Οι αμυγδαλές είναι λεμφοειδής σχηματισμοί που παρέχουν την ανοσία του σώματος. Βρίσκονται στον φάρυγγα και αποτελούνται από τις υπερώιες, τις φαρυγγικές και τις γλωσσικές αμυγδαλές. Μιλώντας ότι πονάνε οι αμυγδαλές, εννοούμε μια διαδικασία που εντοπίζεται στις παλάτινες αμυγδαλές.
Ο λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία στις αμυγδαλές είναι η επίδραση ιών, βακτηρίων και άλλων παθογόνων παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη πόνου στους αδένες μπορεί να είναι ο ξηρός αέρας, οι επικίνδυνες ακαθαρσίες σε αυτόν, η υποθερμία. Ο πόνος στις αμυγδαλές είναι ένα σταθερό σύμπτωμα τέτοιων παθολογικών καταστάσεων:
- κυνάγχη;
- οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα.
- μεταδοτικές ασθένειες;
- πυώδεις ασθένειες?
- φαρυγγίτιδα;
- AIDS;
- διεργασίες όγκου?
- νευραλγία.
Κυνάγχη
Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο. Μπορείτε να αρρωστήσετε από την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, όταν η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται για μικρό χρονικό διάστημα, εμφανίζεται ξηρότητα, εφίδρωση και σημαντικός πονόλαιμος. Από τη φύση του, είναι σταθερό, αυξάνεται με την κατάποση, μπορεί να χορηγηθεί στο λαιμό ή στο αυτί.
Ανάλογα με τη φύση της βλάβης διακρίνονται οι καταρροϊκές, πυώδεις και νεκρωτικές μορφές, κάτι που επιβεβαιώνεται με φαρυγγοσκόπηση. Η καταρροϊκή μορφή χαρακτηρίζεται από έντονα οιδηματώδεις, υπεραιμικές αμυγδαλές και παλάτινες καμάρες. Η αντικειμενική εξέταση του φάρυγγα με μια πυώδη μορφή πονόλαιμου αποκαλύπτει πλάκες ή βύσματα που γεμίζουν τα κενά των αμυγδαλών ή των ωοθυλακίων. Οι αμυγδαλές πονάνε όταν πιέζονται με μια σπάτουλα.
Ανάλογα με τη φύση της βλάβης και τη σοβαρότητά της, οι δείκτες θερμοκρασίας κυμαίνονται από 37,3 έως 39-40 βαθμούς.
Ένα σημαντικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζει τη στηθάγχη είναι η αύξηση και ο πόνος των περιφερειακών λεμφαδένων.
Σε αυτή την περίπτωση, ο βαθμός της λεμφαδενοπάθειας αντιστοιχεί στον βαθμό της βλάβης και τη σοβαρότητα της νόσου.
Χρόνια αμυγδαλίτιδα
Στην περίπτωση της συχνής αμυγδαλίτιδας, της λανθασμένης θεραπείας τους, καθώς και με άλλους δυσμενείς παράγοντες, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν μια χρόνια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αμυγδαλές, χρόνια αμυγδαλίτιδα. Οι ασθενείς περιγράφουν τις αισθήσεις τους στο λαιμό ως πόνο στους αδένες ενός πιεστικού χαρακτήρα, μια αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό. Τέτοιοι ασθενείς ανησυχούν για συνεχή κακουχία, αδυναμία, κόπωση, πονοκέφαλο.
Για τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η παρατεταμένη υποπυρετική κατάσταση είναι χαρακτηριστική. Μια άλλη έξαρση χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 βαθμούς. Ένα υποχρεωτικό σύμπτωμα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η παρουσία πυωδών εστιών που εντοπίζονται στην περιοχή των κενών, κρύπτες των αμυγδαλών. Η πίεση στις αμυγδαλές με σπάτουλα συνοδεύεται από απελευθέρωση πύου.
Πυώδεις ασθένειες
Το απόστημα αμυγδαλών είναι μια επιπλοκή της πυώδους αμυγδαλίτιδας. Συνήθως, τα συμπτώματα αναπτύσσονται 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση σημείων κενώδους ή ωοθυλακικής αμυγδαλίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 βαθμούς, ο πόνος στις αμυγδαλές αυξάνεται και εμφανίζεται κακή αναπνοή.
