Στη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού και της ρινικής κοιλότητας, υπάρχουν αδένες (κύλικα) που παράγουν παχύρρευστο έκκριμα. Ενυδατώνει την εσωτερική επιφάνεια της αναπνευστικής οδού και βοηθά στην απομάκρυνση σωματιδίων σκόνης, αλλεργιογόνων, ιών, μικροβίων κ.λπ. από την αναπνευστική οδό. Εάν η βλέννα στο ρινοφάρυγγα συσσωρεύεται με μέτρο, αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Η υπερβολική παραγωγή και η απορροή φλέγματος στο πίσω μέρος του λαιμού είναι μη φυσιολογική.
Οι λόγοι για τον υπερβολικό σχηματισμό υγρού στη ρινική κοιλότητα και το λαιμό βρίσκονται συνήθως στην αλλεργική ή μολυσματική φλεγμονή των βλεννογόνων. Η παροχέτευση των παχύρρευστων εκκρίσεων κατά μήκος των τοιχωμάτων του φάρυγγα ονομάζεται οπισθορινικό σύνδρομο. Η βλέννα που συσσωρεύεται στην αναπνευστική οδό ερεθίζει τους υποδοχείς του βήχα και ως εκ τούτου συχνά προκαλεί παροξυσμικό βήχα. Το άρθρο θα εξετάσει τα χαρακτηριστικά και τις βασικές αιτίες της ανάπτυξης της νόσου.
Μεταρινικό σύνδρομο - τι είναι αυτό;
Το υστερορινικό σύνδρομο είναι μια παροχέτευση βλέννας κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του λαρυγγοφάρυγγα, που προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στους παραρρίνιους κόλπους, τη ρινική κοιλότητα και το λαιμό. Η βλεννώδης εκκένωση διεισδύει στα κατώτερα μέρη της αναπνευστικής οδού, ερεθίζοντας ταυτόχρονα τους υποδοχείς βήχα που βρίσκονται στην αναπνευστική οδό. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς έχουν συχνά παροξυσμικό και μερικές φορές σπαστικό βήχα.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ΩΡΛ νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ωστόσο, η υπερβολική παραγωγή παχύρρευστων εκκρίσεων στην αναπνευστική οδό σχετίζεται με αύξηση της εκκριτικής λειτουργίας των κύλικων κυττάρων. Η φλεγμονή αλλεργικής ή μολυσματικής φύσης μπορεί να προκαλέσει υπερέκκριση πτυέλων. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη του οπισθορινικού συνδρόμου προηγείται:
- ιγμορίτιδα;
- λοιμώδης ρινίτιδα?
- αλλεργικός πυρετός?
- αδενοειδίτιδα;
- δυσμενής οικολογία.
Η καθυστερημένη θεραπεία του οπισθορινικού συνδρόμου είναι γεμάτη με την ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών στους βλεννογόνους του ρινοφάρυγγα.
Μερικές φορές οι λόγοι για την αποστράγγιση της ρινοφαρυγγικής βλέννας στα κατώτερα μέρη της αναπνευστικής οδού έγκεινται στην ανώμαλη ανάπτυξη των οργάνων της ΩΡΛ. Συγκεκριμένα, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος συνεπάγεται παραβίαση της αεροδυναμικής στη ρινική κοιλότητα. Από αυτή την άποψη, η βλέννα αρχίζει να εκκενώνεται από το ρινοφάρυγγα όχι μέσω των ρινικών σωλήνων, αλλά μέσω του λαρυγγοφάρυγγα.
Αιτίες
Για να θεραπεύσετε το σύνδρομο οπισθρινικής σταγόνας, πρέπει να μάθετε γιατί η βλέννα ρέει στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα. Η παθολογία δεν αναπτύσσεται πάντα στο πλαίσιο των αναπνευστικών ασθενειών. Μερικές φορές το φλέγμα αρχίζει να συσσωρεύεται στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα λόγω των δυσμενών επιδράσεων εξωγενών παραγόντων.
Λοιμώδης ρινίτιδα
Η λοιμώδης ρινίτιδα (ρινίτιδα) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βακτηριακή, ιογενή ή μυκητιασική φλεγμονή των βλεννογόνων της ρινικής κοιλότητας. Η ρινίτιδα συνοδεύει την ανάπτυξη πολλών αναπνευστικών ασθενειών - ρινοφαρυγγίτιδα, γρίπη, αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ. Η παχιά βλέννα στο ρινοφάρυγγα αρχίζει να συσσωρεύεται λόγω οιδήματος και φλεγμονής των αεραγωγών. Από αυτή την άποψη, όταν ο ασθενής δέχεται μια οριζόντια θέση του σώματος, αρχίζει να παροχετεύεται στον λαρυγγοφάρυγγα κατά μήκος των τοιχωμάτων της αναπνευστικής οδού.
