Θεραπεία ιγμορίτιδας στα παιδιά

Η φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων στα παιδιά εμφανίζεται όχι λιγότερο συχνά από ό,τι στους ενήλικες και γρήγορα γίνεται χρόνια. Ίσως αυτός είναι ο λόγος που η παραδοσιακή θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά είναι συχνά αδικαιολόγητα επιθετική, χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που έχουν μια σειρά από παρενέργειες. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλα τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του παιδιού και να διεξαχθεί μια λεπτομερής διάγνωση της νόσου.

Τύποι ιγμορίτιδας

Ανάλογα με το ποιοι παραρρίνιοι κόλποι επηρεάζονται, υπάρχουν διάφοροι τύποι ιγμορίτιδας:

μετωπιαία - διαγνώστηκε με φλεγμονή του ενός ή και των δύο μετωπιαίων κόλπων.
ιγμορίτιδα - βλάβη στα κύτταρα της βλεννογόνου επένδυσης των άνω γνάθων κόλπων.
εθμοειδίτιδα - επηρεάζονται οι βλεννογόνοι σε ένα ή περισσότερα κύτταρα του εθμοειδούς λαβύρινθου.
σφηνοειδίτιδα - η εστία της φλεγμονής βρίσκεται στον σφηνοειδές κόλπο.

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών στα παιδιά, η φλεγμονώδης διαδικασία συχνά περνά πολύ γρήγορα από τον έναν κόλπο στον άλλο και έτσι εξαπλώνεται όλο και πιο βαθιά. Με ταυτόχρονη φλεγμονή δύο ή περισσότερων ιγμορείων, διαγιγνώσκεται η πολυκολπίτιδα, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται ακόμη και πανδαισίτιδα όταν επηρεάζονται απολύτως όλες οι ρινικές κοιλότητες από τη νόσο.

Η υπόλοιπη ταξινόμηση της νόσου πρακτικά δεν διαφέρει από την "ενήλικη". Η νόσος έχει οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή. Τρεις βαθμοί σοβαρότητας:

Ανετα;
Μεσαίο;
σοβαρή με ή χωρίς επιπλοκές.

Επίσης, η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε αλλεργική, πολυποδίαση, λοιμώδη. Όσο πιο διεξοδικά διενεργείται η διαγνωστική εξέταση και γίνεται με ακρίβεια η διάγνωση, τόσο πιο ξεκάθαρο είναι για τον γιατρό πώς να αντιμετωπίσει την ιγμορίτιδα σε ένα συγκεκριμένο παιδί.

Ηλικιακά χαρακτηριστικά

Λόγω χαρακτηριστικών που σχετίζονται με την ηλικία, οι στατιστικές "ενήλικες" της νόσου διαφέρουν σημαντικά από το "παιδί", επιπλέον, ορατές διαφορές υπάρχουν ακόμη και σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες παιδιών. Η ανάπτυξη των οστών του κρανίου τελειώνει μόνο στην ηλικία των 23-25 ετών και μόνο σε αυτήν την ηλικία οι ρινικοί κόλποι μπορούν να θεωρηθούν πλήρως σχηματισμένοι.