Ο οξύς πόνος στις αμυγδαλές χαρακτηρίζει και το φαρυγγικό απόστημα. Η ασθένεια είναι μια επιπλοκή άλλων πυωδών διεργασιών που εμφανίζονται στο λαιμό, το ρινοφάρυγγα, το αυτί ή τους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Ταυτόχρονα, η κατάσταση του ασθενούς είναι έντονα εξασθενημένη, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία φτάνει σε υψηλά επίπεδα.
Ο οξύς πόνος στην αμυγδαλή αυξάνεται με την κατάποση, που συνοδεύεται από δύσπνοια κατά την εισπνοή και ροχαλητό.
Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η εμφάνιση του ασθενούς. Έχει πρήξιμο στη γωνία της κάτω γνάθου, που κατεβαίνει κατά μήκος του μπροστινού μέρους του λαιμού. Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η αναγκαστική θέση του κεφαλιού: γέρνει προς την πληγείσα πλευρά.
Φαρυγγίτιδα
Πόνος στους αδένες μπορεί επίσης να εμφανιστεί με φαρυγγίτιδα. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία, σε μεγαλύτερο βαθμό, επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, προκαλώντας την ανάπτυξη καταρροϊκής φλεγμονής σε αυτήν. Η φύση του πόνου είναι κάπως διαφορετική. Οι ασθενείς ανησυχούν περισσότερο για το γαργάλημα, το ξύσιμο στο λαιμό, την επιθυμία να βήξουν. Ο βλεννογόνος του φάρυγγα κατά τη φαρυγγοσκόπηση χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία βλέννας που ρέει στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Οι άρρωστες αμυγδαλές είναι επίσης κάπως υπεραιμικές, αλλά όχι διευρυμένες. Δεν υπάρχουν πυώδεις εστίες.
Η ασθένεια σπάνια χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία. Τα φαινόμενα δηλητηρίασης είναι ελάχιστα ανησυχητικά για τους ασθενείς. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ταυτόχρονα, εκτός από τον πονόλαιμο, οι ασθενείς ανησυχούν για έναν ξηρό, παροξυσμικό βήχα.
Η κατάσταση του περιβάλλοντος αέρα έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στο λαιμό. Η παρουσία καπνού, νικοτίνης, χημικών ακαθαρσιών ερεθίζει τον βλεννογόνο του λαιμού και προκαλεί πόνο. Το ζήτημα με τα χαρακτηριστικά του εισπνεόμενου αέρα στο δωμάτιο είναι ιδιαίτερα οξύ.
Ο κίνδυνος δεν είναι μόνο ο μολυσμένος αέρας από διάφορες ενώσεις, αλλά και πολύ ξηρός. Η επίδρασή του στην βλεννογόνο μεμβράνη συνοδεύεται επίσης από την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί ακριβώς σε τέτοιες καταστάσεις. Απαραίτητη προϋπόθεση για την κανονική κατάσταση του ασθενούς είναι η ικανότητα να αναπνέει δροσερό και υγρό αέρα που δεν περιέχει επικίνδυνες ακαθαρσίες.
Μεταδοτικές ασθένειες
Οι αμυγδαλές πονούν επίσης σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από ιούς και βακτήρια. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη αυτού του συμπτώματος χαρακτηρίζεται από
- ARVI;
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
- οστρακιά;
- ιλαρά;
- ανεμοβλογιά;
- διφθερίτιδα;
- βλεννόρροια;
- χλαμύδια.
Οι ασθένειες που προκαλούνται από ιούς, οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, η ιλαρά, η ανεμοβλογιά, η λοιμώδης μονοπυρήνωση χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι οι αμυγδαλές πονάνε. Το σύνδρομο πόνου είναι λιγότερο σημαντικό από ό,τι στην οξεία αμυγδαλίτιδα. Τα φαινόμενα μέθης έρχονται στο προσκήνιο.
Για τη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών ιογενούς φύσης, εκτός από τον πόνο, σημαντικό ρόλο παίζει η παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων: οξεία έναρξη, σοβαρή αδιαθεσία, καταρροϊκά φαινόμενα και ανάπτυξη υπερθερμίας.
Ανάλογα με την επίδραση ενός συγκεκριμένου ιού, μπορεί να είναι χαρακτηριστική η παρουσία εξανθήματος, επιπεφυκίτιδας, διόγκωσης ήπατος και σπλήνας. Με τη λοιμώδη μονοπυρήνωση, σημειώνεται αύξηση των λεμφαδένων, η οποία δεν είναι τυπική για ιογενείς ασθένειες.
