Παθήσεις της μύτης

Χαρακτηριστικά της μελέτης ενός επιχρίσματος από το λαιμό και τη μύτη για σταφυλόκοκκο

Πάρτε ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη για τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο για να προσδιορίσετε τους αιτιολογικούς παράγοντες μιας μολυσματικής νόσου. Επίσης, χρησιμοποιώντας μια βακτηριολογική μελέτη, προσδιορίζεται η ποσότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας, η ευαισθησία της σε ορισμένους τύπους φαρμάκων. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων βοηθούν τον γιατρό να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία.

Η ανάγκη για έρευνα

Όταν ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος εμφανίζεται στη μύτη, δεν μπορεί να ανιχνευθεί με γυμνό μάτι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας· απαιτείται μόνο μικροβιολογική μελέτη για τον εντοπισμό του προβλήματος. Ασθενείς με ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα παραπέμπονται για εξετάσεις. Η καλλιέργεια βοηθά στη μελέτη της αναλογίας της μικροχλωρίδας στη μύτη και το λαιμό.

Εκτός από την παρουσία παθολογιών και παραπόνων, μια τακτική εξέταση αυτού του τύπου είναι απαραίτητη για τέτοιες κατηγορίες πληθυσμού:

  • εγκυος γυναικα;
  • ιατρικοί εργαζόμενοι·
  • υπάλληλοι εκπαιδευτικών ιδρυμάτων (σχολεία, νηπιαγωγεία).
  • εργαζόμενοι χώρων δημόσιας εστίασης και εμπορίου τροφίμων·
  • ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.

Προϋποθέσεις διάγνωσης

Η υποψία του Staphylococcus aureus μπορεί να προκύψει όχι μόνο με την παρουσία ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Συνολικά, είναι γνωστά περισσότερα από 30 είδη αυτού του μικροοργανισμού, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν απολύτως όλα τα όργανα και τα συστήματα οργάνων. Όχι μόνο ΩΡΛ, αλλά και γαστρεντερολόγος, μαστολόγος, λοιμωξιολόγος, ουρολόγος, θεραπευτής μπορεί να στείλει έναν ασθενή για ανάλυση.

Συνιστάται να πάρετε ένα στυλεό από τη μύτη ή το λαιμό εάν υποψιάζεστε τέτοιες παραβιάσεις:

  • στηθάγχη, η οποία μπορεί να προκληθεί από β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
  • στρεπτόκοκκος aureus, που προκαλεί την εμφάνιση αποστημάτων στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
  • υποψία διφθερίτιδας, μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης ή κοκκύτη.
  • μονοπυρήνωση, λαρυγγίτιδα και αποστήματα που εντοπίζονται κοντά στις αμυγδαλές.

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Πριν από τη λήψη της καλλιέργειας για την ανίχνευση του σταφυλόκοκκου, ο ασθενής συνταγογραφείται πλήρης ακύρωση όλων των αντιβακτηριακών και αντισηπτικών φαρμάκων. Η θεραπεία της μύτης και του λαιμού με φάρμακα ολοκληρώνεται 2 εβδομάδες πριν από την ημέρα της δειγματοληψίας. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί. Το πρόβλημα της διάγνωσης είναι ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου που οποιαδήποτε θεραπεία απαγορεύεται, τα βακτήρια μπορούν να μετακινηθούν σε κοντινά υγιή όργανα και να τα μολύνουν.

Συνιστάται επίσης να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά 12 ώρες πριν την επίσκεψη στο εργαστήριο, αυτό θα βοηθήσει στην αραίωση της έκκρισης που εκκρίνεται από τους βλεννογόνους και θα διευκολύνει τη διάγνωση.

Όταν απομένουν 8 ώρες για τη μελέτη, απαγορεύεται εντελώς να τρώτε φαγητό, νερό και άλλα υγρά, να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να μασάτε τσίχλα. Κατά κανόνα, η σπορά πραγματοποιείται νωρίς το πρωί, επομένως η προετοιμασία για τη διαδικασία δεν προκαλεί ταλαιπωρία στον ασθενή.

