Γιατί οι αμυγδαλές πρήζονται και οι αμυγδαλές πονάνε

Παλατινές αμυγδαλές (αμυγδαλές) - λεμφαδενοειδείς σχηματισμοί που βρίσκονται πίσω από τις υπερώτικες καμάρες μεταξύ του φάρυγγα, της στοματικής και της ρινικής κοιλότητας. Τα ζευγαρωμένα όργανα περιέχουν ανοσοεπαρκή κύτταρα (ουδετερόφιλα, φαγοκύτταρα, Τ-λεμφοκύτταρα), τα οποία εμποδίζουν τη διείσδυση της παθογόνου χλωρίδας στα όργανα του ΩΡΛ. Σε περίπτωση μείωσης της αντιδραστικότητας του σώματος, οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών.

Τι να κάνετε εάν οι αμυγδαλές είναι πρησμένες και πονάει η κατάποση;

Η υπερτροφία και ο πόνος των αμυγδαλών της υπερώας σηματοδοτεί φλεγμονή των λεμφαδενοειδών ιστών. Οι καταρροϊκές και πυώδεις διεργασίες μπορούν να προκληθούν από παθογόνους ιούς, μύκητες ή βακτήρια. Οι αρχές της θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση του μολυσματικού παράγοντα.

Η έγκαιρη διέλευση αντιμυκητιασικής, αντιιικής ή αντιβιοτικής θεραπείας αποτρέπει την εξάπλωση της φλεγμονής και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Λειτουργίες των αμυγδαλών

Οι αμυγδαλές μπορούν να ονομαστούν η πρώτη γραμμή άμυνας του αναπνευστικού συστήματος έναντι της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών. Συμμετέχουν στη σύνθεση ανοσοεπαρκών κυττάρων και στην εξουδετέρωση παθογόνων ιών, μυκήτων και μικροβίων. Μαζί με τις γλωσσικές, τις φαρυγγικές και τις σαλπιγγικές αμυγδαλές σχηματίζουν τον λεγόμενο φαρυγγικό δακτύλιο, ο οποίος εμποδίζει την ανάπτυξη ευκαιριακών μικροοργανισμών στους αεραγωγούς.

Τα ωοθυλάκια και τα κενά των αδένων περιέχουν κύτταρα του ανοσοποιητικού που εξουδετερώνουν και καταστρέφουν παθογόνα που εισέρχονται στα όργανα του ΩΡΛ με αέρα, νερό και τροφή. Σε περίπτωση μείωσης της αντίστασης του σώματος, ο αριθμός των ουδετερόφιλων και φαγοκυττάρων στις συσσωρεύσεις λεμφαδένων μειώνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των οργάνων. Η μείωση της τοπικής ανοσίας μπορεί να προκληθεί από:

• ανεπάρκεια βιταμινών Α, Β και C.
• υποθερμία και υπερθέρμανση του λαιμού.
• χρόνιες ασθένειες;
• αυτοάνοσες διαταραχές?
• αστάθεια των ορμονικών επιπέδων.
• άκαιρη θεραπεία της στοματίτιδας.
• εθισμοί (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ).
• αλόγιστη λήψη αντιβιοτικών και ορμονικών παραγόντων.
• τραυματισμός των βλεννογόνων του φάρυγγα.

Κατά κανόνα, ο πόνος στους αδένες σηματοδοτεί την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στους ιστούς. Σύμφωνα με τα συνοδά συμπτώματα και τις τοπικές εκδηλώσεις, καθορίζεται ο τύπος της ΩΡΛ νόσου και το επακόλουθο θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή.

Αιτιολογία

Γιατί πονάνε οι αμυγδαλές και πονάει η κατάποση; Η δυσφορία κατά την κατάποση σάλιου υποδηλώνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στις αμυγδαλές. Οι ακόλουθοι τύποι παθογόνων μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής στους ιστούς:

• αδενοϊοί;
• κορωνοϊοί;
• ρινοϊοί;
• ιός γρίπης?
• ιοί έρπητα?
• μυκόπλασμα;
• χλαμύδια?
• σταφυλόκοκκοι;
• στρεπτόκοκκοι;
• Πνευμονιόκοκκοι;
• βάκιλος της διφθερίτιδας.

