Παθήσεις της μύτης

Συμπτώματα σπασμένης μύτης και εξάλειψή τους

Αυτός ο τύπος τραυματισμού μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες. Εξάλλου, η μύτη είναι ένα σημαντικό όργανο του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, τα οστά του κρανίου βρίσκονται κοντά και σε περίπτωση σοβαρής βλάβης, σημαντικά αγγεία, η επένδυση του εγκεφάλου, μπορεί να επηρεαστούν. Εξετάστε τι συνιστά κάταγμα της μύτης, τα είδη και τις πιθανές συνέπειες.

Κάτι που υποδηλώνει κάταγμα

Αρχικά, ας ορίσουμε τα σημάδια που θα υποδεικνύουν ότι υπήρξε κάταγμα των οστών της μύτης. Αυτός ο τραυματισμός συνήθως έχει ως αποτέλεσμα:

  • ισχυρός πόνος?
  • Αιμορραγία;
  • βλάβη στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
  • πρήξιμο των μαλακών ιστών?
  • μώλωπες γύρω από τα βλέφαρα?
  • μώλωπες γύρω από τη μύτη και κάτω από τα μάτια.
  • δυσκολία στην αναπνοή μέσα και έξω.
  • πιθανή μετατόπιση θραυσμάτων.

Επιπλέον, μπορεί να συμβεί μετατόπιση. Και στη συνέχεια οπτικά αισθητή παραμόρφωση του πίσω μέρους της μύτης (μετατόπιση προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά) και όταν ψηλαφάται κάτω από τα δάχτυλα, αισθάνεται κανείς την προεξοχή μεμονωμένων τμημάτων.

Εάν υπάρχει ανοιχτό κάταγμα της μύτης, σχηματίζεται ρήξη ιστού και πληγή, μέσω της οποίας είναι ορατό ολόκληρο το κατεστραμμένο οστό ή μεμονωμένα θραύσματα. Συχνά υπάρχει διαχωρισμός των οστών κατά μήκος του λεγόμενου ράμματος, καθώς σε αυτή τη ζώνη είναι τα λιγότερο δυνατά και δεν μπορούν να αντέξουν τη μηχανική καταπόνηση. Εάν το χτύπημα κατά το οποίο δέχθηκε ο τραυματισμός είναι πολύ δυνατό, τα οστά συνθλίβονται σε μικρά κομμάτια και ολόκληρη η μύτη φαίνεται πεπλατυσμένη. Μερικές φορές χωριστά θραύσματα βυθίζονται στη ρινική κοιλότητα, υπάρχει μια "καθίζηση" της ρινικής ράχης. Αυτός ο τύπος τραυματισμού τείνει να αιμορραγεί άφθονη, με αποτέλεσμα συχνά σοκ και απώλεια συνείδησης.

Θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για τη διείσδυση της λοίμωξης μέσω της ανοιχτής πληγής, θα ξεκινήσει η φλεγμονή, συνοδευόμενη από διαπύηση.

Είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί ένα κλειστό κάταγμα της μύτης, ειδικά εάν ο τραυματισμός έγινε χωρίς μετατόπιση. Στην περίπτωση αυτή, ουσιαστικά δεν υπάρχει παραμόρφωση και παρατηρείται ισχυρό οίδημα στο σημείο της καταστροφής, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον γρήγορο προσδιορισμό της φύσης του τραυματισμού. Συχνά, ένα τέτοιο κάταγμα των ρινικών οστών γίνεται αισθητό μόνο σε ακτινογραφία, αλλά κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει την παρουσία ή την απουσία ορισμένων σημείων.

Έτσι, ακόμη και στην περίπτωση που υπήρξε κάταγμα της μύτης χωρίς μετατόπιση, κατά την ψηλάφηση, θα ακουστεί ένας ήχος παρόμοιος με το τρίξιμο του χιονιού. Κατά την εξέταση προσδιορίζεται ο βαθμός βλάβης του ρινικού διαφράγματος, είτε η αναπνοή είναι δύσκολη είτε όχι.

Προσδιορισμός της σοβαρότητας του τραυματισμού

Φυσικά, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί αντικειμενικά η σοβαρότητα του τραυματισμού μετά από εξέταση με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Ωστόσο, ορισμένα σημάδια προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης. Ο σοβαρός τραυματισμός υποδεικνύεται από:

  • κοπιαστική αναπνοή?
  • αιμορραγία στην κόγχη του ματιού.
  • υγρόρροια ή διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
  • έλλειψη αντίδρασης των μαθητών στο φως.
  • σύγχυση / απώλεια συνείδησης.
  • διαταραχές μνήμης και ομιλίας?
  • επιδείνωση της όρασης.

