Αδενοειδή - υπερπλασία του αδενικού ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλής, η οποία στο 84% των περιπτώσεων εμφανίζεται στο πλαίσιο συχνών υποτροπών αναπνευστικών ασθενειών. Είναι δυνατή η θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση;
Ο Komarovsky υποστηρίζει ότι η μη λοιμώδης παθολογία είναι εύκολα επιδεκτική φαρμακευτικής θεραπείας σε περίπτωση έγκαιρης επαφής με παιδίατρο.
Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή είναι σημαντικό συστατικό της τοπικής ανοσίας, η οποία εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροοργανισμών στους βλεννογόνους των αεραγωγών. Η αφαίρεση του οργάνου συνεπάγεται μείωση της αντιδραστικότητας του σώματος του παιδιού, με αποτέλεσμα οι υποτροπές κρυολογήματος να γίνονται πιο συχνές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αδενοτομή συνταγογραφείται για παιδιά μόνο στα στάδια 2 και 3 της ανάπτυξης της παθολογίας του ΩΡΛ.
Γιατί τα αδενοειδή είναι επικίνδυνα;
Ο παιδίατρος E. Komarovsky αποθαρρύνει έντονα την αδενοτομή ελλείψει σοβαρών ενδείξεων.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αφαίρεση του ανοσοποιητικού οργάνου οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση του μολυσματικού φορτίου στα υπόλοιπα συστατικά του λεμφοειδούς φαρυγγικού δακτυλίου. Η επακόλουθη μείωση της τοπικής ανοσίας συνεπάγεται φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών όπως η αμυγδαλίτιδα, η βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα κ.λπ.
Γιατί εμφανίζονται τα αδενοειδή στα παιδιά; Η αιτία της εμφάνισης των μεγεθών των αδενοειδών είναι η συχνή φλεγμονή των άνω τμημάτων των οργάνων του ΩΡΛ - της ρινικής κοιλότητας, του λαρυγγοφάρυγγα, του μέσου ωτός και των παραρρινίων κόλπων. Λόγω της αποτυχίας του ανοσοποιητικού συστήματος και των αδιάκοπων επιθέσεων παθογόνων, ο αριθμός των δομικών στοιχείων στον αδενοειδές ιστό αυξάνεται. Λόγω αυτού, αντισταθμίζεται το μολυσματικό φορτίο που βιώνουν οι παλατίνες, οι σαλπιγγικές και άλλοι τύποι αμυγδαλών.
Η διεύρυνση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής συνεπάγεται στένωση της εσωτερικής διαμέτρου των ρινικών σωλήνων και των ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων. Ο εξασθενημένος αερισμός του μέσου ωτός και του ρινοφάρυγγα οδηγεί στην εμφάνιση παθολογικών συμπτωμάτων όπως:
- απώλεια ακοής;
- ρινική συμφόρηση;
- επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι?
- νοητική υστέρηση;
- συχνές υποτροπές λοιμώξεων.
Σπουδαίος! Η καθυστερημένη θεραπεία των καλοήθων ρινικών όγκων οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές
κρανίο προσώπου και κακή απόφραξη.
κρανίο προσώπου και κακή απόφραξη.Σύμφωνα με τον E. Komarovsky, η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων μπορεί να εξαλείψει τα δυσάρεστα συμπτώματα και να αποτρέψει τρομερές συνέπειες. Ωστόσο, ο παιδίατρος προειδοποιεί ότι η συντηρητική και φυσιοθεραπευτική θεραπεία μπορεί να περιοριστεί μόνο με ελαφρά υπερπλασία του ανοσοποιητικού οργάνου.
Αρχές θεραπείας
Πώς αντιμετωπίζονται οι αδενοειδείς βλάστησεις; Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας για την παθολογία του ΩΡΛ χωρίζονται σε δύο κατηγορίες - συντηρητικές (φυσιοθεραπεία, φαρμακοθεραπεία) και χειρουργικές (απομάκρυνση αδενοειδών με λέιζερ, νυστέρι και ραδιοκύματα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί καταφέρνουν να λύσουν το πρόβλημα χωρίς να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η αδενοτομή είναι η πιο τραυματική και επικίνδυνη μέθοδος θεραπείας μιας υπερτροφισμένης αμυγδαλής, επομένως χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας για τις αδενοειδείς βλάστησεις περιλαμβάνουν:
- φαρμακοθεραπεία;
- φυσιοθεραπεία;
- Κλιματοθεραπεία;
- θεραπεία λέιζερ?
- χειρωνακτική θεραπεία.
Η πιθανότητα επιτυχίας της συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας του ΩΡΛ εξαρτάται από τον βαθμό υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής.
