών νεύρων. Στο στάδιο 4C, οι τραχηλικοί λεμφαδένες είναι πολύ διευρυμένοι, υπάρχουν πολλαπλές μεταστάσεις σε άλλα εσωτερικά όργανα.

Είναι σαφές ότι η διαίρεση σε στάδια είναι μάλλον αυθαίρετη, βοηθά μόνο τους γιατρούς να ταξινομήσουν τον όγκο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων ελέγχου, το στάδιο του καρκίνου μπορεί να αλλάξει.

Η πιθανότητα ανάκαμψης

Το επίπεδο ανάπτυξης της σύγχρονης ιατρικής είναι τέτοιο που στις περισσότερες περιπτώσεις η διάγνωση του «καρκίνου» δεν είναι πλέον η τελική θανατική ποινή, όπως ήταν πριν από μισό αιώνα. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, οι νέες τεχνικές χημειοθεραπείας και ο υπερσύγχρονος ακτινολογικός εξοπλισμός καθιστούν δυνατή την επιτυχή αντιμετώπιση ακόμη και όγκων σε δυσπρόσιτα σημεία.

Στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος της άνω γνάθου είναι πλήρως ιάσιμος με έγκαιρη και σωστά επιλεγμένη θεραπεία. Επομένως, εδώ είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που αρχίζει να δηλώνει με σημάδια ασυνήθιστα για ένα συνηθισμένο ARI ή ιγμορίτιδα. Είναι καλύτερα να κάνετε εξετάσεις και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει ασθένεια παρά να το αφήσετε να περάσει στο τρίτο στάδιο.

Δυστυχώς, οι ακόμη διαδεδομένοι φόβοι για τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου αναγκάζουν τους ανθρώπους να αναζητήσουν βοήθεια από μέντιουμ και άλλους «παραδοσιακούς θεραπευτές», να αναζητήσουν «σπιτικές θεραπείες για τον καρκίνο» στο Διαδίκτυο κ.λπ. Ναι, σε μεμονωμένες περιπτώσεις λειτουργεί, αλλά όσοι δεν έχουν βοηθηθεί από αυτές τις μεθόδους δεν θα σας το πουν - η ασθένεια κέρδισε, κόβοντας τη ζωή τους. Επομένως, είναι καλύτερα να ξεπεράσετε τον φόβο σας και να εμπιστευτείτε τους γιατρούς.

Η επιτυχία της θεραπείας του τρίτου σταδίου του καρκίνου του άνω κόλπου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό τόσο από τον τύπο του όγκου όσο και από την περιοχή εντόπισής του. Η πιθανότητα πλήρους ίασης ενός ανεγχείρητου όγκου είναι πολύ μικρότερη και εάν είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεσή του με χειρουργική επέμβαση, οι πιθανότητες του ασθενούς αυξάνονται σημαντικά.

Και εδώ είναι πολύ σημαντικό να έχεις το θάρρος και να πάρεις τη σωστή απόφαση. Εάν ένας γιατρός συστήσει μια επέμβαση, πρέπει να συμφωνήσετε!

Ο καρκίνος του τέταρτου σταδίου μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο στο 1-2% των περιπτώσεων, με έναν πολύ ευνοϊκό συνδυασμό περιστάσεων και μια ισχυρή θετική στάση του ίδιου του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι οι πολλαπλές μεταστάσεις που έχουν επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα και η ανοσία έχει εξασθενήσει πολύ από τη νόσο.

Απαιτείται μεγάλη εμπειρία και ευαίσθητη διαίσθηση γιατρού προκειμένου να επιλέξει τη βέλτιστη πορεία θεραπείας, δίαιτας, να δώσει γενικές συστάσεις και να παρακινήσει συνεχώς τον ασθενή να αναρρώσει.

Κύριοι λόγοι

Δεν υπάρχουν σαφώς καθορισμένοι λόγοι που πυροδοτούν το σχηματισμό καρκινικών όγκων στο σώμα. Όλα είναι πολύ ατομικά. Κάποιος μπορεί να καπνίζει όλη του τη ζωή και να πεθάνει εντελώς υγιής, κάποιος να αναπτύξει ιγμορίτιδα μετά από μια συνηθισμένη ρινική καταρροή και στη συνέχεια να βρεθεί ένα πρήξιμο στη μύτη.