Τα παιδιά κάτω των 3 ετών στις περισσότερες περιπτώσεις (έως 70%) πάσχουν από εθμοειδίτιδα. Πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνω γνάθοι δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως σε αυτά και είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί η σφηνοειδίτιδα και η μετωπιαία ιγμορίτιδα σε τέτοια μωρά, καθώς δεν μπορούν να εκφράσουν σίγουρα παράπονα και τα συμπτώματα αυτής της ιγμορίτιδας συνήθως εκφράζονται σιωπηρά. Η εμοειδίτιδα, από την άλλη, σχεδόν αμέσως προδίδει την παρουσία της με πρήξιμο της γέφυρας της μύτης, κοκκίνισμα των βλεφάρων ακόμα και πλήρη σύγκλειση της βλαχιανής σχισμής.
Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας υποφέρουν κυρίως από ιγμορίτιδα. Μετά από τρία χρόνια, οι άνω γνάθιοι κόλποι είναι αρκετά μεγάλοι, έτσι ώστε, εάν εισέλθει κάποια λοίμωξη σε αυτά, μπορεί να σχηματίσουν υγρό ή να συσσωρεύσουν πύον. Επιπλέον, σε αυτή την ηλικία, ξεκινά μια ενεργή αλλαγή στα δόντια του γάλακτος, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς το κάτω τοίχωμα του άνω γνάθου είναι πολύ λεπτό.
Οι μαθητές, ιδιαίτερα οι μεγαλύτεροι, είναι ήδη επιρρεπείς σε όλους τους τύπους ιγμορίτιδας. Αλλά η ιγμορίτιδα εξακολουθεί να κρατά την παλάμη, καθώς σε ορισμένα παιδιά καταφέρνει ήδη να περάσει σε χρόνια μορφή αυτή τη στιγμή λόγω άκαιρης ή ακατάλληλης θεραπείας. Επιπλέον, είναι οι άνω γνάθοι που παίρνουν πρώτα νερό κατά την κατάδυση, μόλυνση και μύξα λόγω ακατάλληλης φροντίδας της ρινικής κοιλότητας.

Εάν υπάρχει υποψία ιγμορίτιδας, είναι πολύ επιθυμητό να εξετάζονται όλοι οι παραρρίνιοι κόλποι για προληπτικούς σκοπούς. Αυτό θα βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων τύπων ιγμορίτιδας ή στην έγκαιρη αναγνώριση τους.

Επίσης, δεν πρέπει να συμφωνήσετε να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα σε ένα παιδί με αντιβιοτικά μέχρι να πραγματοποιηθεί βακτηριακή καλλιέργεια βλέννας από τη μύτη και να εντοπιστεί ένας συγκεκριμένος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Αυτό θα σας επιτρέψει να επιλέξετε ένα στοχευμένο φάρμακο που δεν διαταράσσει πολύ τη μικροχλωρίδα του μωρού και ταυτόχρονα αποδεικνύεται επιζήμιο για τα μικρόβια.

Παιδικά συμπτώματα

Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η ιγμορίτιδα στα παιδιά στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση και να περάσετε εργαστηριακές εξετάσεις. Αλλά είναι δυνατόν να υποπτευόμαστε την παρουσία της νόσου, αν και τα συμπτώματά της εμφανίζονται κάπως διαφορετικά από ό,τι στους ενήλικες:

το παιδί γίνεται ανήσυχο.
δυσκολία να αποκοιμηθεί?
ενώ κοιμάται, μπορεί συχνά να κουνάει το κεφάλι του.
το μωρό αρχίζει να μυρίζει?
η μύξα ρέει συνεχώς από τη μύτη.
είναι δυνατός ο ξηρός βήχας.
Το πιπίλισμα προκαλεί πόνο και κλάμα.
οι εσωτερικές γωνίες των ματιών κοκκινίζουν και διογκώνονται.
υπάρχει δακρύρροια και φωτοφοβία.
το παιδί αρνείται να παίξει.
ερυθρότητα του προσώπου είναι δυνατή.
η θερμοκρασία αναμφίβολα θα ανέβει.

Εάν η οξεία ιγμορίτιδα μετατραπεί γρήγορα σε πυώδη μορφή, τότε η έκκριση από τη μύτη αποκτά ένα χαρακτηριστικό κιτρινοπράσινο χρώμα και μια δυσάρεστη οσμή. Το πρωί, σχηματίζονται πυκνές πράσινες κρούστες στη μύτη, οι οποίες παρεμποδίζουν την αναπνοή και τραυματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Φαρμακευτική θεραπεία

Κατά τη διάγνωση της ιγμορίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία ξεκινά συνήθως στο σπίτι - είναι πιο οικεία στο παιδί και πιο βολικά για τους γονείς. Κατά κανόνα, το ζήτημα της νοσηλείας τίθεται μόνο όταν η ασθένεια γίνεται σοβαρή ή υπάρχουν σοβαροί λόγοι να υποπτευόμαστε την ανάπτυξη επιπλοκών. Τηρώντας όλες τις ιατρικές συστάσεις, ακόμη και η πυώδης ιγμορίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι χωρίς να καταφύγουμε σε παρακέντηση ή έκπλυση των ιγμορείων με καθετήρα.

