Ιγμορίτιδα

Πώς να ξεπλύνετε σωστά τη μύτη σας με ιγμορίτιδα;

Το ξέπλυμα της μύτης με ιγμορίτιδα είναι αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της ιγμορίτιδας της άνω γνάθου. Με δυσκολία στη ρινική αναπνοή και φλεγμονώδη διαδικασία που συνοδεύεται από βλεννώδεις εκκρίσεις, είναι η μέθοδος κίνησης των υγρών που δίνει καλό αποτέλεσμα. Το πλύσιμο των άνω γνάθων κόλπων, το οποίο πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου, συχνά βοηθά τον ασθενή να αποφύγει μια τέτοια δυσάρεστη διαδικασία όπως η παρακέντηση (παρακέντηση). Η άρδευση μπορεί να γίνει τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για θεραπεία άρδευσης

Ο καθαρισμός της ρινικής κοιλότητας με υγρά για ιγμορίτιδα συνταγογραφείται εάν υπάρχουν τέτοιες προϋποθέσεις:

  • ιγμορίτιδα σε οξείες και χρόνιες μορφές.
  • ρινοκολπίτιδα;
  • κρύο;
  • ξήρανση του επιθηλιακού στρώματος των βλεννογόνων.
  • αλλεργική ρινίτιδα, που συχνά μετατρέπεται στην ίδια ιγμορίτιδα.
  • ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση (υποχρεωτική διαδικασία).
  • πρόληψη ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Δεν υπάρχουν πρακτικά παρενέργειες και αντενδείξεις για τη διαδικασία, ωστόσο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε ορισμένα σημεία:

  • Είναι απολύτως αδύνατο να ξεπλύνετε τα ιγμόρεια με άβραστο ή μη αποστειρωμένο διάλυμα, καθώς ένας μεγάλος αριθμός μικροβίων μπορεί να εισέλθει στις τσέπες των αξεσουάρ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη που υπερτερεί του οφέλους.
  • Με την παρουσία σοβαρής καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος ή υπερβολικών πολυπόδων, η κυκλοφορία του υγρού στη ρινική κοιλότητα είναι δύσκολη, επομένως, η αποτελεσματικότητα της άρδευσης είναι χαμηλή.
  • Όταν κάνετε τη διαδικασία στο σπίτι, δεν χρειάζεται να δημιουργήσετε ισχυρή πίεση νερού, καθώς, μαζί με μια μόλυνση, μπορεί να εισέλθει στον ακουστικό σωλήνα και να προκαλέσει μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου αυτιού), αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα παιδιά των οποίων οι ευσταχιανές σάλπιγγες είναι φαρδιές και κοντές (όχι περισσότερο από 2 cm) ... Μόνο ένας γιατρός πρέπει να καθορίσει την ανάγκη για ξέβγαλμα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και είναι καλύτερο να τα πραγματοποιήσετε σε πολυκλινική.

Νοσοκομειακές μέθοδοι έκπλυσης

Για βέλτιστα αποτελέσματα, πρέπει να ξέρετε πώς να ξεπλύνετε σωστά τη μύτη σας με ιγμορίτιδα. Στα τμήματα ΩΡΛ, χρησιμοποιούνται πολλές διαφορετικές μέθοδοι, καθεμία από αυτές έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, ωστόσο, είναι αποτελεσματικά στο κύριο πράγμα - καθαρισμός των κοιλοτήτων του αέρα από συσσωρεύσεις βλεννογόνου.

Μέθοδος "Κούκος" (κινούμενο υγρό σύμφωνα με την Proetz). Μια φθηνή και αποτελεσματική διαδικασία, μπορεί συχνά να αντικαταστήσει μια παρακέντηση. Η ουσία του έγκειται στη δημιουργία διαφοράς πίεσης, η οποία γίνεται προϋπόθεση για την ελεύθερη κυκλοφορία του νερού στα ιγμόρεια. Εν ολίγοις, η μέθοδος μοιάζει με αυτό:

  • Πριν από το ξέπλυμα της μύτης (για 10-15 λεπτά), ενσταλάσσονται στον ασθενή αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για την ανακούφιση του οιδήματος, το οποίο μειώνει τη βατότητα της ρινικής κοιλότητας.
  • Ο ασθενής κάθεται αναπαυτικά και γέρνει ελαφρά το κεφάλι του προς τα πίσω.
  • Ένα υγρό παρέχεται σε ένα ρουθούνι με μια σύριγγα με μαλακό ρεύμα, χωρίς ισχυρή πίεση, κατά κανόνα, είναι ένα μείγμα νερού και αντισηπτικού (Miramistin, Furacilin).
  • Από το άλλο ρουθούνι, το υγρό, μαζί με πυώδες εξίδρωμα, αναρροφάται με ειδικό αναρροφητή ή ΩΡΛ.
  • Για να σπρώξει το αντισηπτικό στον κόλπο, ο γιατρός πιέζει το ρουθούνι από το οποίο εισέρχεται νερό για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια το απελευθερώνει απότομα. Η πίεση επιτρέπει στην κοιλότητα να αποστραγγιστεί.
  • Καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής επαναλαμβάνει το «κούκου», το οποίο ανυψώνει την μαλακή υπερώα και εμποδίζει τη δίοδο του μολυσμένου υγρού στον φάρυγγα και το στόμα.