Οι επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι ένα άτομο έχει γενετική προδιάθεση για ογκολογικές ασθένειες και η ανάπτυξή τους προκαλείται από την επίδραση αρνητικών παραγόντων:

1. Συνεχής ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου και των παραρινικών κόλπων. Μπορεί να προκληθεί από σκληρές χημικές ουσίες. καπνός τσιγάρου? σκονισμένος, βρώμικος ή πολύ ξηρός αέρας. συνεχής ή πολύ έντονη έκθεση σε αλλεργιογόνα.
2. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες. Με αδύναμη ανοσολογική άμυνα του σώματος, διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί κατοικούν συνεχώς στις ρινικές διόδους, προκαλώντας αργές φλεγμονώδεις διεργασίες. Πρώτα, είναι η χρόνια ρινίτιδα, μετά η χρόνια ιγμορίτιδα κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη ατροφεί, τα κύτταρα της εκφυλίζονται, σχηματίζοντας καλοήθεις και μερικές φορές κακοήθεις όγκους.
3. Καρκινογόνα. Έτσι ονόμασαν οι επιστήμονες τις ουσίες που υπάρχουν στο νερό, τον αέρα και τα τρόφιμα χαμηλής ποιότητας. Πρόκειται για ενώσεις βαρέων μετάλλων, ραδιενεργών χημικών στοιχείων, τοξινών, ελεύθερων ριζών. Μόλις μπουν στο σώμα, προκαλούν και επιταχύνουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.
4. Προκαρκινικές καταστάσεις. Αυτό είναι το όνομα της μόνιμης βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον εκφυλισμό των κυττάρων σε κακοήθη. Αυτά περιλαμβάνουν πολύποδες, τυχόν καλοήθεις όγκους, θηλώματα, έλκη, μαύρους σπίλους κ.λπ. Τέτοιοι σχηματισμοί πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά για να κολλήσουν καρκίνο σε πρώιμο στάδιο σε περίπτωση αναγέννησης.

Κινδυνεύουν και εκείνοι που, ως επάγγελμα, ασχολούνται συνεχώς με τοξικές ή με έντονη οσμή ουσίες, εργάζονται σε ορυχεία, σε μεταλλουργικές ή ξυλουργικές μονάδες.

Εάν αγνοήσετε τις απαιτήσεις ασφαλείας, σχεδόν όλοι έχουν επαγγελματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου της μύτης ή του άνω γνάθου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να κάνει οριστική διάγνωση «καρκίνου» μετά από μια σειρά μελετών. Είναι αδύνατο να ανιχνευθεί ο καρκίνος κατηγορηματικά ούτε στην αρχική εξέταση, ούτε στην ακτινογραφία, ούτε καν με βάση τα αποτελέσματα των αιματολογικών εξετάσεων!

Επομένως, ακόμα κι αν ο θεράπων ιατρός υποψιαστεί ότι έχετε κακοήθη νεόπλασμα στον άνω γνάθο, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε πρόωρα. Πρέπει να ηρεμήσετε και να υποβληθείτε σε μια εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• ρινοσκόπηση, ενδελεχής οπτική εξέταση των ρινικών διόδων.
• ψηλάφηση των παραρρίνιων κόλπων και του προσώπου.
• εξέταση του όγκου χρησιμοποιώντας ανιχνευτή ή ενδοσκόπιο με δειγματοληψία ιστού.
• Ακτινογραφία σε πολλές προβολές.
• υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
• βιοψία ακολουθούμενη από κυτταρολογική εξέταση.

Εάν υπάρχουν δυσκολίες στην τελική διάγνωση ή εντοπισμό του όγκου σε σημείο που είναι δύσκολο να προσπελαστεί για εξέταση, μπορεί να γίνει διαγνωστική ιγμορίτιδα με δειγματοληψία ιστού.

Και μόνο μετά από όλες αυτές τις μελέτες, καθώς και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων, μπορούμε να μιλήσουμε για την τελική διάγνωση. Επιπλέον, εάν ο ογκολόγος υποψιαστεί την παρουσία μεταστάσεων, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη εξέταση άλλων οργάνων: μαγνητική τομογραφία κεφαλής, ακτινογραφία πνευμόνων κ.λπ.

Η σημασία μιας διαγνωστικής εξέτασης δεν πρέπει να υποτιμάται. Όχι μόνο η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αλλά και η ζωή του ασθενούς εξαρτάται συχνά από τα αποτελέσματά της. Οι μεταστάσεις που δεν ανιχνεύονται εγκαίρως μπορεί να οδηγήσουν στο γεγονός ότι μετά τη θεραπεία του καρκίνου του ρινικού κόλπου, ο ασθενής πεθαίνει από καρκίνο των πνευμόνων ή του λεμφικού συστήματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου σε κάθε περίπτωση επιλέγονται ξεχωριστά. Η πιο αποτελεσματική επιλογή είναι η πλήρης καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με χρήση λέιζερ ή συμβατικού νυστέρι χειρουργού. Μετά την επέμβαση, για προφυλακτικούς σκοπούς, συνταγογραφείται μια πορεία ακτινοθεραπείας και εάν για 5 χρόνια δεν υπάρξει υποτροπή και δεν εμφανιστούν μεταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να θεωρηθεί πλήρως θεραπευμένος. Αλλά μια τέτοια υπερευνοϊκή έκβαση είναι δυνατή μόνο στα στάδια 1-2 του καρκίνου.