Η υπερτροφία των αδένων μπορεί να είναι μια εκδήλωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, ιδιαίτερα της σύφιλης και της γονόρροιας.

Διεισδύοντας στις αμυγδαλές, τα παθογόνα εκκρίνουν συγκεκριμένα ένζυμα που οδηγούν στην καταστροφή των ιστών. Η φλεγμονή και το οίδημα των λεμφαδενοειδών σχηματισμών διεγείρει τον ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου (οι υποδοχείς του πόνου), με αποτέλεσμα δυσάρεστες αισθήσεις - εφίδρωση, αίσθημα συμπίεσης, κοπής και παλλόμενους πόνους.

Πιθανές ασθένειες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στους αδένες εμφανίζεται στο φόντο της σηπτικής φλεγμονής των λεμφικών ιστών. Η ανάπτυξη της ΩΡΛ νόσου μπορεί επιπλέον να υποδηλωθεί από υπεραιμία και οίδημα των βλεννογόνων, μυαλγία, πυρετό, βήχα κ.λπ. Οι συχνά διαγνωσθείσες παθολογίες που συνοδεύονται από ενόχληση στην περιοχή του λαιμού περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος;
• χρόνια αμυγδαλίτιδα?
• χρόνια φαρυγγίτιδα?
• παρααμυγδαλικό απόστημα.

Οι αδένες μπορεί επίσης να διογκωθούν λόγω μηχανικής βλάβης στους βλεννογόνους του στοματοφάρυγγα. Η παραβίαση της ακεραιότητας του βλεφαροφόρου επιθηλίου οδηγεί σε μείωση της αντιδραστικότητας των ιστών, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν αποκλείεται η ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής. Η υπερτροφία των αμυγδαλών είναι επικίνδυνη από οίδημα ιστού και στένωση της εσωτερικής διαμέτρου των αεραγωγών. Η άκαιρη ανακούφιση των καταρροϊκών διεργασιών μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του φάρυγγα και οξεία ασφυξία.

Κυνάγχη

Η στηθάγχη ονομάζεται ΩΡΛ ασθένεια, στην οποία υπάρχει οξεία φλεγμονή των κύριων συστατικών του φαρυγγικού δακτυλίου. Συχνά, η μολυσματική-αλλεργική φλεγμονή προκαλείται από βακτηριακά παθογόνα - στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, μηνιγγιτιδόκοκκους κ.λπ.

Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από υποθερμία, υποβιταμίνωση, τραύμα στις αμυγδαλές, χρόνια ρινίτιδα και διαταραχές στη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Σε περίπτωση μόλυνσης του αναπνευστικού συστήματος, μπορεί να πονέσουν όχι μόνο οι παλάτινες αμυγδαλές, αλλά και οι λεμφοειδείς ιστοί μέσα στον φάρυγγα.

Με την ανάπτυξη στηθάγχης, οι ασθενείς πιο συχνά παραπονιούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσφορία κατά την κατάποση.
• υπερθερμία?
• μυαλγία?
• ναυτία;
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• πονοκέφαλο;
• Ελλειψη ορεξης.

Η ασθένεια ξεκινά πάντα με πονόλαιμο, χαμηλό πυρετό και γενικά συμπτώματα μέθης.

Η ανάπτυξη της στηθάγχης μπορεί να προηγηθεί από βακτηριακή ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ARVI και άλλα κρυολογήματα. Η μείωση της αντιδραστικότητας του σώματος διεγείρει την αναπαραγωγή ευκαιριακών μικροβίων, ως αποτέλεσμα της οποίας προκύπτουν μολυσματικές βλάβες.

