Παθήσεις της μύτης

Γιατί αιμορραγεί συχνά η μύτη;

Αιμορραγία από τη μύτη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή έχει συμβεί στα 2/3 περίπου όλων των ανθρώπων. Δηλαδή η συντριπτική πλειοψηφία. Ας εξετάσουμε τον μηχανισμό αυτού του προβλήματος. Το γεγονός είναι ότι η βλεννογόνος μεμβράνη που επενδύει τη ρινική κοιλότητα καλύπτεται πολύ πυκνά από ένα δίκτυο μικρών αγγείων. Ο ρόλος τους είναι να ζεστάνουν τον αέρα που εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης σε μια κανονική θερμοκρασία σώματος (συνήθως 36,6 ° C). Επιπλέον, αποτρέπουν την υποθερμία του αναπνευστικού συστήματος. Τα τριχοειδή αγγεία βρίσκονται στην επιφάνεια, επομένως μπορούν να καταστραφούν αρκετά εύκολα. Αυτός είναι ο λόγος που η μύτη ενός ενήλικα μπορεί να αιμορραγεί ακόμη και με μια συνηθισμένη ρινίτιδα.

Κύριοι λόγοι

Οι συχνές ρινορραγίες είναι σοβαρά συμπτώματα. Θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικός εάν δεν έχει συμβεί κάτι τέτοιο στο παρελθόν. Ωστόσο, γενικά διαπιστώνεται ότι είναι απλώς μια λειτουργική διαταραχή. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Ωστόσο, εάν το αίμα στη μύτη άρχισε να εμφανίζεται συνεχώς, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν ρινορραγία σε ενήλικες. Δεν μιλούν για την ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας στο σώμα. Αυτή είναι κυρίως η επίδραση στα αγγεία που βρίσκονται στη μύτη από έξω. Ας εξετάσουμε λοιπόν τι προκαλεί ρινορραγία στις περισσότερες περιπτώσεις:

  • Υπερκόπωση και άγχος. Για κάποιους, αυτοί είναι γνωστοί σύντροφοι ζωής που μπορείτε να αγνοήσετε. Και για κάποιους είναι ο λόγος που η μύτη αιμορραγεί καθημερινά. Η κακή ποιότητα ζωής, η συχνή υπερκόπωση και η έλλειψη βιταμινών οδηγούν σε αυξημένη ευθραυστότητα και ευθραυστότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Όταν σπάνε τα τριχοειδή αγγεία, το αίμα ρέει από τις ρινικές οδούς. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να τηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τηρείτε τον σωστό τρόπο εργασίας και ανάπαυσης και επίσης να τρώτε καλά.
  • Υπερθέρμανση (θερμοπληξία). Οι άνθρωποι συχνά δεν καταλαβαίνουν πώς μπορεί να σχετίζονται η υπερθέρμανση και η αιμορραγία. Στην πραγματικότητα, η σχέση μεταξύ αυτών των φαινομένων μπορεί να εντοπιστεί αρκετά καθαρά. Η αύξηση της θερμοκρασίας προκαλεί αφυδάτωση και ξηρότητα. Τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται πιο λεπτά, με αποτέλεσμα να σπάνε αρκετά εύκολα. Και φυσικά αιμορραγούν.
  • Τραυματισμός στη μύτη. Εάν η ακεραιότητα των αγγείων διακυβεύεται, μπορεί να εμφανιστούν συχνές ρινορραγίες. Όσο πιο σοβαρός είναι ο τραυματισμός, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η απώλεια αίματος.
  • Ξηρότητα του βλεννογόνου. Συνεπάγεται ευθραυστότητα των τριχοειδών αγγείων και αυξημένη ευθραυστότητά τους. Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει το εσωτερικό της ρινικής κοιλότητας μπορεί να στεγνώσει ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης παραμονής σε δωμάτιο με ξηρό αέρα ή σε παγετό.

Διαγνωστικά

Για να λάβετε μια απάντηση στο ερώτημα γιατί έρχονται συχνά ρινορραγίες, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Θα πάρει ένα ιστορικό, θα κάνει λεπτομερή εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, να ορίσει πολλές εξετάσεις.

Ο γιατρός πάντα εξετάζει με ρινοσκόπιο. Αυτή είναι μια μικρή συσκευή που χρησιμοποιείται για τη διεύρυνση των ρινικών οδών. Χρησιμοποιήστε το για να εξετάσετε πλήρως τη βλεννογόνο μεμβράνη. Εάν η αιμορραγία είναι αρκετά έντονη, ο γιατρός, πριν τοποθετήσει το ρινοσκόπιο, ρουφάει το αίμα μαζί με τη βλέννα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο. Στη συνέχεια επιθεωρεί πολύ προσεκτικά τις δέσμες των αιμοφόρων αγγείων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι σημαντικό να μην αγγίζετε τις κρούστες του συμπαγούς αίματος για να μην προκληθεί νέα αιμορραγία. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο οπίσθιος θάλαμος και των δύο ρινικών διόδων δεν είναι ορατός μέσω του ρινοσκόπιου. Επομένως, ο γιατρός, κατά κανόνα, δεν περιορίζεται σε μία ρινοσκόπηση.

