Ποιος γιατρός να επικοινωνήσει με την αθηροσκλήρωση

Τι είναι η αγγειακή αθηροσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση είναι γενικευμένη, δηλαδή μια συστηματική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία συγκεκριμένων λιπαρών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Προσβάλλονται τόσο μεγάλες όσο και μεσαίες αρτηρίες, που έχουν πολλούς κλάδους (αορτή, εξωτερικές και έσω καρωτίδες, βραχιοκεφαλικός κορμός) και περιοχές μικρής διαμέτρου (στεφανιαία αγγεία της καρδιάς). Ο σχηματισμός μιας "συσσώρευσης" που καλύπτει τον αυλό συμβαίνει σε διάφορα στάδια:

1. Πρώτον, η εσωτερική επένδυση του αγγείου είναι κατεστραμμένη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τη δράση ενός μολυσματικού παράγοντα (ιού ή βακτηρίων). Στη θέση αυτού του ελαττώματος, αρχίζει να εναποτίθεται χοληστερόλη και εμφανίζεται μια λιπιδική κηλίδα.
2. Όσο προχωρά, ο όγκος της εκπαίδευσης αυξάνεται, σχηματίζεται πλάκαπου προεξέχει στον αυλό της αρτηρίας. Αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, που συνοδεύεται από τον πολλαπλασιασμό των ινών του συνδετικού ιστού.

Στην πράξη, παρατηρούμε δύο τρόπους για την περαιτέρω ύπαρξη λιπιδικής προεξοχής: είτε εμφανίζεται ασβεστοποίηση (αθηροασβεστίωση), ή η επιφάνεια εξελκώνεται και σχηματίζεται θρόμβος. Το τελευταίο μπορεί να φράξει το αγγείο στη θέση του ή να «σπάσει» και να μεταφερθεί από την κυκλοφορία του αίματος (εμβολή).

Αιτίες της νόσου

Η κύρια αιτία της αγγειακής αθηροσκλήρωσης είναι από καιρό η παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, η οποία εκφράζεται σε αύξηση της συγκέντρωσης "επιβλαβών" λιπών στο αίμα:

• χοληστερίνη,
• τριγλυκερίδια,
• λιπίδια χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας.

Πολλοί εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες οδηγούν σε αύξηση, μερικούς από τους οποίους ένα άτομο μπορεί να επηρεάσει, άλλοι - είναι αδύνατο να αλλάξει. Τα περισσότερα από αυτά τα έχω παραθέσει στον παρακάτω πίνακα.

Συμπτώματα

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να παρατηρήσετε τα συμπτώματα της αγγειακής αθηροσκλήρωσης στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής της. Συμβουλεύω τους ασθενείς μου που έχουν φτάσει σε κρίσιμη ηλικία να υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση και έλεγχος τουλάχιστον μία φορά το χρόνο επίπεδο λιπιδίων στο αίμα... Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιοριστεί έγκαιρα το πρόβλημα, χωρίς να περιμένουμε την ανάπτυξη επιπλοκών (εγκεφαλικό, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακό ανεύρυσμα κ.λπ.).

Εφιστώ την προσοχή σας στο εξής γεγονός: τα σημάδια της νόσου εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τα αγγεία από τα οποία τα όργανα έχουν υποφέρει σε μεγαλύτερο βαθμό. Αγαπημένες τοποθεσίες: εγκέφαλος, καρδιά, άνω ή κάτω άκρα, νεφροί, θωρακική και κοιλιακή αορτή.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να εκδηλωθεί με:

• πονοκέφαλος και ζάλη, απώλεια μνήμης και προσοχής.
• πόνος στα πόδια κατά το περπάτημα.
• δυσφορία στο στήθος, δύσπνοια.
• υπέρταση.

Σε ποιον γιατρό να πάω;

Η εναπόθεση πλάκας εμφανίζεται στα αγγεία και τα όργανα που τρέφονται με αυτά υποφέρουν από αυτό. Ποιος ακριβώς αντιμετωπίζει την αθηροσκλήρωση σε αυτή την περίπτωση; Η αλήθεια είναι ότι αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται από τους περισσότερους γιατρούς και απαιτεί διεπιστημονική προσέγγιση.

Συνήθως, ο πρώτος γιατρός με τον οποίο επικοινωνούμε στο στάδιο της αναγνώρισης της νόσου είναι ο θεραπευτής. Συνταγογραφεί επίσης ένα διαγνωστικό ελάχιστο και το κατευθύνει σε στενό ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των παραπόνων του ασθενούς. Σε περίπτωση βλάβης στα όργανα του νευρικού συστήματος (ζάλη, εξασθένηση της μνήμης, κινητικές διαταραχές), πραγματοποιείται περαιτέρω θεραπεία νευρολόγος... Εάν η αθηροσκλήρωση αφορά τα αγγεία των άκρων ή την κοιλιακή αορτή, θα απαιτηθεί διαβούλευση χειρουργός... Πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και πρήξιμο αποτελούν τη βάση της επίσκεψης καρδιολόγος.

Όλοι αυτοί οι γιατροί καταφεύγουν συχνά σε βοήθεια αγγειολόγοι ή αγγειοχειρουργοί, δηλαδή όσοι εμπλέκονται άμεσα σε αγγειακές παθολογίες. Είναι αυτοί που αποφασίζουν τα ερωτήματα σχετικά με τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα για την αθηροσκλήρωση περιλαμβάνουν:

• βιοχημική εξέταση αίματος και λιπιδικό προφίλ.
• ΗΚΓ;
• υπερηχογράφημα dopplerography, duplex, triplex σάρωση αιμοφόρων αγγείων.
• αγγειογραφία όταν ενδείκνυται.

Και τι φάρμακα σας συνέταξε ο γιατρός για την αθηροσκλήρωση και πόσο συχνά σας διέταξε να κάνετε εξετάσεις; Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να τηρείτε το πρωτόκολλο ώστε να μην επιδεινωθεί το υπάρχον πρόβλημα. Μοιραστείτε τις απαντήσεις σας στα σχόλια και θα σας βοηθήσουμε με συμβουλές.