Η διφθερίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στις αμυγδαλές. Η ασθένεια αυτή διαφοροποιείται από την πυώδη αμυγδαλίτιδα, αφού υπάρχουν παρόμοια κλινικά συμπτώματα και μορφολογικές αλλαγές στις αμυγδαλές. Ένα υποχρεωτικό σύμπτωμα της διφθερίτιδας είναι ένα έντονο πρήξιμο των αμυγδαλών και μια χαρακτηριστική πυώδης πλάκα πάνω τους, η οποία είναι ένα βρώμικο γκρι φιλμ. Μετά την αφαίρεσή του, σχηματίζεται μια αιμορραγική επιφάνεια.
Η λοίμωξη χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία. Τα φαινόμενα μέθης αντιστοιχούν στον βαθμό βλάβης των αμυγδαλών. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η διφθερίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από μολυσματικό-τοξικό σοκ, ασφυξία. Στη διάγνωση, βοηθά η εργαστηριακή έρευνα, η οποία σας επιτρέπει να απομονώσετε το παθογόνο στην έκπλυση από τον φάρυγγα. Λόγω του εκτεταμένου εμβολιασμού, η συχνότητα της διφθερίτιδας είναι σποραδική.
Η γονόρροια, τα χλαμύδια και η σύφιλη είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που επίσης συχνά χαρακτηρίζονται από πονόλαιμο και αμυγδαλές. Τα κλινικά σημεία τέτοιων λοιμώξεων δεν είναι ειδικά. Η αναμνησία της νόσου παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωσή τους.Η αποσαφήνιση της διάγνωσης διευκολύνεται επίσης με απόξεση από τις αμυγδαλές και από την κοιλότητα του λαιμού, ορολογικά διαγνωστικά.
Παθολογία καρκίνου και AIDS
Οι περισσότεροι ασθενείς με AIDS έχουν αμυγδαλές. Η ανάπτυξη αυτού του συμπτώματος οφείλεται στην προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης. Δεδομένου ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μειωμένη ανοσία, η δράση οποιωνδήποτε παθογόνων παραγόντων οδηγεί στην ανάπτυξη μιας καταρροϊκής ή ελκωτικής νεκρωτικής διαδικασίας στο στόμα ή στο λαιμό.
Μια διαδικασία όγκου στο λαιμό μπορεί να συνοδεύεται από ποικίλα συμπτώματα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αργή έναρξη των συμπτωμάτων. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι η ομάδα κινδύνου είναι καπνιστές, εργαζόμενοι σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Σε τέτοιους ασθενείς, λόγω της εξασθενημένης ανοσίας, τα κλινικά σημάδια της νόσου μπορούν να διαγραφούν, δεν υπάρχει αντίδραση θερμοκρασίας, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να υποψιαστεί αυτή τη σοβαρή παθολογία.
Νευραλγία
Το κύριο σύμπτωμα της νευραλγίας είναι η μονόπλευρη βλάβη και ο παροξυσμικός πόνος. Αναδύεται στη ρίζα της γλώσσας ή στην αμυγδαλή, ακτινοβολεί στο λαιμό, το αυτί και την κάτω γνάθο. Ο χρόνος της κρίσης διαρκεί ένα έως δύο λεπτά. Ταυτόχρονα, υπάρχει έντονη ξηροστομία. Το τέλος της επίθεσης χαρακτηρίζεται από σιελόρροια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και έξαρσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις σημειώνεται η συνεχής πορεία του.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να χαρακτηριστεί από πόνο που ακτινοβολεί κάτω από το λαιμό και τις αμυγδαλές. Παράλληλα, παρατηρείται δυσκαμψία στη σπονδυλική στήλη, τσούξιμο, αυξημένος πόνος κατά την κίνηση. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης. Ο πόνος στις αμυγδαλές μπορεί να χαρακτηρίσει διάφορες διεργασίες στο σώμα, τόσο οξείες όσο και χρόνιες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποσαφήνιση της διάγνωσης απαιτεί ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των διαγνωστικών οργάνων και των εργαστηριακών εξετάσεων. Ο ωτορινολαρυγγολόγος θα βοηθήσει να διευκρινιστεί η διάγνωση.