Αυτή η τεχνική δεν χρησιμοποιείται με τάση για ρινορραγίες και επιληψία, συνταγογραφείται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 6 ετών.

Συνήθως, ο «κούκος» δεν προκαλεί σοβαρές επώδυνες αισθήσεις, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί φτάρνισμα, ερυθρότητα των ματιών, ελαφρύ αίσθημα καύσου και αίσθημα πληρότητας στη μύτη. Περιστασιακά, είναι πιθανή αιμορραγία και έμετος στα παιδιά. Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται από έμπειρο ωτορινολαρυγγολόγο προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας ή βλάβης ιστού στη ρινική κοιλότητα.

Διαδικασία Yamik. Αναπτύχθηκε στα μέσα της δεκαετίας του 1970 στο Yaroslavl από τον Dr. Kozlov και αναγνωρίστηκε σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Για την άρδευση, χρησιμοποιείται ένας ειδικά σχεδιασμένος μοναδικός καθετήρας κόλπων Yamik, ο οποίος είναι σε θέση να θεραπεύει όλους τους παραρρίνιους κόλπους ταυτόχρονα χρησιμοποιώντας την αρχή του κενού. Ο καθετήρας αποτελείται από:

  • ένα περίβλημα που περιλαμβάνει ένα πίσω μπαλόνι από λατέξ στερεωμένο σε έναν εύκαμπτο μεταλλικό σωλήνα.
  • μανσέτες με μπροστινό μπαλόνι, βαλβίδα και κανάλι εργασίας με προσαρμογέα για σύνδεση σύριγγας.

Η έκπλυση με καθετήρα κόλπων πραγματοποιείται ως εξής:

  • Η ρινική κοιλότητα ενός ασθενούς που κάθεται αναισθητοποιείται με ένα σπρέι λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης. Τουρούντες με αδρεναλίνη επενδύονται στις κινήσεις για να ανοίξουν οι αναστομώσεις και να ανακουφίσουν το πρήξιμο.
  • Κατά μήκος του κάτω μέρους του καναλιού, ένας κυρτός σωλήνας εισάγεται στη μύτη ξεχωριστά για τον ασθενή. Το οπίσθιο μπαλόνι φουσκώνεται και η ρινική κοιλότητα διαχωρίζεται από τον φάρυγγα. Στη συνέχεια το μπροστινό μπαλόνι φουσκώνεται στη ρινική δίοδο, με αποτέλεσμα ο χώρος να απομονώνεται και από τις δύο πλευρές.
  • Ο αέρας αναρροφάται με μια σύριγγα, δημιουργείται ένα κενό. Εξαιτίας αυτού, τα συρίγγια ανοίγουν, το εξίδρωμα ρέει έξω από τα ιγμόρεια και εισέρχεται στη σύριγγα. Η δράση επαναλαμβάνεται μέχρι να εκκενωθεί ολόκληρο το μυστικό.
  • Στη συνέχεια, φάρμακα (αντιβιοτικά, αντισηπτικά και βλεννολυτικά) χύνονται μέσω του προσαρμογέα, ενώ ο ασθενής γέρνει το κεφάλι του προς τη μία πλευρά. Χάρη στο νέο κενό που δημιουργήθηκε, το φάρμακο εισέρχεται στην τσέπη του αξεσουάρ χωρίς εμπόδια.
  • Μετά από αυτό, τα πίσω και τα μπροστινά μπαλόνια ξεφουσκώνουν διαδοχικά, η δομή αφαιρείται από τη μύτη.

Ολόκληρος ο χειρισμός δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Είναι πολύ αποτελεσματικό και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι δεν το ανέχονται καλά, επομένως, σε αυτά, καθώς και σε άτομα με πολύποδα, αιμορραγία, επιληψία και παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος, δεν συνταγογραφείται η διαδικασία Yamik.