Με ένα σοβαρό κάταγμα της μύτης, είναι δύσκολο να παρατηρήσετε αμέσως τη διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αφού αρχικά η έκκριση είναι ένα διαυγές, άχρωμο υγρό. Εξωτερικά, παραμένουν αόρατα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αυτό περιπλέκει μόνο την κατάσταση, καθώς εμφανίζεται ροή στον ρινοφάρυγγα, διείσδυση στον υποδόριο ιστό. Με την πάροδο του χρόνου, το υγρό μπορεί να μολυνθεί και να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μυελίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Η φλεγμονή υποδεικνύεται από μια αλλαγή στο υγρό: γίνεται θολό. Η υγρόρροια συχνά γίνεται σημάδι καταστροφής κατά τη διάρκεια τραύματος στην ηθμοειδή πλάκα και τη σκληρή μήνιγγα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ότι το θύμα δεν καταλαβαίνει καλά τι λένε, δυσκολεύεται να γράψει οτιδήποτε, να εξηγήσει την κατάστασή του. Επιπλέον, ένα σοβαρό κάταγμα των ρινικών οστών συνοδεύεται από μια άλλη επιπλοκή: με έναν τέτοιο τραυματισμό, είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία, να πραγματοποιηθεί επανατοποθέτηση.

Επιπλοκές για οποιοδήποτε βαθμό βλάβης

Με τραύμα, το διάφραγμα συνήθως υποφέρει, και ως εκ τούτου εμφανίζεται συχνά η καμπυλότητά του. Αυτό δεν είναι μόνο ένα ελάττωμα που μερικές φορές εκλαμβάνεται από τους ασθενείς ως δευτερεύον, καλλυντικό. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε εξασθενημένη αναπνοή στη μία πλευρά της μύτης, στη συχνή εμφάνιση ρινίτιδας και ιγμορίτιδας. Επιπλέον, οποιαδήποτε τέτοια ασθένεια, μόλις εμφανιστεί, δεν εξαφανίζεται, αλλά παίρνει μια χρόνια μορφή.

Με άμεση πρόσκρουση, ένα κάταγμα του χόνδρου της μύτης είναι σύνηθες. Αυτό απειλεί μια τέτοια επιπλοκή όπως το υποδόριο εμφύσημα. Ο αέρας συσσωρεύεται στον υποδόριο ιστό, υπό πίεση, αρχίζει να διεισδύει στους ιστούς άλλων περιοχών του σώματος.

Μια λεπτομερής εξέταση μετά από τραυματισμό είναι επίσης απαραίτητη για τον εντοπισμό ζημιών σε περιοχές που είναι απομακρυσμένες από τη μύτη. Έτσι, με ένα δυνατό χτύπημα στο πρόσωπο, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος, εμφανίζεται βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Το τραύμα συχνά συνοδεύεται από αιμάτωμα στο ρινικό διάφραγμα. Η συσσώρευση αίματος κάτω από τον βλεννογόνο οδηγεί σε άλλη επιπλοκή. Παρατηρείται μείωση του αυλού των ρινικών διόδων, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η ρινική αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία και εάν το αιμάτωμα δεν αφαιρεθεί, ο χόνδρος αρχίζει να φθείρεται.

Σοβαρές επιπλοκές παρατηρούνται με ανοιχτό τραύμα, καθώς υπάρχει μόλυνση εδώ και αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο και σύστημα στην περιοχή του κρανίου. Εξαιτίας αυτού, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, μερικές φορές είναι πιθανές μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν φλεγμονή των περιφερικών νεύρων στο πρόσωπο και τον λαιμό, απώλεια όσφρησης και οξεοβασικής ισορροπίας, συχνές ημικρανίες και ασθματική ασφυξία.

Βοήθεια και συντηρητική θεραπεία

Στο σχέδιο πρώτων βοηθειών, χρησιμοποιείται μια κομπρέσα, για την οποία είναι καλύτερο να παίρνετε πάγο. Συνιστάται να τυλίξετε τα κομμάτια πάγου σε ένα βαμβακερό ύφασμα ή πετσέτα και στη συνέχεια να τα στερεώσετε στο σημείο του τραυματισμού. Κρατήστε την κρύα κομπρέσα για 15 λεπτά, κάντε ένα διάλειμμα για την ίδια ώρα και μετά επαναλάβετε τη διαδικασία. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, του πρηξίματος και θα σταματήσει την αιμορραγία.