Για να αποκατασταθεί η βατότητα των ρινικών διόδων και η φυσική διαδικασία εκκένωσης του ρινικού υγρού, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η φλεγμονή στη ρινική κοιλότητα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συνήθως αγγειοσυσταλτικά, αλατούχα διαλύματα για έκπλυση της μύτης και τοπικά αντισηπτικά. Εάν οι αιτίες της φλεγμονής των οργάνων της ΩΡΛ δεν εξαλειφθούν, στη συνέχεια αυτό μπορεί να οδηγήσει στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.
Η ανάπτυξη χρόνιας ρινίτιδας αυξάνει την πιθανότητα φλεγμονής και ιγμορίτιδας.
Βακτηριακή ιγμορίτιδα
Η ιγμορίτιδα είναι μια οξεία ή υποτονική φλεγμονή ενός ή περισσότερων παραρρίνιων κόλπων (ιγμορείων). Λόγω του οιδήματος των μαλακών ιστών στη ρινική κοιλότητα, η διαδικασία εκκένωσης των πτυέλων μέσω των ρινικών διόδων διαταράσσεται. Επομένως, με την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μετωπιαίας ιγμορίτιδας, παχύρρευστη απόρριψη από το ρινοφάρυγγα ρέει στον λαρυγγοφάρυγγα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να εμφανίζει βήχα.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία είναι η βακτηριακή ιγμορίτιδα, καθώς η μικροβιακή χλωρίδα πολλαπλασιάζεται πολύ γρήγορα. Το πυώδες εξίδρωμα που σχηματίζεται στους παραρρίνιους κόλπους μπορεί να διεισδύσει σε γειτονικούς ιστούς και να προκαλέσει επιπλοκές - μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα κ.λπ. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορούν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη της νόσου:
- πίεση στους άνω και μετωπιαίους κόλπους.
- Δυσκολία ρινικής αναπνοής.
- βήχας βλέννας με ακαθαρσίες πύου.
- δυσάρεστη μυρωδιά από τη μύτη.
- υψηλή θερμοκρασία.
Τις ώρες που ένα άτομο κοιμάται, υπάρχει συσσώρευση βλέννας στο ρινοφάρυγγα. Επομένως, το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει έντονο βήχα που προκαλείται από τη ροή άφθονης ποσότητας παχύρρευστης έκκρισης κατά μήκος της αναπνευστικής οδού.
Αδενοειδίτιδα
Η αδενοειδίτιδα είναι μια λοιμώδης νόσος που προκαλείται από φλεγμονή της υπερτροφισμένης (διογκωμένης) ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Τα φλεγμονώδη αδενοειδή στο ρινοφάρυγγα εμποδίζουν την κανονική αναπνοή και την εκροή των πτυέλων μέσω των ρινικών οδών. Επομένως, η βλέννα ρέει απευθείας στον λαρυγγοφάρυγγα, προκαλώντας σπαστικό βήχα στον μικρό ασθενή.
Ο χρόνιος ξηρός βήχας και η συνεχής αναπνοή από το στόμα είναι τυπικές εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας στα παιδιά.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι υπάρχουν πολλοί ευκαιριακοί μικροοργανισμοί στην αναπνευστική οδό, ιδιαίτερα μύκητες και βακτήρια. Η άκαιρη ανακούφιση της φλεγμονής στις αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και το σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος στη ρινική κοιλότητα.
Φαρυγγίτιδα
Η φαρυγγίτιδα είναι μια σταθερή αιτία του συνδρόμου υστερορινικής διαρροής. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των λεμφοειδών ιστών στον λαρυγγοφάρυγγα, η οποία διεγείρει τη δραστηριότητα των μονοκύτταρων αδένων στους βλεννογόνους. Η φαρυγγίτιδα μπορεί να προκληθεί από:
- εισπνοή μολυσμένου αέρα·
- θερμικά και χημικά εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης.
- οδοντικές ασθένειες?
- μειωμένη τοπική ανοσία.
- ενδοκρινικές παθολογίες.
Τις περισσότερες φορές, η φαρυγγίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο της βακτηριακής ιγμορίτιδας, της καταρροής και της οδοντικής τερηδόνας.