Πρόσληψη υλικού

Για να μάθετε την παρουσία ή την απουσία σταφυλόκοκκων στη χλωρίδα, τον τύπο και τον τύπο τους, πρέπει να λάβετε σωστά το περιεχόμενο της μύτης και του στοματοφάρυγγα. Εάν η σπορά γίνεται από τη μύτη, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και το κεφάλι του ρίχνεται πίσω. Πριν από την εισαγωγή του οργάνου, η βλέννα, εάν υπάρχει, αφαιρείται από τα περάσματα και υποβάλλεται σε επεξεργασία με διάλυμα αλκοόλης (70%). Μετά από αυτό, ένας αποστειρωμένος κύλινδρος εισάγεται εναλλάξ στο δεξί και στο αριστερό ρουθούνι. Είναι σημαντικό ο επαγγελματίας υγείας να το πιέζει σταθερά στα τοιχώματα του ιστού, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της απαιτούμενης ποσότητας υλικού.

Όταν η καλλιέργεια λαμβάνεται από τον φάρυγγα, το κεφάλι του ασθενούς ρίχνεται πίσω ψηλά. Με ένα ειδικό κουτάλι του κρατούν τη γλώσσα προς τα κάτω για να φτάσεις στο λαιμό. Με τη βοήθεια ενός εργαλείου, λαμβάνεται βλέννα.

Αφού συλλεχθεί το υλικό, τοποθετείται μαζί με ρολό σε αποστειρωμένα σωληνάρια. Τα δοχεία περιέχουν ένα ειδικό διάλυμα που αποτρέπει τον θάνατο των βακτηρίων για 2 ώρες, σε αυτό το χρονικό διάστημα πρέπει να πραγματοποιηθούν όλες οι μελέτες.

Κάτω από το μικροσκόπιο

Με την εμφάνιση των βακτηρίων, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τον αριθμό, τις μορφολογικές τους ιδιότητες. Για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, το υλικό πρέπει να στερεωθεί σε μια γυάλινη πλάκα και να χρωματιστεί σύμφωνα με το Gram. Αυτό θα καταστήσει δυνατό να κατανοήσουμε ποιοι μικροοργανισμοί περιέχονται στη βλέννα του ασθενούς.

Κατά τη μελέτη, μπορείτε να λάβετε τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • συστάδες θετικών κατά Gram κόκκων, που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιού στην εμφάνιση, υποδηλώνουν την παρουσία σταφυλόκοκκου.
  • η παρουσία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης αποδεικνύεται από θετική χρώση και ζευγαρωμένη διάταξη κόκκων ή σχηματισμό τους με τη μορφή αλυσίδας.
  • η παρουσία gram-αρνητικών κόκκων σημαίνει την παρουσία Neisseria.
  • Οι στρογγυλεμένες άκρες και οι ελαφριές κάψουλες αρνητικών gram βακτηρίων είναι σημάδι της παρουσίας της Klebsiella.
  • Οι Gram-αρνητικοί βάκιλλοι όπως το Escherichia και το Pseudomonas aeruginosa είναι μικρού μεγέθους.

Μελέτες σποράς

Η καλλιέργεια βακτηρίων σε ορισμένες περιοχές βοηθά στον εντοπισμό βακτηρίων διαφόρων ειδών. Όλοι σχεδόν οι μικροοργανισμοί «αγαπούν» μέρη όπου δημιουργούνται ιδανικές συνθήκες για την επιβίωση και την αναπαραγωγή τους. Αυτές οι πληροφορίες καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Για να αναπτυχθεί μια αποικία, πρέπει να συμπληρώσετε το επίχρισμα σε ένα συγκεκριμένο θρεπτικό μέσο και να το τοποθετήσετε σε θερμοστάτη, όπου διατηρείται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή. Αυτό γίνεται μόνο σε αποστειρωμένο κουτί. Ο υπάλληλος που κάνει τη διαδικασία πρέπει να είναι ντυμένος με φόρμες που θα τον προστατεύουν από παθολογικά επικίνδυνους μικροοργανισμούς.

Υπάρχει μια τέτοια σύνδεση μεταξύ του θρεπτικού μέσου και των βακτηρίων:

  • Τα σαπρόφυτα και τα παθογόνα βακτήρια (πνευμονιόκοκκος, Staphylococcus aureus) ζουν στο άγαρ αίματος.
  • σχεδόν όλα τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται στο περιβάλλον του Saburo, θεωρείται καθολικό.
  • Οι σταφυλόκοκκοι καλλιεργούνται σε άγαρ κίτρινου αλατιού.
  • Τα παθογόνα της πυώδους μηνιγγίτιδας, του γονόκοκκου, των αιμοφιλικών ραβδιών πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε σοκολατένιο άγαρ.
  • στο περιβάλλον Endo, τα εντεροβακτήρια μπορούν να διαφοροποιηθούν και να διαγνωστούν.