Η ανεπαρκής θεραπεία της στηθάγχης οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης των μεταβολιτών του παθογόνου στο σώμα, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται μολυσματικό-τοξικό σοκ.

Μέσω των περιτονιακών χώρων στον λαιμό, τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στην κοιλότητα του θώρακα και του κρανίου. Η μη έγκαιρη ανακούφιση των παθολογικών διεργασιών οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, μεσοθωρακίτιδας, παρααμυγδαλικού αποστήματος κ.λπ. Η στρεπτοκοκκική χλωρίδα, η οποία τελικά προσβάλλει τις αρθρώσεις, την καρδιά και τα νεφρά, αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια υποτονική φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδαλής και των αμυγδαλών, κατά την οποία ο βλεννογόνος του φάρυγγα είναι κατεστραμμένος. Κατά κανόνα, της νόσου προηγείται οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών της υπερώας, διφθερίτιδα, οστρακιά και άλλες παθολογίες "παιδικής ηλικίας". Ελλείψει επιπλοκών, μόνο τοπικές εκδηλώσεις σηματοδοτούν την ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

• υπεραιμία των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα.
• υπερτροφία των παλάτινων αμυγδαλών.
• πυώδεις συσσωρεύσεις (αμυγδαλίτιδα) στα κενά των αμυγδαλών.
• πάχυνση των παλατινικών τόξων.
• διεύρυνση των υπογνάθιων λεμφαδένων.

Επίμονη λεμφαδενίτιδα, υπερθερμία και διαταραχές στο έργο της καρδιάς σηματοδοτούν την ανάπτυξη τοξικής-αλλεργικής αμυγδαλίτιδας. Η χρόνια φλεγμονή των αδένων συνοδεύεται συχνά από αποστήματα, φλεγμονή των κόλπων, του μέσου ωτός και των νεφρών. Ο βασικός αιτιολογικός παράγοντας στην εμφάνιση παθολογίας του ΩΡΛ είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος.

Τον κύριο ρόλο στην παθογένεση της χρόνιας φλεγμονής των αδένων παίζει μια λειτουργική διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Η ανάπτυξη της παθολογίας διευκολύνεται από τοπική υποθερμία, χρόνια φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, δυσμενείς κλιματικές συνθήκες, κακή διατροφή κ.λπ. Οι συχνές υποτροπές της αμυγδαλίτιδας προκαλούν το σχηματισμό ουλών στους λεμφαδενοειδείς ιστούς, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται η λειτουργία παροχέτευσης τους. Ως αποτέλεσμα, παθολογικό εξίδρωμα από πύον, υπολείμματα και παθογόνους μικροοργανισμούς αρχίζει να συσσωρεύεται στον αυλό των αμυγδαλών.

Χρόνια φαρυγγίτιδα

Στη χρόνια φαρυγγίτιδα παρατηρείται φλεγμονή των λεμφαδενοειδών ιστών του φάρυγγα, η οποία εξαπλώνεται στην υπερώα και τις φαρυγγικές αμυγδαλές. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μιας μολυσματικής νόσου μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, αδενοϊοί, ιός γρίπης και μύκητες Candida. Συχνά, η χρόνια φαρυγγίτιδα εμφανίζεται λόγω της εξάπλωσης της παθογόνου χλωρίδας πέρα ​​από τις βλάβες.

Η χρόνια φαρυγγίτιδα διαφέρει από τον υποτονικό πονόλαιμο στον επιπολασμό των εστιών φλεγμονής. Τα παθογόνα μπορούν να εντοπιστούν όχι μόνο στους αδένες, αλλά και στον βλεννογόνο του φάρυγγα. Η ανάπτυξη της νόσου συνήθως σηματοδοτείται από:

• μη παραγωγικός βήχας?
• πονόλαιμος;
• υποπυρετικός πυρετός?
• ξηροί βλεννογόνοι?
• πρήξιμο του φάρυγγα?
• πόνος κατά την κατάποση σάλιου.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της ανάπτυξης της φαρυγγίτιδας είναι η εξέλκωση του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος και η απουσία πυώδους φλεγμονής στις αμυγδαλές.

