Παθήσεις της μύτης

Αιτίες και συνέπειες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Το στραβό ρινικό διάφραγμα είναι πρόβλημα για σχεδόν το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν με αυτό αρκετά επιτυχημένα, δεν αισθάνονται καμία ενόχληση και μερικές φορές δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν μια τέτοια παθολογία. Μια παραμόρφωση στη μύτη μπορεί να είναι εντελώς αόρατη από έξω και να μην έχει καμία αρνητική επίδραση στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή του. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις που ο ασθενής αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα και αποκτά ακόμη και χρόνιες παθήσεις που σχετίζονται με εκτροπή του διαφράγματος.

Λειτουργίες και δομή

Χρειάζεται ένα διάφραγμα στη μύτη για την ομοιόμορφη κατανομή των ροών αέρα που εισπνέει ένα άτομο. Χωρίζει την κοιλότητα σε δύο περίπου ίσα μέρη. Αυτό βοηθά στην οργάνωση της σωστής εισόδου του οξυγόνου στις κυψελίδες και στην περαιτέρω κατανομή του σε όλο το σώμα. Το jumper σε έναν ενήλικα αποτελείται από χόνδρο και οστικό ιστό. Στα μωρά είναι πολύ πλαστικό, αφού έχει χόνδρινη βάση και μόνο σε ορισμένα σημεία υπάρχουν διασπορές οστικών «νησίδων», που μεγαλώνουν περαιτέρω. Δομή μεμβράνης:

  • τετραγωνικός χόνδρος στο πρόσθιο τμήμα.
  • ανοιχτήρι στο πίσω μέρος.
  • κάθετη πλάκα του ηθμοειδούς οστού στο οπίσθιο τμήμα.

Αιτίες παραμόρφωσης

Η συγγενής καμπυλότητα του χόνδρου είναι αρκετά σπάνια, τα παιδιά γεννιούνται κυρίως με τέλεια επίπεδο διάφραγμα. Η καμπυλότητα εμφανίζεται συχνότερα στην εφηβεία, από περίπου 12 έως 16 ετών, όταν όλα τα όργανα και τα συστήματα αναπτύσσονται και αναπτύσσονται ενεργά. Ωστόσο, οι στατιστικές λένε ότι όταν τραυματίζεται η μύτη, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι προκαλεί την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

  • Ενεργή και ανομοιόμορφη ανάπτυξη ιστών. Όταν το κρανίο του προσώπου και του εγκεφάλου μεγαλώνουν δυσανάλογα, μπορεί να συμβεί μέρη της μύτης να μην έχουν πού να πάνε. Αυτό προκαλεί την καμπυλότητα του διαφράγματος και άλλων τμημάτων. Τις περισσότερες φορές, τα οστά του προσώπου αναπτύσσονται πιο αργά από τα οστά του κρανίου, επομένως, υπό την πίεση του μικρού «πλαισίου» που συγκρατεί τη μύτη, αρχίζει να λυγίζει.
  • Νεοπλάσματα. Οι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι οδηγούν επίσης σε απόκλιση του διαφράγματος από τον άξονα. Πιέζουν τους βλεννογόνους, τους χόνδρους και τον οστικό ιστό, προκαλώντας την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος σε παιδιά και ενήλικες.
  • Φλεγμονή. Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και ορισμένες συστηματικές ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε νέκρωση των οστών του κρανίου του προσώπου. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τη δομή και το σχήμα του ρινικού διαφράγματος.
  • Βλάβη. Η πιο κοινή αιτία καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος. Κατά τη διάρκεια ενός δυνατού χτυπήματος, τα οστά όχι μόνο παραμορφώνονται, αλλά και σπάνε. Αυτή η παραβίαση μπορεί να αποβεί ακόμη και θανατηφόρα. Κομμάτια σπασμένων οστών διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος και στο αναπνευστικό σύστημα και μερικές φορές προκαλούν σοβαρή αιμορραγία, από την οποία ένα άτομο μπορεί απλά να πνιγεί εάν δεν βοηθηθεί έγκαιρα.

