Οι κύριοι τύποι τονομέτρων και η δομή τους
Σήμερα, έχουν αναπτυχθεί πολλές συσκευές για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Η φωτογραφία δείχνει διαφορετικούς τύπους σύγχρονων πιεσόμετρων. Ας τα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.
Μηχανικό τονόμετρο αποτελείται από ένα αχλάδι, ένα καντράν και μια μανσέτα, που συνδέονται με ελαστικούς σωλήνες.
Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου συσκευής είναι το χαμηλό κόστος, η απουσία σφαλμάτων στο φόντο των αρρυθμιών, των κινήσεων και της συνομιλίας. Τα μειονεκτήματα θα είναι τα σημεία στα οποία η μηχανική μέτρηση της πίεσης απαιτεί δεξιότητα και στηθοσκόπιο. Δεν υπάρχει ένδειξη αρρυθμίας στο τονόμετρο. Ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα μπορεί να προκύψει από απώλεια ακοής, εξασθενημένους τόνους και ταχυκαρδία ενός ασθενούς.
Τονόμετρο υδραργύρου... Η διαφορά μεταξύ αυτής της συσκευής είναι ένα μανόμετρο υδραργύρου. Χρησιμοποιείται σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, θεωρείται το πιο ακριβές. Το προφανές μειονέκτημα αυτού του τύπου εξοπλισμού είναι η τοξικότητα του υδραργύρου.
Αυτόματο τονόμετρο... Αποτελείται από μια περιχειρίδα και μια ψηφιακή συσκευή εγγραφής οθόνης. Τέτοιες σύγχρονες συσκευές μετρούν την πίεση, τον παλμό και μπορούν επίσης να εξοπλιστούν με δείκτη αρρυθμίας, κινήσεων, δείκτη της σωστής θέσης του χεριού. Ορισμένα ηλεκτρονικά μοντέλα διαθέτουν ενσωματωμένο εκτυπωτή. Η παρουσία ενσωματωμένης μνήμης σάς επιτρέπει να αποθηκεύετε δεδομένα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μειονέκτημα της συσκευής είναι η ανάγκη φόρτισης και το λάθος στα αποτελέσματα της μέτρησης.
Η συσκευή μπορεί να τοποθετηθεί στον ώμο (φαίνεται παραπάνω), καθώς και στον καρπό και το δάχτυλο.
Τονόμετρο καρπού... Η συμπαγής και ο αυτοματισμός καθιστούν αυτή τη συσκευή αρκετά βολική, αλλά είναι κατάλληλη για άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών.
Συσκευή δακτύλου... Εκτός από την αρτηριακή πίεση, το τονόμετρο σάς επιτρέπει να μετράτε τον κορεσμό του αίματος (κορεσμός οξυγόνου), τον παλμό. Η συσκευή αντιδρά αμέσως αφού την βάλει στο δάχτυλο.
Ημιαυτόματο τονόμετρο... Είναι μια ενδιάμεση επιλογή μεταξύ των δύο παραπάνω. Διαθέτει σάκο του μποξ, μανσέτα και ψηφιακή οθόνη με κουμπιά. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της συσκευής θα είναι ότι η συσκευή έχει διαφορετικές λειτουργίες και δεν απαιτεί φόρτιση ή μπαταρίες, και το μειονέκτημα είναι η ανάγκη χρήσης φυσικής δύναμης όταν φυσάει αέρας.
Η διαδικασία μέτρησης της πίεσης και τα χαρακτηριστικά της σε διαφορετικούς τύπους συσκευών
Για τα περισσότερα μοντέλα, η αρχή λειτουργίας είναι η ίδια και βασίζεται στη μέθοδο Korotkov, δηλαδή στην αναγνώριση των κυμάτων παλμών.
Οι κανόνες για την εργασία με ένα μηχανικό τονόμετρο είναι οι εξής: βάλτε πρώτα μια μανσέτα στον ώμο, μετά αντλήστε αέρα με ένα αχλάδι και, κατεβάζοντάς το αργά, ακούστε τον πρώτο και τον τελευταίο καρδιακό ήχο με ένα στηθοσκόπιο.
Είναι ευκολότερο να χρησιμοποιήσετε ένα ημιαυτόματο τονόμετρο: αφού στερεώσετε την περιχειρίδα, αρκεί να πατήσετε το κουμπί "start" και, μετά από ένα σήμα, να αντλήσετε αέρα με ένα αχλάδι και στη συνέχεια να απελευθερώσετε τον αέρα που παραμένει στην περιχειρίδα. Το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί στην οθόνη της συσκευής εγγραφής.