Παρααμυγδαλικό απόστημα

Η παρααμυγδαλίτιδα (παρααμυγδαλικό απόστημα) είναι μια μολυσματική βλάβη του περιαμυγδαλικού κυττάρου, που συνοδεύεται από εκτεταμένο οίδημα λεμφοειδών ιστών. Το μονόπλευρο και αμφοτερόπλευρο απόστημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σηπτικής φλεγμονής των αδένων και των κοντινών ιστών. Λόγω της μειωμένης αντιδραστικότητας του σώματος, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς στην παθολογία.

Εάν οι αμυγδαλές πονάνε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γενίκευση των παθολογικών διεργασιών και δυσκολία στην αναπνοή. Η ανάπτυξη παρααμυγδαλίτιδας αποδεικνύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 39 °).
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• κοπιαστική αναπνοή?
• σπασμός των μυών μάσησης?
• υπερτροφία των αδένων?
• αυξανόμενος πόνος κατά την κατάποση.
• αδυναμία και ναυτία.

Η καθυστερημένη διέλευση της φαρμακευτικής θεραπείας οδηγεί σε θρόμβωση φλεβών κριθαριού και μολυσματικό τοξικό σοκ.

Ένα απόστημα λεμφαδενοειδών ιστών είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μεσοθωρακίτιδας και σήψης, επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια παθολογίας ΩΡΛ.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων κατά τη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων δεν μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης παρααμυγδαλίτιδας. Επομένως, σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας, θα πρέπει να ζητήσετε τη βοήθεια ειδικού.

Αλλοι λόγοι

Γιατί υπάρχει ενόχληση κατά την κατάποση σάλιου; Η έξαψη και ο πονόλαιμος δεν οφείλονται πάντα στην ανάπτυξη κάποιας μολυσματικής νόσου. Οι δυσάρεστες αισθήσεις κατά την κατάποση προκαλούνται συχνά από μηχανικό ερεθισμό των βλεννογόνων του αναπνευστικού συστήματος. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός συμπτώματος περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα - ο καπνός του τσιγάρου καίει τους βλεννογόνους του στοματοφάρυγγα και επηρεάζει καταστροφικά την ανταλλαγή αερίων στους ιστούς, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται ερεθισμός του βλεφαροφόρου επιθηλίου.
• εισπνοή ξηρού αέρα - η ανεπαρκής υγρασία του αέρα οδηγεί σε ξήρανση των βλεννογόνων των αεραγωγών και, ως αποτέλεσμα, στην εμφάνιση δυσφορίας.
• η επίδραση των πτητικών χημικών ουσιών - οι τοξικές ουσίες που περιέχονται στα οικιακά χημικά καταστρέφουν τις μεμβράνες των κυττάρων του βλεφαροφόρου επιθηλίου, γεγονός που οδηγεί αναπόφευκτα σε παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας των βλεννογόνων μεμβρανών.
• αλλεργίες - γύρη, τρίχες ζώων, σωματίδια σκόνης προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στα αναπνευστικά όργανα, με αποτέλεσμα οίδημα και φλεγμονή των λεμφοειδών σχηματισμών.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για τις παλάτινες αμυγδαλές, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος. Σε περίπτωση σηπτικής φλεγμονής των ιστών, ο ασθενής θα συνταγογραφήσει φάρμακα αιθοτροπικής (αντιβιοτικά, αντιιικοί παράγοντες, αντιμυκητιασικά) και ανακουφιστικής (αντιπυρετικά, αναλγητικά) δράσης. Εάν ο πονόλαιμος προκαλείται από αλλεργική αντίδραση, τα αντιισταμινικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη της ενόχλησης.