Τι να κάνετε εάν το αυτί σας είναι πρησμένο και πρησμένο

Εις ερήμην, η γνώμη του γιατρού σχετικά με το τι πρέπει να γίνει εάν το αυτί είναι πρησμένο και πονάει εξωτερικά ή τι πρέπει να γίνει εάν έχει αναπτυχθεί οίδημα του αυτιού (αυτί), είναι πάντα προβληματικό να διαπιστωθεί, καθώς το πρήξιμο του αυτιού είναι σύμπτωμα, όχι διάγνωση. Και πριν δώσει οποιαδήποτε συμβουλή, ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να κατανοήσει τους υποτιθέμενους λόγους, συμπεριλαμβανομένων: παθολογικών παραγόντων - βακτηρίων, ιών, μύκητες. αλλεργίες? έκζεμα; τραύμα και μηχανική διείσδυση ξένων σωμάτων κ.λπ.

Ασθένειες που συνοδεύονται από οίδημα του αυτιού

Ο όγκος και η φλεγμονή του αυτιού σχεδόν πάντα εκδηλώνουν εξωτερική ωτίτιδα (και μερικές φορές μέση και εσωτερική). Ο λόγος που το αυτί είναι πρησμένο και πονάει έξω είναι η περιχονδρίτιδα. Με ένα αιμάτωμα, το άνω πρόσθιο τμήμα του κελύφους γίνεται μπλε-μοβ.

Ο ερυσίπελας συνοδεύεται από ξεφλούδισμα και εμφάνιση πληγών που επουλώνονται με κρούστα. Και το βαρότραυμα, εκτός από οίδημα, οδηγεί σε ξεφλούδισμα και ερυθρότητα.

Το πρωταρχικό καθήκον ενός ασθενούς με αναπτυσσόμενο όγκο είναι να προσδιορίσει την τυπολογία της φλεγμονώδους διαδικασίας - να διακρίνει τα βακτηριακά αίτια από τα αλλεργικά και τα μηχανικά και μόνο τότε να συγκεκριμενοποιήσει τη διάγνωση και να επιλέξει αποτελεσματική βοήθεια.

Αλλεργία και οίδημα Quincke

Ο λόγος που το αυτί είναι πρησμένο μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση. Για την εμφάνισή του είναι απαραίτητη η δράση ενός αλλεργιογόνου (τροφή, φάρμακα, καλλυντικά, γύρη, εντομοδηλητήρια κ.λπ.). Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν οίδημα Quincke, το οποίο εκδηλώνεται με αύξηση σε ολόκληρο το πρόσωπο ή σε ξεχωριστό τμήμα του. Πάνω από το 90% των επισκέψεων σε γιατρό με αυτό το πρόβλημα οφείλονται στη χρήση φαρμάκων και, πρώτα απ 'όλα, αναστολέων ΜΕΑ (εναλαπρίλη, καπτοπρίλη).

Υπάρχουν διάφοροι τύποι οιδήματος Quincke:

Κληρονομικός. Εμφανίζεται σε μία στις 150 χιλιάδες. Τα πρώτα επεισόδια ηχογραφούνται σε ηλικία 7-15 ετών. Όλοι οι ασθενείς είναι επιρρεπείς να αναπτύξουν αυτοάνοσα νοσήματα και εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, το παιδί έχει 50% πιθανότητα να εμφανίσει τη νόσο.
Επίκτητος. Οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες (μόνο 50 επεισόδια καταγράφηκαν μεταξύ 1997 και 2008). Συνήθως αναπτύσσεται μετά από 50 χρόνια.
Φαρμακευτική αγωγή. Αυτός ο τύπος καταγράφεται πολύ πιο συχνά - κατά μέσο όρο, 1,5 περιπτώσεις ανά 1.000 πληθυσμό. Η ανάπτυξη οφείλεται στη χρήση αναστολέων ΜΕΑ.
Αλλεργικός. Τις περισσότερες φορές γίνεται εκδήλωση κνίδωσης - εξάνθημα τσουκνίδας, το οποίο ονομάζεται έτσι λόγω της ομοιότητας των ταχέως εμφανιζόμενων εξανθημάτων με φαγούρα με φουσκάλες που εμφανίζονται μετά από έγκαυμα τσουκνίδας. Η δερματίτιδα έχει ανοιχτό ροζ χρώμα και εμφανίζεται ως επίπεδα, ανυψωμένα εξογκώματα. Η διάρκεια της εκδήλωσης δεν υπερβαίνει τις 2 ημέρες.