Για την ακριβέστερη διάγνωση, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή που προσέρχεται για αγγειογραφία των αγγείων της καρωτίδας, καθώς και για ακτινογραφία των ρινικών κόλπων. Είναι αλήθεια ότι η τελευταία εξέταση δεν καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της πηγής της αιμορραγίας. Πιο συχνά πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία οποιουδήποτε νεοπλάσματος.

Εάν ένας ασθενής παραπονιέται για συχνές ρινορραγίες, μπορεί να φανεί αναιμία (μείωση στον αριθμό της αιμοσφαιρίνης, των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων) στα αποτελέσματα της αιματολογικής του εξέτασης. Σε αυτή την περίπτωση, εκχωρείται επιπλέον ανάλυση για τον προσδιορισμό του χρόνου πήξης του αίματος.

Ποιες ασθένειες λέει η ρινορραγία;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυξημένη συχνότητα των ρινορραγιών μπορεί να είναι ένα σήμα για την ανάπτυξη μιας σειράς ασθενειών. Η παράβλεψη αυτού του συμπτώματος μπορεί να επιδεινώσει την παθολογία και ακόμη και να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους προκαλείται ροή αίματος από τη μύτη.

  • Υπέρταση. Αυτός ο λόγος είναι ο πιο συνηθισμένος. Τις περισσότερες φορές, τα άλματα της αρτηριακής πίεσης ενοχλούν τους ηλικιωμένους. Ταυτόχρονα, τόσο άτομα ώριμης ηλικίας όσο και νέοι είναι επιρρεπή σε αυτό το πρόβλημα. Όταν η πίεση του αίματος στα αγγεία αυξάνεται, τα τοιχώματα των εύθραυστων τριχοειδών απλώς σπάνε. Ως αποτέλεσμα, η μύτη αιμορραγεί. Εάν δεν πρόκειται για μεμονωμένη περίπτωση, αλλά για μοτίβο, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική σύνθετη θεραπεία.
  • Φυτοαγγειακή δυστονία (VVD). Ένα χαρακτηριστικό σημάδι αυτής της πάθησης είναι τα αδύναμα και εύθραυστα αγγεία. Είναι η αιτία συχνών ρινορραγιών τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά με αυτή τη διάγνωση. Το VSD μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από την υδαρή σύσταση της έκκρισης αίματος, των επαναλαμβανόμενων πονοκεφάλων και των εμβοών.
  • Αθηροσκλήρωση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παθολογικές αλλαγές στα αγγεία - χάνουν την ελαστικότητά τους. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται συχνή βλάβη τους, που συνοδεύεται τόσο από εσωτερική όσο και από εξωτερική αιμορραγία.
  • Πολύποδες. Αυτό είναι το όνομα των καλοήθων αναπτύξεων του ρινικού βλεννογόνου, που τον εμποδίζουν να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του. Αυτές οι διεργασίες παρεμβαίνουν στη φυσιολογική αναπνοή και πιέζουν τα αγγεία. Με την πολύποδα των ρινικών διόδων, υπάρχει συχνή αιμορραγία από τη μύτη, η οποία εμφανίζεται κυρίως το πρωί. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας πολύποδες μαζεύοντάς τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει άλλη μια άφθονη αιμορραγία.
  • Φαιοχρωμοκύτωμα. Αυτό είναι το όνομα ενός νεοπλάσματος που βρίσκεται στα επινεφρίδια. Αυτός ο όγκος προκαλεί παθολογική αύξηση στην παραγωγή ορμονών του στρες. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει ένα απότομο άλμα στην αρτηριακή πίεση, ως αποτέλεσμα του οποίου ρέει αίμα.
  • Λήψη φαρμάκων και χρήση ορισμένων φαρμάκων. Συνήθως για τις ρινορραγίες φταίνε τα φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται για να μην πήξει γρήγορα το αίμα. Αυτά είναι τα λεγόμενα αντιπηκτικά - ασπιρίνη, ηπαρίνη και μια σειρά από άλλα. Επιπλέον, εμφανίζεται ρινικό αίμα με παρατεταμένη και μη εξουσιοδοτημένη χρήση ρινικών αερολυμάτων, τα οποία στεγνώνουν την ευαίσθητη βλεννογόνο μεμβράνη. Όσο για τα ναρκωτικά, στην προκειμένη περίπτωση μιλάμε για κοκαΐνη. Είναι εξαιρετικά τοξικό για τον βλεννογόνο και σταδιακά τον παροχετεύει, σκοτώνοντάς τον έτσι. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το αίμα από τη μύτη αρχίζει να ρέει, ακόμα κι αν αγγίξετε ελαφρά τον βλεννογόνο.
  • Ασθένειες του ρινοφάρυγγα φλεγμονώδους φύσης. SARS, γρίπη ή κοινό κρυολόγημα - με όλες αυτές τις ασθένειες, υπάρχει οίδημα και φλεγμονή της μύτης βλεννογόνος. Ο εσωτερικός χώρος της μύτης στεγνώνει, με αποτέλεσμα την αυξημένη ευθραυστότητα των αγγείων. Και αν παραβιαστεί η ακεραιότητα των αγγείων, η απελευθέρωση αίματος από τη μύτη είναι αναπόφευκτη. Είναι αλήθεια ότι με ένα κρύο, η αιμορραγία συνήθως δεν είναι έντονη. Ένα κρυολόγημα συνήθως υποδηλώνεται από θρόμβους πύου.Αυτό δείχνει την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτοί οι θρόμβοι συνήθως στεγνώνουν και γίνονται πολύ επώδυνες κρούστες.
  • Παραβίαση της πήξης (πηκτικότητα). Εξαιτίας αυτού, ακόμη και η παραμικρή σταγόνα αίματος μπορεί να μετατραπεί σε άφθονη αιμορραγία.
  • Έλλειψη βιταμίνης C. Ένα από τα κύρια οφέλη της βιταμίνης C είναι η ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Εάν το σώμα έχει έλλειψη σε αυτό, τα τοιχώματα των αγγείων χαλαρώνουν και με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να σπάνε. Επομένως, το αίμα ρέει από τη μύτη.