Η ανάπτυξη της νόσου υποδεικνύεται συχνότερα από πόνο και ακαθαρσία στο λαιμό, επώδυνη κατάποση, διευρυμένους υπογνάθιους λεμφαδένες και πυρετό. Εάν η φαρυγγίτιδα αναπτυχθεί με φόντο άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού, η συμπτωματική εικόνα συμπληρώνεται από δακρύρροια, φτέρνισμα, σπαστικό βήχα κ.λπ. Η αιτία της βλέννας που ρέει κάτω από το λαιμό είναι η φλεγμονή στον λαρυγγοφάρυγγα βλεννογόνο. Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, συνιστάται η θεραπεία του βλεννογόνου του λαιμού με αντισηπτικά και επουλωτικά σπρέι πληγών.
Δυσμενής οικολογία
Οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη οπισθορρινικού συνδρόμου. Τα τελευταία 10 χρόνια, η συχνότητα των αναπνευστικών παθήσεων έχει αυξηθεί 3 φορές. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι είναι σίγουροι ότι ο λόγος για αυτό ήταν η υπερβολική αέρια ρύπανση του αέρα και οι κλιματικές αλλαγές.
Τα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, τα καυσαέρια, η σκόνη και άλλες ερεθιστικές ουσίες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού. Η επακόλουθη φλεγμονή των οργάνων του ΩΡΛ οδηγεί αναπόφευκτα σε αύξηση της δραστηριότητας των κύλικων κυττάρων και, κατά συνέπεια, σε υπερβολική παραγωγή πτυέλων. Εάν ο ρινοφάρυγγας είναι φραγμένος με βλέννα, αργά ή γρήγορα αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη οπισθορρινικού συνδρόμου.
Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης αναπνευστικών παθήσεων, οι ειδικοί συνιστούν το ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας με ισοτονικά διαλύματα τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα. Θα καθαρίσουν τους αεραγωγούς από τα αλλεργιογόνα και τη σκόνη και θα αποτρέψουν τη φλεγμονή των μαλακών ιστών.
Εθισμοί
Η παχύρρευστη βλέννα στο ρινοφάρυγγα σχηματίζεται στους περισσότερους βαρείς καπνιστές. Το γεγονός είναι ότι η σύνθεση του καπνού του τσιγάρου περιέχει ρητίνες που εγκαθίστανται στην εσωτερική επιφάνεια της αναπνευστικής οδού. Για να καθαρίσουν ξένα αντικείμενα από την αναπνευστική οδό, τα κύλικα αρχίζουν να παράγουν βλέννα.
Το κάπνισμα οδηγεί σε μείωση της τοπικής ανοσίας στα αναπνευστικά όργανα και ως εκ τούτου αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων του αναπνευστικού.
Οι ρητίνες που περιέχονται στην αιθαλομίχλη του καπνού συγκολλούν μικρές βλεφαρίδες στην επιφάνεια του βλεφαροφόρου επιθηλίου, οι οποίες εμπλέκονται στη μεταφορά ιξωδών εκκρίσεων στις ρινικές διόδους. Για το λόγο αυτό, η βλέννα συσσωρεύεται στους αεραγωγούς και στη συνέχεια ρέει κάτω από την αναπνευστική οδό στην τραχεία και τους βρόγχους.
Συμπέρασμα
Η συσσώρευση και η αποστράγγιση των παχύρρευστων εκκρίσεων κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού σχετίζεται με φλεγμονή των βλεννογόνων. Οι παθολογικές αντιδράσεις στους ιστούς διεγείρουν τη δραστηριότητα των μονοκύτταρων αδένων στην αναπνευστική οδό, οι οποίοι αρχίζουν να παράγουν μεγάλες ποσότητες βλέννας. Λόγω της φλεγμονής και της διόγκωσης των ρινικών διόδων, αρχίζει να παροχετεύεται κατά μήκος των τοιχωμάτων του λάρυγγα, προκαλώντας αντίδραση βήχα στους ασθενείς.
Το υστερορινικό σύνδρομο εμφανίζεται ως επιπλοκή ορισμένων αλλεργικών (αλλεργική ρινίτιδα) και μολυσματικών (φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα). Η φλεγμονή στους αεραγωγούς μπορεί να προκληθεί από δυσμενείς εξωγενείς παράγοντες - αεριωμένο αέρα, κάπνισμα κ.λπ. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ανώμαλης δομής του ρινικού διαφράγματος ή τραυματισμού.