Παρά το γεγονός ότι οι αλλεργικοί και οι μη αλλεργικοί τύποι αντιμετωπίζονται με διαφορετικούς τρόπους και οι μη αλλεργικοί δεν περιλαμβάνουν τη χρήση αδρεναλίνης, αντιισταμινικών, χωρίς ακριβή γνώση της τυπολογίας της διαδικασίας, είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ούτως ή άλλως με μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη της αλλεργικής αντίδρασης.

Για να γίνει αυτό, η αδρεναλίνη εγχέεται διαδοχικά ενδομυϊκά, ορμονικά φάρμακα (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) ενδοφλεβίως και αντιισταμινικά (κατά προτίμηση ενδομυϊκά).

Ωτίτιδα

Ο οξύς αιφνίδιος πόνος στο αυτί, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση διαφανούς ή κιτρινόλευκου πυώδους εκκρίματος και αύξηση της θερμοκρασίας (37,5 και άνω), υποδηλώνει συχνότερα τις εκδηλώσεις του οξέος σταδίου της νόσου. Για σύγκριση: όταν εμφανίζεται ένα βύσμα, ο πόνος είναι στενός, τραβώντας, εντοπίζεται σε ένα μέρος του σώματος και συνοδεύεται από μερική συμφόρηση και κώφωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο κνησμός που συνοδεύει τον ήπιο πόνο μπορεί να υποδηλώνει ασθένεια μυκητιακής φύσης. Και το γεγονός ότι η μόλυνση προκαλείται από στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο αποδεικνύεται από μια δυσάρεστη μυρωδιά έκκρισης.

Με φλεγμονή του εξωτερικού καναλιού, διαγιγνώσκεται η εξωτερική ωτίτιδα, η οποία χωρίζεται σε σχήμα σε διάχυτη και περιορισμένη.

Σε διάχυτη μορφή, ανιχνεύεται ήδη ελαφρά στένωση της διόδου και διόγκωση του κελύφους κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης. Παράλληλα, παρατηρείται ενόχληση, κνησμός και πόνος στο αυτί με χαρακτηριστικά σημάδια μέθης (πονοκέφαλος, πυρετός). Οι παρωτιδικοί λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν. Ωστόσο, η ακοή δεν επιδεινώνεται, γεγονός που διακρίνει τη διάχυτη μέση ωτίτιδα από προβλήματα που σχετίζονται με βλάβη στο τύμπανο. Η εξωτερική μορφή μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη εξωτερική μορφή χωρίς θεραπεία.
Η περιορισμένη μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του θύλακα της τρίχας - μια βράση. Ο εκρηκτικός πόνος γίνεται σημάδι αυτού, η ένταση του οποίου αυξάνεται με τη συνομιλία. Τόσο η ακοή όσο και η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν επιδεινώνονται. Με αυτή τη μορφή, οι ασθενείς συχνά δεν πραγματοποιούν θεραπεία, καθώς το άνοιγμα του βρασμού συμβαίνει συχνότερα με φυσικό τρόπο την 5η-6η ημέρα.

Η ωτίτιδα που προκαλείται από βακτήρια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αντιβακτηριακές σταγόνες χρησιμοποιούνται για τοπική θεραπεία. Στο σπίτι, η θεραπεία του οιδήματος στο αυτί με αλλεργικό τύπο πραγματοποιείται με γλυκονικό ασβέστιο (1 καρτέλα. Πριν από τα γεύματα 3 φορές / ημέρα).