Πριν συνταγογραφήσει φάρμακα, ο γιατρός συνήθως χρησιμοποιεί διάφορες διαγνωστικές μεθόδους προκειμένου να καθορίσει με ακρίβεια τον τύπο της νόσου και όλα τα χαρακτηριστικά της. πορεία, καθώς και αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του παιδιού. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, αφού τα περισσότερα φάρμακα για παιδιά δεν έχουν μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και παρενέργεια, η οποία πρέπει να ελαχιστοποιηθεί ώστε να μην επηρεαστεί η ανάπτυξη του σώματος του παιδιού.

Το γενικό σχήμα για τον τρόπο αντιμετώπισης της ιγμορίτιδας στα παιδιά μοιάζει με αυτό:

Τα αντιβιοτικά είναι συνήθως αμοξικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες. Αλλά μερικές φορές άλλες ομάδες χρησιμοποιούνται για μεμονωμένες ενδείξεις. Χρησιμοποιούνται μόνο εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις έχουν επιβεβαιώσει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.
Ρινικές σταγόνες - αντιφλεγμονώδη ή αντιβιοτικά: Polydex, Isofra, Bioparox. Βοηθά στην εξάλειψη των ρινικών λοιμώξεων.
Αγγειοσυσπαστικά φάρμακα - βοηθούν στη διακοπή της ροής της μύξας και διευκολύνουν γρήγορα την αναπνοή του μωρού. Μπορεί να είναι "Galazolin", "Otrivin" κ.λπ.
Αντισηπτικοί παράγοντες - σκοτώνουν τη μόλυνση που υπάρχει ήδη εκεί στη ρινική κοιλότητα και δεν επιτρέπουν την αναπαραγωγή ενός νέου: "Protargol", "Chlorophyllipt", "Ektericid".
Αντιισταμινικά - ανακουφίζουν γρήγορα το πρήξιμο και επίσης μειώνουν την παραγωγή βλέννας, είναι καλά για την αλλεργική ιγμορίτιδα: Diazolin, Claritin, Citrine κ.λπ.

Ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες που μπορούν να ενισχύσουν την ανοσολογική άμυνα του μωρού και να το βοηθήσουν να αντιμετωπίσει τη μόλυνση πιο γρήγορα: IRS-19, Immuneks κ.λπ.

Επίσης, το παιδί πρέπει να ξεπλύνει τη μύτη. Στο σπίτι, μπορεί να γίνει με μια μικρή σύριγγα, κλείνοντας το ένα ρουθούνι και αφήνοντας ένα φυσιολογικό ορό ή αντισηπτικό διάλυμα στο δεύτερο νερό υπό ελαφρά πίεση (για να μην πλημμυρίσουν τα αυτιά). Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το κεφάλι του παιδιού πρέπει να γέρνει προς τα κάτω όλη την ώρα και μετά να καθαρίζεται καλά η μύτη.

Αν και πολύ πιο αποτελεσματικό πλύσιμο "μέθοδος κούκου", το οποίο πρέπει να εκτελείται από γιατρό σε εξωτερική βάση. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να μεταφέρετε το μωρό στο νοσοκομείο αρκετές φορές, ειδικά επειδή αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα.Αλλά σας επιτρέπει να καθαρίσετε τους άνω γνάθους κόλπους όσο το δυνατόν καλύτερα και να εισαγάγετε ένα φάρμακο σε αυτούς, το οποίο επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση.

Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας σώματος και πυώδους συσσώρευσης στους παραρρίνιους κόλπους ή στο στάδιο της ανάρρωσης, η προθέρμανση βοηθά στη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραφίνη, μια μπλε λάμπα, μια σακούλα αλατιού, ηφαιστειακές πέτρες για αυτό.

Εάν είναι δυνατό να μεταφερθεί το παιδί στην κλινική, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει UHF, σωλήνα χαλαζία, θέρμανση με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση.

Λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατή η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ένα μωρό στο σπίτι μόνο με λαϊκές θεραπείες μόνο με την άδεια ενός γιατρού - ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών είναι πολύ υψηλός. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως συμπληρωματική θεραπεία, προφύλαξη ή στο στάδιο της ανάρρωσης.