Ποια αιμορραγία είναι επικίνδυνη και ποια όχι

Εάν το αίμα από τη μύτη άρχισε να ρέει τακτικά σε έναν ενήλικα, το πιθανότερο είναι ότι τα αγγεία που βρίσκονται στο πρόσθιο τμήμα του ρινικού διαφράγματος (αυτή η περιοχή ονομάζεται θέση Kisselbach) έχουν υποστεί βλάβη. Αυτό το μέρος διαπερνάται πλήρως από ένα δίκτυο μικρών αρτηριών (αρτηριόλια) και πολύ μικροσκοπικών τριχοειδών αγγείων. Η αιμορραγία από αυτό το τμήμα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απειλεί ούτε την υγεία ούτε, επιπλέον, την ανθρώπινη ζωή. Το αίμα ρέει μάλλον αργά - με τη μορφή ξεχωριστών σταγόνων ή λεπτού ρεύματος. Εάν ένα άτομο δεν έχει προβλήματα με την πήξη του αίματος, θα σταματήσει γρήγορα χωρίς να χρειάζεται πρόσθετη προσπάθεια.

Αλλά αν τα αγγεία στα οπίσθια ή τα ανώτερα μέρη της ρινικής κοιλότητας είναι κατεστραμμένα, όλα είναι πολύ χειρότερα. Οι αρτηρίες που βρίσκονται εδώ είναι πολύ μεγαλύτερες από αυτές που εμπλέκουν το πρόσθιο τμήμα.

Εάν έχει ανοίξει αιμορραγία από αυτά τα τμήματα, θα είναι μια τάξη μεγέθους πιο έντονη. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να βλάψει σημαντικά την υγεία και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο λόγω σοβαρής απώλειας αίματος. Το αίμα σε αυτή την περίπτωση είναι έντονο κόκκινο και μπορεί να καταλήξει ακόμη και στο στόμα. Επιπλέον, σχεδόν ποτέ δεν σταματά μόνη της.

Και τελικά

Αν αναρωτιέστε γιατί άρχισε να ρέει συχνά αίμα από τη μύτη, είναι απαραίτητο, χωρίς καθυστέρηση, να επισκεφτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει ανάλογα από την κατάσταση, για να καυτηριάσει σημειακά το σκασμένο αγγείο, ξεπλύνετε τη μύτη με ειδικό διάλυμα με στεροειδή, δώστε αίμα για ανάλυση και υποβληθείτε σε ακτινολογική εξέταση των ρινικών οδών. Η τελευταία διαδικασία συνταγογραφείται κυρίως εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή υποψία για πολύποδες.

Ένα άτομο που πηγαίνει στο γιατρό, αν η ρινορραγία επαναληφθεί πολλές φορές στη σειρά, ενεργεί με σύνεση. Εξάλλου, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διαγνώσετε έγκαιρα την ασθένεια και να αρχίσετε να την καταπολεμάτε. Και όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Γενικά, για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ρινορραγίας, πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και να την αντιμετωπίζετε πολύ προσεκτικά. Συνιστάται να πηγαίνετε πιο συχνά βόλτες και να υγραίνετε τον αέρα στο δωμάτιο με τη βοήθεια διακοσμητικών φυτών εσωτερικού χώρου ή ειδικής συσκευής. Θα πρέπει επίσης να διορθώσετε τον τρόπο εγρήγορσης και ύπνου, να τρώτε σωστά και πλήρως.