  1. Η χρήση κρύας κομπρέσας ενδείκνυται όχι μόνο αμέσως μετά τον τραυματισμό, αλλά και κατά τις δύο πρώτες ημέρες μετά από αυτόν.
  2. Μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία με ταμπόν και 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου. Καλό είναι επίσης να φτιάξετε τακάκια γάζας και να τα βρέξετε με κρύο νερό.
  3. Για τη μείωση του πόνου συνιστάται η χρήση αναλγητικών. Εδώ, πιο συχνά, δίνεται προτίμηση σε οικονομικά αναισθητικά φάρμακα - "Analgin", "Ibuprofen", "Nurofen", "Tramadol", "Ketorol".
  4. Ένα ηρεμιστικό (φαιναζεπάμη) χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του στρες και την πρόληψη του σοκ.
  5. Εάν διακυβεύεται η ακεραιότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, συνιστώνται αντιβιοτικά. Βοηθούν στην πρόληψη της εξόντωσης, της απόρριψης κατεστραμμένου ιστού. Συνταγογραφείται "Ερυθρομυκίνη", "Τετρακυκλίνη" ή "Στρεπτομυκίνη".

Είναι δυνατό να μειωθεί το οίδημα του βλεννογόνου με τη βοήθεια αγγειοσυσπαστικών σταγόνων. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται "Xymelin", "Otrivin", "Dlyanos". Χάρη σε αυτά, η ρινική αναπνοή γίνεται ευκολότερη.

Δραστικά μέτρα

Κατά τη σύνθλιψη και τη μετατόπιση θραυσμάτων, εμφανίζεται η μείωση (μείωση). Πραγματοποιείται μόνο από ειδικό σε τμήμα εσωτερικών ασθενών και 3-4 ημέρες μετά τον τραυματισμό, όταν το οίδημα υποχωρεί.

Ως μία από τις μεθόδους, χρησιμοποιείται ένα ταμπονάρισμα, το οποίο σας επιτρέπει να στερεώσετε τα θραύσματα στη σωστή θέση. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ταμπόν (ή ειδικούς νάρθηκες) βρεγμένους με αντιβιοτικό διάλυμα. Εάν υπάρχει ανάσυρση του οστού, τοποθετείται στη θέση του χρησιμοποιώντας έναν ανελκυστήρα με αμβλύ άκρο, ο οποίος εισάγεται στη ρινική δίοδο κάτω από το πιεσμένο οστό.Όταν η στερέωση πραγματοποιείται χωρίς την εφαρμογή νάρθηκας, αλλά μόνο με τη χρήση ταμπόν εμποτισμένα με παραφίνη. Αφαιρούνται, κατά κανόνα, μετά από μια εβδομάδα και εφαρμόζονται νάρθηκες μετά από δύο.

Μερικές φορές μια σπασμένη μύτη απαιτεί πιο σοβαρή αποκατάσταση και αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για ένα κάταγμα με μικρά θραύσματα. Τα θραύσματα μειώνονται χρησιμοποιώντας ρινικό διαστολέα και μπατονέτες γάζας που λιπαίνονται με λάδι βαζελίνης. Πρώτα, ένας διαστολέας εισάγεται στη ρινική οδό, στη συνέχεια ο γιατρός σπρώχνει απαλά τα άκρα του και στη συνέχεια τοποθετεί όλα τα θραύσματα στη θέση τους. Χωρίς να αφαιρεθεί ο διαστολέας, εισάγονται ταμπόν γάζας στη μύτη για να σταθεροποιηθεί η θέση των θραυσμάτων.

Εάν ο τραυματισμός προκάλεσε μετατόπιση και σχηματισμό συντριμμιών, απαιτείται μια πιο περίπλοκη διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτον, τα θραύσματα επιστρέφουν στην κανονική τους θέση και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός αρχίζει να διορθώνει τη μετατόπιση. Επιπλέον, σε περίπτωση κατάγματος με σχηματισμό μικρών θραυσμάτων απαιτείται σταθερή στερέωση των ανηγμένων θραυσμάτων. Για αυτό, χρησιμοποιούνται γύψοι ή κύλινδροι στερέωσης. Εάν υπάρχει κάταγμα του διαφράγματος, είναι δυνατή η εμφύτευση εμφυτευμάτων.