Καλύτερα αποδεδειγμένα:

λάδι κρεμμυδιού: φρεσκοστυμμένος και στραγγισμένος χυμός κρεμμυδιού αναμεμειγμένος στη μέση με θερμαινόμενο ηλιέλαιο.
Χυμός τεύτλων: τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να τον στάξουν αδιάλυτο και από ωμά παντζάρια, για τα μωρά αυτός ο χυμός είναι πολύ δυνατός, επομένως αραιώνεται με νερό ή στύβεται από βραστά λαχανικά ρίζας.
αλόη με μέλι: ένα μείγμα χυμού αλόης, αραιωμένο με μέλι 1: 1, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σταγόνες στη μύτη ή για εφαρμογές (εφαρμόζεται σε γάζες turundas και εισάγεται στη μύτη), αλλά δεν χρησιμοποιείται για πυώδεις φλεγμονές.
Χυμός Kalanchoe: ενσταλάσσεται στη μύτη, κάνει το παιδί να φτερνίζεται ενεργά, συμβάλλοντας στον ενεργό καθαρισμό των ρινικών διόδων και έχει επίσης αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
αιθέρια έλαια κωνοφόρων: ενσταλάσσονται στη μύτη, αραιώνοντάς τα σε αναλογία 1:10 με φυσικά φυτικά έλαια, μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι οι σταγόνες φαρμακείου "Pinosol".

Εκτός από την ενστάλαξη από λαϊκές μεθόδους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εισπνοή ατμού. Ανακουφίζουν καλά το πρήξιμο, ζεσταίνουν τα ιγμόρεια, επιταχύνουν την εκροή βλέννας και την αραιώνουν. Είναι καλύτερα να αναπνέετε πάνω από ένα διάλυμα σόδας ή αφεψήματα από χαμομήλι, ευκάλυπτο, φασκόμηλο, καλέντουλα, υπερικό, μέντα.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την ευημερία του παιδιού. Εάν στη θεραπεία στο σπίτι η κατάσταση δεν βελτιωθεί κατά 2-3 ημέρες, σημαίνει ότι κάνετε κάτι λάθος. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό και να κάνετε αλλαγές στην πορεία της θεραπείας, διαφορετικά θα αναπτυχθούν επιπλοκές.

Πρόληψη ασθενείας

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ιγμορίτιδας και άλλων παθήσεων του αναπνευστικού σε ένα παιδί είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και των διαδικασιών υγείας. Για να μεγαλώσει ένα μωρό υγιές και δυνατό, είναι απαραίτητο:

να του παρέχει μια πλήρη φυσική ποικίλη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.
περπατήστε μαζί του καθημερινά στον καθαρό αέρα, προσπαθήστε να τον ντύσετε σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες.
εκτελέστε διαδικασίες σκλήρυνσης: λούσιμο με δροσερό νερό, περπάτημα ξυπόλητος, γυμναστική.
συνηθίσετε το μωρό σας σε τακτική φροντίδα της μύτης και ιδανικά σε ασκήσεις αναπνοής.
αποφύγετε τόσο την υποθερμία όσο και την υπερθέρμανση του παιδιού, αλλά προστατέψτε το από ρεύματα.
να κάνετε τακτικά υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο του μωρού και να το εξετάζετε για πιθανά αλλεργιογόνα και ερεθιστικά.
για να θεραπεύσει τις όποιες ασθένειες του αναπνευστικού μέχρι το τέλος, μια θεραπευμένη ρινίτιδα είναι η παντελής απουσία της!

Είναι σημαντικό να χτίσετε μια καλή σχέση εμπιστοσύνης με τον παιδίατρο στον οποίο μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις ή να μοιραστείτε τις ανησυχίες σας σχετικά με την κατάσταση του παιδιού σας.

Στα μικρά παιδιά, είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα σοβαρής ασθένειας και είναι πιο εύκολο για έναν έμπειρο παιδίατρο να το κάνει αυτό. Επομένως, μην φοβάστε να πάτε ξανά στην κλινική. Είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι υγιές παρά να βρείτε την ασθένεια σε παραμελημένη κατάσταση.