Ξέπλυμα στο σπίτι

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η αφαίρεση της μύξας μπορεί να αποτρέψει την πυώδη ανάπτυξη της νόσου, επομένως πρέπει να ξέρετε πώς να ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα για τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα 10-20 ml χωρίς βελόνα για έγχυση διαλυμάτων, μια μικρή σύριγγα ή μια ειδική τσαγιέρα για άρδευση "jala-neti".

  • Ο ασθενής στέκεται ή κάθεται, σκύβοντας πάνω από ένα μπολ ή νεροχύτη, το κεφάλι χαμηλώνει και γυρίζει στο πλάι.
  • Το υγρό άρδευσης χύνεται ομαλά στις προηγουμένως καθαρισμένες διόδους. Το νερό πρέπει να παρέχεται στο υψηλότερο ρουθούνι και να ρέει ελεύθερα από το κάτω. Μπορείτε να κρατήσετε την αναπνοή σας ή να αναπνεύσετε από το στόμα σας.
  • Για να αποτρέψετε την είσοδο νερού στο λαιμό ή στο στόμα, αρκεί να πείτε ήσυχα "και-και-και" καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ενώ η μαλακή υπερώα θα ανέβει και θα χωρίσει τον ρινοφάρυγγα από το στόμα και το λαιμό.
  • Αφού τελειώσετε, πρέπει να αφήσετε το διάλυμα να στραγγίσει, καθισμένοι με το κεφάλι σας κάτω και στη συνέχεια να φυσήξετε τη μύτη σας.

Αλατούχα διαλύματα, τα οφέλη και τα είδη τους

Υπάρχει μια μεγάλη γκάμα προϊόντων που χρησιμοποιούνται για το ξέπλυμα της μύτης με ιγμορίτιδα. Για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο ωτορινολαρυγγολόγο και να μην καθυστερήσετε την έναρξη της διαδικασίας. Η πρακτική δείχνει ότι η θεραπεία της ιγμορίτιδας με πλύσιμο είναι δυνατή μόνο στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Δεν υπάρχει ασφαλέστερος τρόπος να καθαρίσετε τα ιγμόρεια της άνω γνάθου, ενώ το ξέπλυμα αντικαθιστά τη χορήγηση κορτικοστεροειδών. Σε μεταγενέστερα στάδια, μετά την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης και την εμφάνιση πυώδους περιεχομένου στα ιγμόρεια, η άρδευση γίνεται βοηθητικό μέτρο στην αντιβιοτική θεραπεία.

Το κύριο μέσο με το οποίο το ξέπλυμα της μύτης με ιγμορίτιδα είναι το συνηθισμένο αλατούχο διάλυμα 0,9%.Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του και το επίπεδο της οσμωτικής πίεσης, είναι πολύ κοντά στα φυσικά υγρά του ανθρώπινου σώματος, επομένως στην ιατρική ονομάζεται φυσιολογικό ή ισοτονικό διάλυμα. Αυτό το υγρό είναι απολύτως ακίνδυνο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς ιατρική συνταγή για όλες τις κατηγορίες ασθενών για όσο χρονικό διάστημα επιθυμείτε, ακόμη και για προφυλακτικούς σκοπούς.

Συνιστάται στα βρέφη να ποτίζουν τη μύτη χρησιμοποιώντας ένα υποτονικό διάλυμα με χαμηλότερη συγκέντρωση αλατιού, όπως φυσιολογικό ορό (0,65%). Εάν το πρήξιμο του ρινοφάρυγγα είναι πολύ έντονο και η συσσώρευση πύου και βλέννας είναι μεγάλη, τότε με τέτοια ιγμορίτιδα, η έκπλυση της μύτης πραγματοποιείται με ένα πιο αλατούχο υπερτονικό διάλυμα (1,9 - 2,3%), το οποίο, λόγω του υψηλότερου ωσμωτική πίεση, απομακρύνει το νερό από τα κύτταρα του σώματος. Παράγεται με τη μορφή έτοιμων προϊόντων άρδευσης, όπως Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Προϊόντα Ρινικής Άρδευσης

Μεταξύ των φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το ξέπλυμα της μύτης με ιγμορίτιδα, τα αντισηπτικά θεωρούνται τα πιο κοινά:

  • Furacilin. Ένα φθηνό αλλά αποτελεσματικό προϊόν που πωλείται με τη μορφή δισκίων ή έτοιμου διαλύματος. Μπορείτε να προετοιμάσετε μόνοι σας ένα υγρό για πότισμα διαλύοντας ένα δισκίο φουρασιλίνης σε ένα ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό. Το προκύπτον κίτρινο υγρό πλένετε τη ρινική κοιλότητα τρεις φορές την ημέρα, βοηθά στην απομάκρυνση των θρόμβων της βλέννας και καταπολεμά τους μικροοργανισμούς.
  • Χλωροεξιδίνη. Είναι ενεργό έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων (στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων) και των ιών, επομένως χρησιμοποιείται στην οξεία μορφή βακτηριακής και ιογενούς ιγμορίτιδας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χλωρεξιδίνης που διατίθενται στα φαρμακεία. Μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη σας με ιγμορίτιδα με αντισηπτικό διάλυμα 0,05% χωρίς να το αραιώσετε με νερό, 15 ml του προϊόντος είναι αρκετά για μια κοιλότητα. Επαναλάβετε την εβδομάδα 1-2 φορές την ημέρα.
  • Miramistin. Επιδρά καταστροφικά στις κυτταρικές μεμβράνες των βακτηρίων, καταστέλλει μύκητες και ιούς, ενώ δεν απορροφάται στο αίμα. Σε μορφή 0,01%, χρησιμοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας Yamik, των διαδικασιών "κούκου", καθώς και κατά τη διάρκεια μιας παρακέντησης και στη μετεγχειρητική περίοδο.
  • Διοξιδίνη. Ισχυρό αντισηπτικό, καταπολεμά τους κόκκους και την αρνητική κατά gram μικροχλωρίδα. Για την ιγμορίτιδα, χρησιμοποιήστε διάλυμα διοξειδίου 1%, 25 ml ανά θήκη αξεσουάρ, αλλά όχι περισσότερο από 70 ml την ημέρα. Χρησιμοποιούνται σε νοσοκομεία, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη γιατρού. Έχει μια σειρά από αντενδείξεις, ειδικά για τα νεφρά. Δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία εγκύων γυναικών και παιδιών κάτω των 12 ετών.

Συχνά, οι ασθενείς αμφιβάλλουν εάν είναι δυνατό να παραχθεί ένα υγρό χρησιμοποιώντας συμβατικά φάρμακα από ένα ντουλάπι οικιακής ιατρικής. Υπάρχουν μερικές καλές συνταγές:

  • Ιώδιο. Το φάρμακο είναι φυσικής προέλευσης, έχει έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Προσθέστε 1-2 σταγόνες ιωδίου στο αλατούχο διάλυμα και ανακατέψτε. Υπάρχουν αντενδείξεις: μικρά παιδιά, έγκυες γυναίκες, ασθενείς με φουρουλκίωση, πυόδερμα, φυματίωση, νεφρίτιδα.
  • Υπερμαγγανικό κάλιο. Η δράση του είναι παρόμοια με το ιώδιο. Σε ζεστό νερό, αρκετοί κρύσταλλοι υπερμαγγανικού καλίου αραιώνονται σε ένα αχνό ροζ χρώμα. Ξεπλύνετε 2 φορές την ημέρα.

Οι λαϊκές συνταγές δίνουν τις συστάσεις τους για το πώς να αφαιρέσετε το πύον από τους άνω γνάθους κόλπους. Βασίζονται στη θεραπευτική δράση των φυσικών συστατικών:

  • Πρόπολη. Για την παρασκευή ενός υγρού για άρδευση, χρησιμοποιήστε βάμμα αλκοόλης 10% ή 20%, το οποίο προστίθεται στο αλατούχο διάλυμα σε 10-15 σταγόνες. Έχει αναλγητική δράση, απομακρύνει τις τοξίνες, ανακουφίζει από φλεγμονές, ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων. Για άρδευση χρησιμοποιούνται αφεψήματα φυτών όπως χαμομήλι, φελαντίνη, φασκόμηλο, υπερικό, φλοιός βελανιδιάς, πλατάνια κ.λπ. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά ή συνδυασμένα σε οποιονδήποτε συνδυασμό, προετοιμάζοντας θεραπευτικές συλλογές. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, πρέπει να παρασκευάσετε μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο ξηρό βότανο με ένα ποτήρι βραστό νερό, να το αφήσετε για μισή ώρα και να το στραγγίσετε μέσα από τυρί ή κόσκινο. Πραγματοποιήστε 2-3 μεμονωμένα ξεβγάλματα κάθε μέρα για μια εβδομάδα.
  • Χυμοί μούρων και λαχανικών. Οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί από κρεμμύδια, κράνμπερι, καρότα, παντζάρια, μαύρες σταφίδες αναμιγνύονται με ζεστό βρασμένο νερό (1: 3). Μετά το πότισμα, ξεπλύνετε με καθαρό νερό για να αφαιρέσετε την πλάκα στον βλεννογόνο.
  • Φυτικά φαρμακευτικά σκευάσματα. Χρησιμοποιούνται ευρέως αλκοολούχα και υδατικά-αλκοολούχα αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων και μετάλλων (Rotokan, Malavit) ή σκόνες ζυθοποιίας (Elekasol).