Τύποι παραβάσεων

Ανεξάρτητα από το ποιοι ήταν οι λόγοι για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, μπορεί να έχουν διαφορετικές θέσεις και να διαφέρουν στο σχήμα τους. Ο προσδιορισμός της θέσης είναι απαραίτητος για την επιλογή της σωστής θεραπείας. Η παραμόρφωση έχει τις ακόλουθες ποικιλίες:

  • καμπυλότητα με τη μορφή του γράμματος S ή C, στο οποίο σχηματίζονται κάμψεις.
  • ακρολοφία - μια επιμήκη επίπεδη ανάπτυξη.
  • αγκάθι - μια μυτερή κυρτή ανάπτυξη.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν μια μικτή παθολογία, όταν ο ιστός των οστών και του χόνδρου επηρεάζονται ταυτόχρονα και η καμπυλότητα είναι μικτού τύπου. Τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να διορθωθούν μόνο με τη βοήθεια ειδικής λειτουργίας.

Το ρινικό διάφραγμα με απόκλιση μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι, ειδικά όταν πρόκειται για παραμόρφωση σε σχήμα S, αλλά τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται μόνο μετά από εξέταση.

Τι αισθάνεται ο ασθενής

Εάν το διάφραγμα είναι κυρτό, ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται απολύτως τίποτα. Υπάρχουν φορές που μια έντονη μετατόπιση ιστών δεν προκαλεί ενόχληση και δεν επηρεάζει την υγεία με κανέναν τρόπο. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι η παραμικρή παραβίαση προκαλεί μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα και σοβαρές επιπλοκές.

Η παραμόρφωση μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Αναπνευστικά προβλήματα. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσκολία στην αναπνοή του αέρα από τη μία ή και τις δύο πλευρές, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης απόφραξη του ρουθούνιου. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως η πείνα με οξυγόνο, κατά την οποία η ικανότητα εργασίας, η σωματική αντοχή και η πνευματική δραστηριότητα μειώνονται σημαντικά.
  2. Ξεχωριστός ήχος κατά τον ύπνο. Ένα στραβό διάφραγμα προκαλεί ροχαλητό. Μια τέτοια παραβίαση όχι μόνο προκαλεί δυσφορία σε όλους όσους ζουν με τον ασθενή, αλλά μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη πλήρη διακοπή της αναπνοής.
  3. Φλεγμονώδεις διεργασίες στη μύτη και τα κοντινά όργανα. Η μετατόπιση του χόνδρου και των οστών του διαφράγματος οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών. Ξεκινούν από τον ρινικό βλεννογόνο, αλλά μπορούν εύκολα να εξαπλωθούν στους παραρρίνιους κόλπους, στον ακουστικό σωλήνα και στα δακρυϊκά κανάλια. Τα στενά τοποθετημένα όργανα υποφέρουν από πτώση της τοπικής ανοσίας και δυσλειτουργία, επομένως εμφανίζονται ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, φλεγμονή του δακρυϊκού θύλακα και της ευσταχιανής σάλπιγγας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια λοίμωξη του μέσου ωτός προκαλεί απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να είναι πλήρης ή μερική.
  4. Εικονιστική καμπυλότητα. Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος σε ένα παιδί οδηγεί στο γεγονός ότι αρχίζει να αναπνέει από το στόμα, εμφανίζεται η λεγόμενη "αδενοειδής" έκφραση του προσώπου, όταν εξομαλύνεται η ρινοχειλική πτυχή, εμφανίζεται πλαδαρότης και παραμόρφωση των χαρακτηριστικών.
  5. Η εμφάνιση νεοπλασμάτων. Δεδομένου ότι η καμπυλότητα της μύτης προκαλεί συνεχή ερεθισμό των βλεννογόνων, οι ιστοί μπορεί να εκφυλιστούν και να πυκνώσουν, σχηματίζοντας πολύποδες. Αυτοί οι όγκοι αφαιρούνται καλύτερα καθώς προκαλούν σοβαρή αναστάτωση στο σώμα.
  6. Απώλεια όσφρησης. Το ρινικό διάφραγμα, του οποίου η καμπυλότητα είναι πολύ έντονη, μπορεί να έρθει σε επαφή με το οσφρητικό κέντρο που βρίσκεται στη μύτη. Αυτό προκαλεί αναστρέψιμη ή μη αναστρέψιμη απώλεια της όσφρησης.