Τα μεταγενέστερα στάδια απαιτούν μια ισχυρή σύνθετη επίδραση στα καρκινικά κύτταρα. Εδώ, η χειρουργική αφαίρεση, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία συνδυάζονται ήδη με διαφορετικούς τρόπους. Το ευνοϊκό αποτέλεσμα εξαρτάται από πολλούς συνακόλουθους παράγοντες. Ελλείψει μεταστάσεων, είναι αρκετά υψηλό, με την παρουσία μεταστάσεων, μειώνεται σταθερά.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται επίσης από τη γενική κατάσταση του σώματος, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, την ευαισθησία σε κακές συνήθειες και, κυρίως, τη συναισθηματική διάθεση.

Έχει παρατηρηθεί ότι οι θετικοί ασθενείς ανέχονται τη χημειοθεραπεία πιο εύκολα, οι αρνητικές συνέπειές της είναι λιγότερο έντονες και η αποτελεσματικότητα είναι πολύ υψηλότερη από ό,τι μεταξύ εκείνων που βυθίζονται στην κατάθλιψη.

Για την ταχεία ανάρρωση είναι πολύ σημαντική η συνεργασία του ασθενούς με τον γιατρό και όχι η αντίθεσή τους. Εάν η επάρκεια του γιατρού εγείρει αμφιβολίες, ζητήστε την αντικατάστασή του. Όταν δεν καταλαβαίνετε πώς προχωρά η θεραπεία και γιατί γίνονται ορισμένες συνταγές, ζητήστε διευκρίνιση.

Αλλά σε καμία περίπτωση δεν κάνετε ανεξάρτητες προσαρμογές στην πορεία της θεραπείας χωρίς τη γνώση του γιατρού - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της κατάστασης και απρόβλεπτες συνέπειες.

Πρόληψη του καρκίνου

Η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου ήταν και παραμένει ο υγιεινός τρόπος ζωής. Ανεξάρτητα από το πόσο τετριμμένο μπορεί να ακούγεται, αλλά η διακοπή του καπνίσματος και της κατάχρησης αλκοόλ πολλές φορές μειώνει τις πιθανότητες να προσβληθείτε από οποιοδήποτε είδος καρκίνου. Και τα μέτρα που στοχεύουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη γενική βελτίωση του σώματος πρακτικά δεν αφήνουν τους κακοήθεις όγκους την ευκαιρία να εγκατασταθούν στο σώμα.

Το ποιοτικό φαγητό δεν είναι λιγότερο σημαντικό. Επιπλέον, τόσο για προληπτικούς σκοπούς όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Θα πρέπει να περιέχει το μέγιστο σε βιταμίνες και μέταλλα και ένα ελάχιστο χρωστικές, συντηρητικά και άλλα χημικά πρόσθετα. Κάποια από αυτά δεν αποβάλλονται καθόλου από τον οργανισμό και συσσωρεύονται με τα χρόνια, προκαλώντας την εμφάνιση καρκινικών όγκων αφού φτάσουν σε κρίσιμη μάζα. Δεν ήταν τυχαίο που οι αρχαίοι γιατροί είπαν: «Είμαστε ό,τι τρώμε».

Όταν αναγκάζεστε να μείνετε σε δωμάτια με σκονισμένο ή μολυσμένο αέρα, είναι επιτακτική η χρήση αναπνευστικής προστασίας. Αυτό θα σώσει όχι μόνο από τον καρκίνο, αλλά και από χρόνιες αναπνευστικές και πνευμονικές παθήσεις. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά τους χώρους διαβίωσης και εργασίας για την παρουσία αλλεργιογόνων και ισχυρών ερεθιστικών ουσιών και, εάν είναι δυνατόν, να εξαλείψετε την επιρροή τους.

Θα ήθελα να πω λίγα λόγια για τα κλιματιστικά. Τα σύγχρονα μοντέλα υποβάλλονται σε αντιμυκητιακή επεξεργασία και είναι ακόμη σε θέση να ιονίζουν τον αέρα και να διατηρήσουν το επίπεδο υγρασίας του. Όμως τα παλιά κλιματιστικά πρέπει να καθαρίζονται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, διαφορετικά μπορεί να γίνουν και καρκινοπροβοκάτσια.

Και είναι πολύ σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία ούτε πριν γίνει η απογοητευτική διάγνωση, και πολύ περισσότερο μετά. Η πιθανότητα θεραπείας του καρκίνου με παραδοσιακές μεθόδους είναι γελοία μικρή. Η ευκαιρία να χάσετε χρόνο και να κάνετε τα πράγματα χειρότερα είναι τεράστια.

Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας ασθενών με καρκίνο είναι εντυπωσιακά διαφορετικές από εκείνες που ήταν πριν από 20 χρόνια. Επομένως, αξίζει να εμπιστευτείτε τους επαγγελματίες και να μην παραδοθείτε στους τσαρλατάνους.