Ο E. Komarovsky είναι σίγουρος ότι είναι δυνατή η αποκατάσταση των φυσιολογικών φυσιολογικών διαστάσεων της αμυγδαλής μόνο στην περίπτωση πολύπλοκης θεραπείας της παθολογίας. Εάν το παιδί παραπονιέται για συνεχή ρινική συμφόρηση και τη ροή ιξώδους βλέννας κατά μήκος των τοιχωμάτων του φάρυγγα, δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς να πραγματοποιήσει διαδικασίες απολύμανσης. Η άρδευση της ρινικής κοιλότητας θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κάθαρσης του βλεννογόνου και στον καθαρισμό των ωοθυλακίων των λεμφικών ιστών από παθογόνα και υπολείμματα ιστού.
Ξέπλυμα της μύτης
Σε ασθενείς με πρώτο και δεύτερο βαθμό ανάπτυξης αδενοειδούς συχνά συνταγογραφείται ρινική πλύση με αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά φάρμακα. Ο καθαρισμός των ρινικών διόδων από βλέννα, πυώδη πλάκα και υπολείμματα ιστού βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας αποστράγγισης των λεμφικών συσσωρεύσεων και, κατά συνέπεια, στη μείωση του μεγέθους της φαρυγγικής αμυγδαλής.
Η θεραπεία άρδευσης ενδείκνυται για παιδιά με σοβαρές αλλεργικές παθήσεις, καθώς μειώνει την ευαισθησία των υποδοχέων ισταμίνης.
Τα ακόλουθα φαρμακευτικά διαλύματα περιλαμβάνονται συχνότερα στο θεραπευτικό σχήμα για ασθένειες ΩΡΛ:
- Humer;
- Physiomer;
- Aqualor Baby;
- Miramistin;
- Δελφίνι;
- Aqua-Maris.
Τα ισοτονικά και υπερτονικά διαλύματα αλατούχου διαλύματος έχουν έντονες αντιοιδηματικές και αντιφλογιστικές ιδιότητες. Η μείωση του επιπέδου οξύτητας στους βλεννογόνους του αναπνευστικού συστήματος εμποδίζει την αναπαραγωγή ευκαιριακών μικροβίων, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα ανάπτυξης σηπτικής φλεγμονής του ανοσοποιητικού οργάνου. Με τη συμβουλή του Komarovsky, μετά το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα, συνιστάται η χρήση ρινικών φυτικών θεραπειών που εμποδίζουν την ξήρανση του βλεννογόνου επιθηλίου.
Ρινικά σκευάσματα
Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αδενοειδών αδενοειδών βαθμού 2 στα παιδιά; Ο δεύτερος βαθμός υπερπλασίας της αμυγδαλής χαρακτηρίζεται από την αλληλεπικάλυψη των ρινικών σωλήνων και του βουητού κατά περίπου 30-35%. Από αυτή την άποψη, το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για ενόχληση στους παραρρίνιους κόλπους και ρινική συμφόρηση. Η απόφραξη του χοίνου οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας στο ρινοφάρυγγα, με αποτέλεσμα την αίσθηση πίεσης στους παραρρίνιους κόλπους.
Είναι δυνατό να ανακουφιστούν τα συμπτώματα των αδενοειδών εκβλαστήσεων και να αποκατασταθεί η βατότητα των ρινικών διόδων χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα ρινικά φάρμακα:
- "Protargol" - ρινικές σταγόνες με απολυμαντικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. κολλοειδές διάλυμα καθαρίζει απαλά τη βλεννογόνο μεμβράνη από παθολογικές εκκρίσεις, καταστρέφοντας ταυτόχρονα έως και 86% των παθογόνων.
- Το "Nasonex" είναι ένας γλυκοκορτικοστεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας που εξαλείφει το οίδημα στους αδενοειδείς ιστούς. αναστέλλει τη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών, γεγονός που αποτρέπει τις αλλεργικές αντιδράσεις.
- Το "Avamis" είναι ένα φθοριούχο σπρέι αντισηπτικής και αντιοιδηματικής δράσης, έχει έντονες αναλγητικές και αντιφλογιστικές ιδιότητες. επιταχύνει τις οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις στους ιστούς, γεγονός που βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής βατότητας των ρινικών σωλήνων.
- Το Nazol Kids είναι ένα ενδορινικό φάρμακο με αδρενομιμητική δράση. έχει αγγειοσυσταλτική και αντιαλλεργική δράση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας.
Η κατάχρηση των ρινικών αγγειοσυσταλτικών σταγόνων συνεπάγεται την εμφάνιση παρενεργειών - πονοκεφάλους, ναυτία, αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα.