Βαροτραυματικό οίδημα

Το βαροτραυματικό οίδημα του αυτιού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των αλλαγών στην πίεση του περιβάλλοντος κατά τη βύθιση κάτω από το νερό και κατά τη διάρκεια πτήσεων. Ο βαθμός ελαστικότητας της τυμπανικής μεμβράνης, από την κατάσταση της οποίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η εκδήλωση του βαροτραύματος, αλλάζει με την ηλικία. Επιπλέον, επηρεάζεται από μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά, επομένως, στις ίδιες συνθήκες, διαφορετικοί άνθρωποι διατρέχουν διαφορετικό κίνδυνο να πάθουν βαροτραύμα. Αλλά αν εμφανιστεί το πρώτο σύμπτωμα - ένα αίσθημα αυξανόμενης πίεσης στην κοιλότητα του αυτιού - θα πρέπει να προσπαθήσετε να εξομαλύνετε τη διαφορά:

χασμουρητό
καταπιούν το σάλιο
δημιουργούν αυξημένη πίεση στο ρινοφάρυγγα κλείνοντας τη μύτη και εκτελώντας «φυσώντας».

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να βουτήξεις σε μεγάλα βάθη κάτω από το νερό, το οποίο, όταν εμφανίζεται μια ασθένεια, χαρακτηρίζεται από:

συμφόρηση,
στην αρχή ένας ελαφρύς και μετά ένας οξύς πόνος,
κρύο μέσα στην τυμπανική κοιλότητα όταν το νερό διεισδύει,
κνησμός, ερεθισμός, οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στην παρωτίδα,
την ανάπτυξη τοπικής φλεγμονής, που προκαλείται από μικρόβια που έχουν εισχωρήσει στο νερό.

Μία από τις συνέπειες της πάθησης είναι η ανάπτυξη της νόσου σε πυώδη μορφή με πυρετό, πυώδη έκκριση και απώλεια ακοής. Η θεραπεία είναι παρόμοια με τη θεραπεία για τη μέση ωτίτιδα: χρήση αντιβιοτικών, αφαίρεση του οιδήματος του βλεννογόνου (Tavegil), αντιφλεγμονώδη μέτρα (Erespal), αυξημένη έκκριση του βλεννογόνου (Sinupret), αγγειοσυστολή (Nazivin).

Περιχονδρίτιδα

Με την περιχονδρίτιδα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν τον χόνδρινο ιστό, επομένως η μόλυνση δεν εξαπλώνεται στον λοβό. Το περιχόνδριο υποφέρει πρώτα από όλα. Η φλεγμονή είναι διάχυτη και συνοδεύεται από κοκκίνισμα του δέρματος και εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων κατά την αφή. Ανάλογα με τη μορφή, διακρίνονται δύο ομάδες συμπτωμάτων.

Ορώδες περιχονδρίτιδα - πιο συχνά το αποτέλεσμα τσιμπήματος εντόμων, γρατσουνιών, κρυοπαγημάτων ή εγκαυμάτων. Χαρακτηρίζεται σε στάδια:

γυαλιστερή λάμψη στην επιφάνεια των υφασμάτων, γυαλιστερό δέρμα, ερυθρότητα,
ένας όγκος που, πέφτοντας, μεταμορφώνεται σε επώδυνο εξόγκωμα,
αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος στο σημείο της μόλυνσης,
μείωση της έντασης του πόνου.

Η πυώδης περιχονδρίτιδα χαρακτηρίζεται από πιο βίαιη πορεία με τη σταδιακή εκδήλωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

την εμφάνιση ογκώδους οιδήματος,
η εξάπλωση του πρηξίματος με την ευθυγράμμιση των φυματίων,
ερυθρότητα ακολουθούμενη από μπλε αποχρωματισμό των ιστών,
έντονος πόνος, που εξαπλώνεται σταδιακά στις ινιακές και κροταφικές περιοχές,
πυρετώδης κατάσταση,
πυώδης αποσκλήρυνση του χόνδρινου ιστού, ακολουθούμενη από πιθανή αποκόλληση του περιχονδρίου.

Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, είναι επιτακτική η χρήση αντιβιοτικών, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από το αναγνωρισμένο παθογόνο.

Για παράδειγμα, το Pseudomonas aeruginosa, μη ευαίσθητο στην πενικιλίνη, καταστρέφεται από την τετρακυκλίνη, τη στρεπτομυκίνη, την ερυθρομυκίνη και άλλα φάρμακα. Για τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά και αντισηπτικά. Κατά του ίδιου Pseudomonas aeruginosa (ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου), η έγχυση βορικού οξέος σε σκόνη στον ακουστικό πόρο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Οθημάτωμα

Η κατάσταση όταν τα αυτιά είναι πρησμένα και κοκκινισμένα οφείλεται σε αιμορραγία και συσσώρευση αίματος μεταξύ της μεμβράνης του χόνδρου (περιχόνδριο) και του ίδιου του χόνδρου - μια πλάκα ακανόνιστου σχήματος που σχηματίζει το «πλαίσιο» του αυτιού. Όταν πιέζεται (μερικές φορές με σκληρό μαξιλάρι ή ακουστικά), τσαλακωμένα, αμβλεία εφαπτομενικά χτυπήματα, το δέρμα πάνω από τον χόνδρο διατηρεί την ακεραιότητά του, αλλά τα μικρά αιμοφόρα αγγεία υποφέρουν. Το αίμα που συσσωρεύεται στο πάνω μπροστινό μέρος του αυτιού σχηματίζει μια συγκεκριμένη εμφάνιση: τα περιγράμματα του αυτιού (πάνω) αλλάζουν πρώτα χρώμα, γίνονται μωβ-μπλε και στη συνέχεια, εάν δεν αντιμετωπιστούν, εξομαλύνονται, αποκτούν φυματίωση.

Αυτό το σχήμα κελύφους είναι χαρακτηριστικό για παλαιστές, πυγμάχους και άλλους αθλητές που σχετίζονται με τις πολεμικές τέχνες επαφής. Ωστόσο, σε περίπτωση διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος (σε ηλικιωμένους, ασθενείς), το αιμάτωμα είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί χωρίς προφανή λόγο. Το ωθημάτωμα, όταν αγγίζεται, συχνά δεν προκαλεί πόνο, σχετικά σπάνια διογκώνεται, αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνήθως συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό για την πρόληψη της φλεγμονής του χόνδρου.

Τις πρώτες ώρες μετά από μια μικρή αιμορραγία, το πρήξιμο αφαιρείται με εφαρμογή κρύου, αλλά με πιο σημαντική συσσώρευση αίματος, αφαιρείται με μια σύριγγα (το σημείο συσσώρευσης τρυπιέται με βελόνα και το αίμα αναρροφάται) και εφαρμόζοντας πιεστικό επίδεσμο για 1-2 ημέρες.

Ένας επίδεσμος πίεσης που αναπαράγει τα περιγράμματα του κελύφους είναι απαραίτητος για να αποτρέψει την εκ νέου συσσώρευση αίματος. Εάν η παρακέντηση δεν βοηθήσει, γίνεται χειρουργική τομή παράλληλα με τα περιγράμματα του χόνδρου και εισάγεται παροχέτευση στην κοιλότητα. Σε περίπτωση παροχέτευσης απαιτείται αντιβίωση.

Ερυσίπελας (ερυσίπελας)

Τα συμπτώματα της ερυσίπελας μπορεί να μοιάζουν με πυώδη περιχονδρίτιδα στο αρχικό στάδιο. Χαρακτηρίζεται από οίδημα και πόνο στο αυτί με αίσθημα καύσου. Στις ζώνες πίσω από το αυτί και στα κανάλια του αυτιού παρατηρούνται ρωγμές, αποστήματα, ερυθρότητα. Η περίοδος επώασης είναι περίπου 3-5 ημέρες, μετά την οποία η ασθένεια περνά σε οξεία φάση με έντονες εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης, πολύ υψηλή θερμοκρασία.