Για τη μελέτη του υλικού, χρησιμοποιείται ένα πιάτο Petri - αυτό είναι ένα ειδικό δοχείο με τη μορφή κυλίνδρου με στεγανό καπάκι. Η βλέννα που λαμβάνεται από τη μύτη ή το λαιμό τρίβεται στην εσωτερική της επιφάνεια και στη συνέχεια διασκορπίζεται απαλά. Η σπορά παραμένει στον θερμοστάτη για μια μέρα, μετά την οποία γίνεται σαφές ποια βακτήρια και σε ποια ποσότητα υπάρχουν στο υλικό.

Για μια πιο λεπτομερή μελέτη των μικροοργανισμών, τοποθετούνται σε θρεπτικά μέσα, όπου αναπτύσσονται. Μια καθαρή καλλιέργεια είναι πολύ πιο εύκολο να μελετηθεί κάτω από ένα μικροσκόπιο, επομένως, μεμονωμένες αποικίες μεταφέρονται.

Τι λένε τα αποτελέσματα

Μετά από μια λεπτομερή μελέτη όλων των χαρακτηριστικών της παθογόνου ή ευκαιριακής μικροχλωρίδας, οι ειδικοί κάνουν μια περιγραφή της. Η διεξαγωγή αναλύσεων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το γένος και τον τύπο του μικροοργανισμού που έχει γίνει ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Το απόσπασμα που ελήφθη από το εργαστήριο περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • τύπος και γένος βακτηρίων, γραμμένο στα λατινικά·
  • προσδιορισμός της παθογένειας της μικροχλωρίδας.
  • τον αριθμό των βακτηριακών κυττάρων.

Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, γίνεται επίσης πρόσθετη έρευνα, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν εντοπιστεί ένα σταφυλοκοκκικό παθογόνο.

Τα βακτηριακά κύτταρα ελέγχονται για αντοχή σε ορισμένους τύπους φαρμάκων και βακτηριοφάγους. Αυτό είναι απαραίτητο για να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, καθώς πολλά στελέχη παθογόνων μικροοργανισμών έχουν αναπτύξει αντοχή σε ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών.

Ερευνητικά θέματα

Σε περίπτωση υποψίας οξείας λοίμωξης που προκαλείται από σταφυλόκοκκο, είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα μέτρα για την καταστολή της.Εάν ο ασθενής δεν αρχίσει να παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα εγκαίρως, τότε υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, όπως:

  • εντεροκολίτιδα;
  • δυσβίωση?
  • πυωδης αμυγδαλιτιδα;
  • μαστίτιδα?
  • πνευμονία;
  • καρβουνάκια, βράσεις, έκζεμα και άλλες δερματίτιδα.
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • σήψη.

Δεδομένου ότι είναι αδύνατη η δωρεά υλικού για την ανίχνευση σταφυλόκοκκων κατά τη λήψη φαρμάκων, σχηματίζεται ένα είδος φαύλου κύκλου: ο γιατρός, μη θέλοντας να διακινδυνεύσει την υγεία του ασθενούς, του συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία χωρίς να διεξάγει έρευνα και ο ασθενής παίρνει χρήματα που μπορεί να μην έχει καθόλου επίδραση στο παθογόνο. Για να αποφύγετε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για την υγεία σας και, εάν διαπιστωθούν οι παραμικρές παραβιάσεις, να πάτε για εξέταση.

Συμπερασματικά

Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες της βλέννας που λαμβάνεται από τη μύτη και το λαιμό για τον εντοπισμό του σταφυλόκοκκου και άλλων παθογόνων και ευκαιριακών μικροοργανισμών. Μια εργαστηριακή μελέτη θα σας βοηθήσει να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε επιδείνωση της υγείας του ασθενούς και είναι επίσης απαραίτητο να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Παρακολουθήστε την υγεία σας και υποβληθείτε έγκαιρα σε εξετάσεις.