Αδενοειδίτιδα
Πώς μπορεί να θεραπευτεί η αδενοειδίτιδα στα παιδιά; Ο E. Komarovsky αναφέρει ότι πολλοί γονείς θεωρούν τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις και την αδενοειδίτιδα ως συγγενείς έννοιες, αν και αυτό δεν συμβαίνει. Τα αδενοειδή είναι υπερτροφία του ανοσοποιητικού οργάνου και η αδενοειδίτιδα είναι η φλεγμονή του. Σε περίπτωση ανάπτυξης πυωδών ή καταρροϊκών διεργασιών, η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από τη λήψη φαρμάκων όχι μόνο συμπτωματικών, αλλά και παθογενετικών. Με άλλα λόγια, η φλεγμονή μπορεί να εξαλειφθεί με τη χρήση φαρμάκων που στοχεύουν στην καταστροφή των παθογόνων παραγόντων που προκάλεσαν τις παθολογικές αντιδράσεις.
Η εξάλειψη της αδενοειδίτιδας επιτρέπει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων φαρμακοθεραπείας:
- αντιβιοτικά - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
- αντιιικοί παράγοντες - Anaferon, Rimantadin, Orvirem.
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Nimesulide, Ibuprofen, Nise.
- ανοσοδιεγερτικά φάρμακα - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
- επανορθωτικά φάρμακα - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".
Σπουδαίος! Τα ανοσοδιεγερτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 3 ετών, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανοσολογική αντιδραστικότητα του οργανισμού του παιδιού.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο παιδίατρος καθοδηγείται από τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής και ιολογικής ανάλυσης.
Αδενοειδή - να αφαιρεθούν ή όχι;
Πώς να αντιμετωπίσετε τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ο Komarovsky είναι αντίθετος στη χειρουργική επέμβαση χωρίς προφανή λόγο. Αλλά εάν οι υπερπλαστικοί ιστοί επικαλύπτουν το vomer και το choanae κατά περισσότερο από 90%, δεν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς αδενοτομή. Η εκτομή ραδιοκυμάτων και λέιζερ των αδενοειδών βλαστών είναι οι λιγότερο τραυματικές μέθοδοι χειρουργικής αντιμετώπισης της παθολογίας.
Η επέμβαση μπορεί να προληφθεί μόνο με την έγκαιρη διέλευση φαρμακευτικής και φυσιοθεραπευτικής θεραπείας. Οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς διαδικασίες φυσιοθεραπείας περιλαμβάνουν:
- μαγνητοθεραπεία;
- Θεραπεία UHF;
- κρυοθεραπεία?
- θεραπεία λέιζερ?
- ηλεκτροφόρηση;
- φωτοθεραπεία (UFO, KUF).
Επιπλέον, συνιστάται η χρήση εισπνοής με νεφελοποιητή ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας. Για τις επεμβάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιοιδηματικά, επουλωτικά, απολυμαντικά και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι εισπνοές έχουν έμμεση επίδραση στη φαρυγγική αμυγδαλή, δηλαδή ομαλοποιούν τη λειτουργία αποστράγγισης της, αλλά δεν συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους της.
Λαϊκές θεραπείες
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αδενοειδών βλάστησης; Πριν καταφύγετε σε εναλλακτικές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Λόγω του υψηλού βαθμού ευαισθητοποίησης του οργανισμού του παιδιού, τα φυτικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και να προκαλέσουν επιπλοκές.
Είναι δυνατό να εξαλειφθεί η φλεγμονή και να αποκατασταθούν οι λειτουργίες της φαρυγγικής αμυγδαλής με τη βοήθεια φυτικών θεραπειών. Για το ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιούνται συχνότερα αφεψήματα με βάση το κολτσόποδο, το φαρμακευτικό χαμομήλι, το θυμάρι, το υπερικό, την καλέντουλα κ.λπ. Μπορείτε να μαλακώσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη και να εξαλείψετε τον ερεθισμό με τη βοήθεια του χυμού αλόης, ο οποίος πρέπει να ενσταλάξει στη μύτη, 2-3 σταγόνες, όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.
Συνιστάται η χρήση ομοιοπαθητικής μαζί με αλλοπαθητικές και λαϊκές θεραπείες. Πολλά ομοιοπαθητικά φάρμακα διεγείρουν την ανοσολογική δραστηριότητα της φαρυγγικής αμυγδαλής και επιταχύνουν τις διαδικασίες αναγέννησης στη βλεννογόνο μεμβράνη, αποκαθιστώντας έτσι τη λειτουργία του βλεφαροφόρου επιθηλίου. Τα αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν τα Edas Holding, Euphorbium compositum, Job-Malysh κ.λπ.