Υπάρχουν πολλά άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν διαταραχή. Ωστόσο, όλα μπορεί να είναι συνέπεια άλλων ασθενειών. Σε κάθε περίπτωση, αν βρείτε τουλάχιστον ένα σημάδι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν παρατηρείται στα παιδιά η καμπυλότητα του χόνδρινου ή οστικού τμήματος του ρινικού διαφράγματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αναπτυξιακές καθυστερήσεις, καθώς ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, και σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπνευστική ανακοπή.

Πώς να αναγνωρίσετε μια παράβαση

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να διαγνώσει μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Μια παραβίαση εντοπίζεται χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές τεχνικές. Βασικά, για να αποκτήσουν μια πλήρη εικόνα της παθολογίας, οι γιατροί εκτελούν τους ακόλουθους χειρισμούς:

  1. Λήψη αναμνήσεων από τα λόγια του ασθενούς. Ο ασθενής λέει στον γιατρό λεπτομερώς τα συναισθήματά του και τα χαρακτηριστικά τους, την παρουσία συνοδών ασθενειών. Είναι επίσης σημαντικό όλες οι περιπτώσεις τραυματισμών της μύτης, εάν υπάρχουν, να αναγράφονται στην κάρτα.
  2. Οπτική επιθεώρηση. Η καμπυλότητα και η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος προσδιορίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και με οπτική εξέταση. Οι αιχμές και οι κορυφογραμμές, καθώς και η κακή ευθυγράμμιση σε σχήμα C ή S, καθορίζονται σε αυτό το στάδιο εάν η παραβίαση είναι πολύ σοβαρή.
  3. Ψηλάφηση. Η ανίχνευση πραγματοποιείται για τον εντοπισμό παθολογιών στη δομή των χόνδρινων ιστών και των ρουθουνιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψηλάφηση αποκαλύπτει μια παραμόρφωση που δεν φαίνεται.
  4. Ενόργανη έρευνα.Αυτή είναι μια ρινοσκόπηση, η οποία μπορεί να είναι οπίσθια ή πρόσθια. Τις περισσότερες φορές, η δεύτερη παραλλαγή της έρευνας αρκεί για να διευκρινίσει όλα τα χαρακτηριστικά της παραβίασης. Εάν απαιτείται πιο ενδελεχής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας, γίνεται οπίσθια ρινοσκόπηση.
  5. Τεχνικές υλικού. Με πολύπλοκες παθολογίες, ειδικά μετά από τραυματισμό, ανατίθεται στον ασθενή τομογραφία ή ακτινογραφία. Στις εικόνες, μπορείτε να δείτε όχι μόνο τα χαρακτηριστικά του διαφράγματος, αλλά και την παρουσία λοιμώξεων στους παραρρίνιους κόλπους.

Μετά από λεπτομερή μελέτη της ίδιας της παραμόρφωσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαβουλεύσεις και μελέτες. Απαιτείται μια γενική χημική ανάλυση, δίνει μια ιδέα για την παρουσία λοιμώξεων και τον βαθμό ανάπτυξής τους. Η βλέννα λαμβάνεται από τα ρουθούνια και ελέγχεται για βακτήρια. Μπορούν επίσης να γίνουν κυτταρολογικές μελέτες και δοκιμές από ανοσολόγο-αλλεργιολόγο.

Μέθοδοι αντιμετώπισης προβλημάτων

Καμία ποσότητα αλοιφής ή θέρμανσης δεν θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το ελάττωμα. Μόνο μια χειρουργική επέμβαση δίνει υψηλά αποτελέσματα και ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών. Για την προσωρινή ανακούφιση των σοβαρών συμπτωμάτων, μπορεί να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιβιοτικά?
  • αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και σπρέι.
  • αντιισταμινικά κ.λπ.

Ωστόσο, ούτε αυτά τα φάρμακα ούτε η παραδοσιακή ιατρική μπορούν να δώσουν μόνιμο αποτέλεσμα, όλα λειτουργούν όσο διαρκεί η πορεία και μετά από αυτό, η διαταραχή αρχίζει να εμφανίζει ξανά συμπτώματα.