Η πληγείσα περιοχή του αυτιού οπτικά διαφέρει σαφώς από την υγιή με μια επώδυνη ανυψωμένη κορυφογραμμή. Ταυτόχρονα, το δέρμα γίνεται ζεστό και τεντωμένο. Οι φυσαλίδες ερυσίπελας χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση φυσαλίδων με ελαφρύ υγρό, οι οποίες, μετά από ένα δεκαπενθήμερο, αρχίζουν να απορρίπτονται με τη μορφή καφέ πυκνών κρουστών και στη θέση τους παραμένουν τροφικά έλκη.

Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο streptococcus erysipelas, η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού και σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών, καθώς και φαρμάκων που αποκαθιστούν τον κατεστραμμένο ιστό.

Παραδοσιακή θεραπεία

Η μόλυνση βακτηριακής προέλευσης αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων - σταγόνες "Ofora", "Tsipromed", "Normax" και σε περίπτωση γενικής δηλητηρίασης - με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος: μακρολίδες ("Gentamicin"), φθοριοκινολόνες ("Ciprofloxacin" "), κεφαλοσπορίνες ("Cefotaxime") ...
Το αλλεργιογόνο οίδημα εξαλείφεται με αντιισταμινικά, ορμονικά φάρμακα.
Ο καθετηριασμός και η εμφύσηση του ακουστικού σωλήνα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.
Οι όγκοι και οι αιμορραγίες εξαλείφονται με παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, έκθεση σε ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας και ακτίνα λέιζερ.
Για την εξαγωγή του εντόμου, φυτικό έλαιο μπορεί να ρίξει στον ακουστικό πόρο, προθερμαίνοντάς το.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν τρόποι με τους οποίους στο παρελθόν προσπάθησαν να εξαλείψουν τόσο το οίδημα του αυτιού όσο και το οίδημα στο αυτί:

Το αλάτι ζεσταμένο σε τηγάνι, συσκευασμένο σε μια κάλτσα, θερμάνθηκε. Ωστόσο, σε ορισμένες ασθένειες, αυτό μπορεί να αντενδείκνυται. Για παράδειγμα, η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται συχνά με "ξηρή θερμότητα" (αλάτι σε σακούλα), αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τη συγκατάθεση του γιατρού, καθώς κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, απαγορεύονται οι UHF και οι θερμαντικές κομπρέσες και μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης.
Εφαρμόστηκε ένα φύλλο πλανάνας ή λάχανου στο διογκωμένο μέρος, αφήνοντας για 1-2 ώρες και στη συνέχεια αντικαταστάθηκε με νέο.
Η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίστηκε με έγχυμα δάφνης. Το φύλλο θρυμματίστηκε και επέμενε να βράσει νερό για μια ώρα. Μια μπατονέτα βρεγμένη με αυτό το υγρό εισήχθη στο ακουστικό άνοιγμα.
Για τη μείωση της φλεγμονής, τοποθετήθηκε στο ακουστικό άνοιγμα για μια μέρα, μια γάζα βουτηγμένη σε βάμμα πρόπολης. Για να φτιάξετε το βάμμα, η πρόπολη χύθηκε με αλκοόλ για 10 ημέρες, μετά την οποία αναμίχθηκε με φυτικό έλαιο σε αναλογία 1: 4.
Ως αντισηπτικό χρησιμοποιήθηκαν έλαια ευκαλύπτου, χαμομηλιού, τριαντάφυλλου, λεβάντας και τεϊόδεντρου. Για αυτό, το ταμπόν βυθίστηκε σε ζεστό νερό, στο οποίο προστέθηκαν προηγουμένως αρκετές (2-4) σταγόνες αιθέριου ελαίου.