Υπάρχουν περιπτώσεις που, με κλειστό κάταγμα, το θύμα δεν πήγε αμέσως στον γιατρό. Η παραμόρφωση το κάνει αυτό, καθώς και η δυσκολία στην αναπνοή. Ωστόσο, εάν έχουν περάσει περισσότερες από τρεις εβδομάδες από τον τραυματισμό, δεν είναι δυνατή η γρήγορη μείωση. Για να τοποθετηθούν τα θραύσματα στη θέση τους, το οστό πρέπει να σπάσει ξανά. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, με τη χρήση αναισθησίας.

Περίοδος ανάρρωσης

Όταν περάσει το πρώτο σοκ και το άγχος μετά τον τραυματισμό, τίθεται το ερώτημα, πόσο καιρό επουλώνεται η κατεστραμμένη περιοχή. Δεδομένου ότι η περιοχή του προσώπου είναι εφοδιασμένη με καλή παροχή αίματος, η επούλωση των πληγών πραγματοποιείται γρήγορα και σχεδόν χωρίς επιπλοκές. Ακόμη και μετά την παροχή ιατρικής περίθαλψης και χειρουργικής επέμβασης για την επανατοποθέτηση των θραυσμάτων, οι μελανιές παραμένουν στο πρόσωπο του ασθενούς για κάποιο χρονικό διάστημα και το οίδημα επιμένει. Τα ίδια αποτελέσματα μπορούν να παρατηρηθούν στην περιοχή των ματιών και σε άλλα μέρη του προσώπου. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 10 ημέρες και τα συνολικά αποτελέσματα γίνονται αισθητά μετά από έξι μήνες, αλλά μερικές φορές χρειάζονται 8-12 μήνες. www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

Ενδείκνυται επίσης φυσικοθεραπευτική αγωγή, οπότε ο τύπος και η πορεία των διαδικασιών επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στη θεραπεία UHF, τοποθετούνται πλάκες πυκνωτών στην επιφάνεια του προσώπου, όπου παρέχεται ακτινοβολία. Τέτοιες διαδικασίες δίνουν αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αυξάνουν την άμυνα του οργανισμού, βελτιώνουν τη διατροφή και αποκαθιστούν όλους τους κατεστραμμένους ιστούς.

Η χρήση υπέρυθρων ακτίνων εφαρμόζεται επίσης και λαμπτήρες πυρακτώσεως χρησιμοποιούνται για αυτόν τον τύπο θεραπείας. Οι υπέρυθρες ακτίνες μειώνουν τον πόνο, βελτιώνουν τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και βελτιώνουν το γενικό μεταβολισμό. Επιπλέον, με αυτό το είδος θεραπείας καταστρέφεται η μόλυνση, κάτι που είναι πολύ σημαντικό μετά από ανοιχτά κατάγματα.

Η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται συχνά και ένα από τα αποτελέσματά της είναι η ενεργοποίηση της αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών. Η περιοχή του τραυματισμού εκτίθεται σε σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα και δεδομένου ότι οι διαδικασίες πραγματοποιούνται με χρήση φαρμάκων, τα μεταφέρει μέσω του δέρματος στο σημείο του τραυματισμού. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από τραυματισμό, τα ηλεκτρόδια δεν μπορούν να εφαρμοστούν στη μύτη, επομένως τοποθετούνται σε άλλη περιοχή - το αυτί.

Για να απαντηθεί το ερώτημα πόσο καιρό επουλώνεται το σημείο του κατάγματος, θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ο βαθμός εφαρμογής των ιατρικών συστάσεων. Συγκεκριμένα, μετά από έναν τραυματισμό, δεν μπορείτε να κοιμηθείτε για αρκετή ώρα, ξαπλωμένοι στο στομάχι σας ακόμη και στο πλάι, επομένως, μέχρι να επουλωθούν πλήρως τα οστά, αυτό πρέπει να γίνεται ανάσκελα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, δεν μπορείτε επίσης να φοράτε γυαλιά, να πάτε σε λουτρό, να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο ή να ασκηθείτε με μεγάλη σωματική άσκηση. Για ταχύτερη ανάρρωση, συνιστάται η εισαγωγή στο μενού πιάτων με βάση τροφές πλούσιες σε βιταμίνες, ασβέστιο και άλλες ουσίες ευεργετικές για τα οστά.