Η διόρθωση της στραβής μύτης και του διαφράγματος της είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια επέμβασης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους, τις οποίες θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

  1. Γενική διαφραγματοπλαστική. Για να μετακινήσει το διάφραγμα στη σωστή κατεύθυνση ή να αφαιρέσει το ελάττωμά του, ο γιατρός χρησιμοποιεί νυστέρι, σφυρί και σμίλη. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα τραυματική και έχει μακρά περίοδο αποκατάστασης. Τις πρώτες ημέρες μετά την παρέμβαση, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί, τα ράμματα μπορεί να διασκορπιστούν, νιώθει έντονο πόνο από οίδημα του βλεννογόνου. Η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει τα δικά της πλεονεκτήματα, σας επιτρέπει να διορθώσετε ακόμη και τα πιο εκτεταμένα ελαττώματα.
  2. Ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική. Γίνεται χωρίς τομές εξωτερικών ιστών και ράμματα, επομένως απαιτεί λιγότερο χρόνο για αποκατάσταση. Ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με μια μικροσκοπική κάμερα εισάγεται στα ρουθούνια, η εικόνα εμφανίζεται σε μια μεγάλη οθόνη. Ο γιατρός, με τη βοήθεια ειδικών οργάνων, ενεργεί μόνο σε εκείνους τους ιστούς που έχουν παραμορφωθεί, οι υγιείς περιοχές δεν αγγίζονται. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση.
  3. Διόρθωση με λέιζερ. Η στόχευση με δέσμη λέιζερ είναι μια νέα τεχνολογία για αναίμακτη χειρουργική. Η υψηλή θερμοκρασία στο εσωτερικό της δοκού οδηγεί στο γεγονός ότι όλα τα σκάφη που συναντώνται στην πορεία της σφραγίζονται αμέσως. Μετά την επέμβαση ελαχιστοποιείται η εμφάνιση οιδήματος και αιματωμάτων. Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται για περίπου ένα τέταρτο της ώρας με τοπική αναισθησία, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως σπίτι. Ένα σημαντικό μειονέκτημα της τεχνικής είναι η ικανότητα δράσης μόνο στους χόνδρινους ιστούς· σε σχέση με την παραμόρφωση των οστών, είναι αναποτελεσματική.

Συνέπειες της μη έγκαιρης θεραπείας

Εάν αγνοηθούν οι αιτίες και τα συμπτώματα της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Στους ενήλικες, οι συνοδές διαταραχές εμφανίζονται συχνότερα σε πιο ώριμη ηλικία, εάν η παραμόρφωση συμβεί σε μια περίοδο που το σώμα εξακολουθεί να αναπτύσσεται, τότε η μύτη μπορεί να προσαρμοστεί στην αναπνοή και να χρησιμοποιήσει τις αντισταθμιστικές της ικανότητες. Ωστόσο, στο μέλλον, όλες οι συνέπειες θα γίνουν αισθητές.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται όχι μόνο στην ανώτερη, αλλά και στην κατώτερη αναπνευστική οδό, καθώς ένα άτομο εισπνέει μολυσμένο, ξηρό και κρύο αέρα από το στόμα του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επίμονα υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα και βρογχικό άσθμα.

Η γενική πείνα με οξυγόνο οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να ζήσει μια κανονική ενεργό ζωή, είναι συνεχώς λήθαργος και κουρασμένος, δεν μπορεί να συγκεντρωθεί σε τίποτα.

Αρνητικές αντιδράσεις παρατηρούνται από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και εμφανίζονται δυσλειτουργίες της καρδιάς. Οι γυναίκες μπορεί να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η χρόνια φλεγμονή στο μέσο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια ακοής. Για να αποφύγετε όλες αυτές τις αρνητικές συνέπειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Ας συνοψίσουμε

Το ρινικό διάφραγμα μπορεί να λυγίσει σε οποιαδήποτε ηλικία από τις αρνητικές επιπτώσεις διαφόρων παραγόντων. Η παραμόρφωση συχνά δεν εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία, αλλά μπορεί να προκαλέσει πολλές διαταραχές σε μεγάλη ηλικία.

Για να διορθώσετε την κατάσταση, πρέπει να πάτε σε ένα ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, να υποβληθείτε σε εξέταση και να μάθετε όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογίας. Η διόρθωση της κατάστασης είναι δυνατή μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.