Το μηχάνημα είναι το πιο εύκολο στη χρήση. Το άτομο χρειάζεται μόνο να φορέσει τη περιχειρίδα στη σωστή θέση και να πατήσει το κουμπί, μετά από το οποίο το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί στην οθόνη.
Ένδειξη αρρυθμίας στο τονόμετρο και η διαγνωστική του αξία
Η αρρυθμία είναι ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Αυτές μπορεί να είναι τόσο οργανικές (παθολογία της καρδιάς και οι δομές της) όσο και λειτουργικές διαταραχές (ορμονική ανισορροπία, αναπνευστική αρρυθμία, υπερβολικό κάλιο στο αίμα). Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες σε άτομα με αποκλεισμό κλαδιών δέσμης.
Συνήθως, ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός γίνεται αισθητός ως διακοπές, ξεθώριασμα, τούμπες στην καρδιά. Το επεισόδιο μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα έλλειψης αέρα.
Ο δείκτης αρρυθμίας στο τονόμετρο είναι μια σύγχρονη τεχνολογία που σας επιτρέπει να αξιολογείτε τον ρυθμό του καρδιακού παλμού ενός ατόμου κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Φυσικά, η συσκευή δεν θα μπορεί να προσδιορίσει τι είδους διαταραχή του ρυθμού έχει ο ασθενής. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να καταχωρήσετε ένα ΗΚΓ. Η αξία ενός τέτοιου δείκτη είναι ότι, έχοντας διορθώσει την παθολογία, ένα άτομο μπορεί να αναζητήσει αμέσως βοήθεια και να ξεκινήσει τη θεραπεία.
Πως δουλεύει?
Η αρχή λειτουργίας του μηχανισμού είναι η εξής: ένα άτομο μετρά την πίεση με τον συνήθη τρόπο και η συσκευή αναλύει τα κύματα παλμών ή τις ταλαντώσεις (ανάλογα με τη συσκευή). Εάν η καρδιακή δραστηριότητα είναι ρυθμική, το αποτέλεσμα της μέτρησης εμφανίζεται αμέσως στην οθόνη. Σε περίπτωση ακανόνιστου καρδιακού παλμού (εξτραυσυστολία, αποκλεισμός, κολπική μαρμαρυγή και άλλες παθολογίες), εμφανίζεται ένα ειδικό σύμβολο. Το εικονίδιο αρρυθμίας στο τονόμετρο μοιάζει με αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις:
Εάν ενεργοποιηθεί ο δείκτης, αξίζει να επαναλάβετε τη μέτρηση.
Στο πλαίσιο της αρρυθμίας, η μέτρηση μπορεί να είναι αξιόπιστη ή αναξιόπιστη. Μια αξιόπιστη ένδειξη εμφανίζεται στην οθόνη μαζί με μια ένδειξη αρρυθμίας και σε περίπτωση αναξιοπιστίας των δεδομένων που λαμβάνονται, το αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται.
Το σύμβολο "E" (Σφάλμα) εμφανίζεται στην οθόνη εάν το ηλεκτρονικό τονόμετρο δεν μπορεί να διακρίνει το παλμικό κύμα και να εκτιμήσει την πίεση (όταν η καρδιά χτυπά αναποτελεσματικά, κάτι που συμβαίνει με κολπικό πτερυγισμό και μαρμαρυγή). Ωστόσο, πολλά σύγχρονα πιεσόμετρα έχουν ενσωματωμένο πρόγραμμα που μπορεί να ανιχνεύσει την κολπική μαρμαρυγή. Για παράδειγμα, η τεχνολογία AFIB της Microlife, ο αισθητήρας Duo του Paul Hartmann και άλλες.
Η διαγνωστική αξία του δείκτη αρρυθμίας είναι υψηλή, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους με ισχαιμική καρδιοπάθεια.
Συμπεράσματα
Η αρρυθμία στο τονόμετρο δεν είναι πάντα λόγος πανικού. Μερικές φορές αρκεί να ξεκουραστείτε λίγο, να χαλαρώσετε, να πάρετε τη σωστή θέση και να κάνετε ξανά τη μέτρηση. Εάν η παραβίαση δεν έχει εξαφανιστεί ή εμφανίζεται το εικονίδιο της κολπικής μαρμαρυγής, τότε ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν καρδιολόγο.
Μια συμπαγής, υψηλής ακρίβειας και πολυλειτουργική συσκευή που σας επιτρέπει να μετράτε την πίεση, τους παλμούς, να αξιολογείτε την ορθότητα του καρδιακού παλμού - αυτό είναι αναμφίβολα το καλύτερο τονόμετρο για την αρρυθμία.
