Η διάτρηση του άνω γνάθου είναι μια από τις επιπλοκές που παρουσιάζονται κατά την αφαίρεση των άνω μασητών δοντιών. Μιλάμε δηλαδή για το άνοιγμα μεταξύ του ιγμορείου (ιγμορίου) και του στόματος, που σχηματίζεται στη θέση του εξαγόμενου δοντιού. Και παρόλο που η διάτρηση του άνω γνάθου δεν διακρίνεται από πολλούς γιατρούς ως ξεχωριστή ασθένεια, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται αρκετά συχνά. Επομένως, είναι απαραίτητο να μάθετε περισσότερα για αυτό.
Αιτίες διάτρησης κόλπων
Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από:
Λανθασμένη τεχνολογία εξαγωγής δοντιών. Η βλάβη στο έδαφος του κόλπου συμβαίνει τόσο με βιασύνη όσο και με υπερβολική έκθεση στο δόντι με λαβίδα. Επομένως, μετά τη διαδικασία, εμφανίζεται συχνά ένα συρίγγιο. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από ανατομικά χαρακτηριστικά σε ασθενείς που κάνουν τους κόλπους τους πιο ευαίσθητους και ευάλωτους.- Ένα μάθημα ενδοδοντικής αποκατάστασης (ένα σύνολο μέτρων για τη διατήρηση ενός φυσικού δοντιού) περιλαμβάνει βαθιά διείσδυση απευθείας κάτω από το ίδιο το δόντι ή μέσα στα ούλα. Μια τέτοια παρέμβαση οδηγεί επίσης συχνά στην εμφάνιση διάτρησης του εδάφους του άνω γνάθου. Τέτοια θεραπεία είναι περιζήτητη σε περιπτώσεις μόλυνσης ή σχεδόν πλήρους καταστροφής του δοντιού (αλλά ταυτόχρονα μπορεί να σωθεί).
- Αντικατάσταση φυσικού δοντιού με τεχνητό, δηλαδή οδοντική εμφύτευση. Με μια τόσο πολύπλοκη λειτουργία, τοποθετείται ένας ειδικός σχεδιασμός με τη μορφή βίδας στη θέση της διαδικασίας ρίζας του εγγενούς δοντιού. Η παραβίαση της τεχνικής εμφύτευσης μπορεί να βλάψει την οστική πλάκα.
- Χρόνια περιοδοντίτιδα. Είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς που περιβάλλουν τα δόντια. Με αυτή την παθολογία, το πάχος της οστικής πλάκας που χωρίζει τον άνω γνάθο από τον γομφίο γίνεται ελάχιστο. Απαιτείται πλήρης εξαγωγή δοντιού και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αποφευχθεί η διάτρηση του άνω κόλπου.
- Η ριζική εκτομή είναι μια διαδικασία αποκατάστασης για τη χρόνια περιοδοντίτιδα. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του άνω μέρους της ρίζας με πυώδεις εστίες. Τέτοιοι χειρισμοί συχνά οδηγούν σε επιπλοκές με τη μορφή διατρήσεων.
- Χειρουργική επέμβαση στην κυψελιδική απόφυση της άνω γνάθου (πλήρης αφαίρεση πρόσκρουσης δοντιών κ.λπ.).
Λανθασμένη τεχνολογία εξαγωγής δοντιών. Η βλάβη στο έδαφος του κόλπου συμβαίνει τόσο με βιασύνη όσο και με υπερβολική έκθεση στο δόντι με λαβίδα. Επομένως, μετά τη διαδικασία, εμφανίζεται συχνά ένα συρίγγιο. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από ανατομικά χαρακτηριστικά σε ασθενείς που κάνουν τους κόλπους τους πιο ευαίσθητους και ευάλωτους.Συμπτώματα
Ο άνω γνάθιος κόλπος δεν είναι αεροστεγός και εντελώς απομονωμένος· μέσα του κυκλοφορεί αέρας. Γι' αυτό, στη διαδικασία της διάτρησης, η ροή του αίματος συνοδεύεται από φυσαλίδες αέρα. Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν αυτή τη διαταραχή;
Η αιμορραγία ξεκινά από την οδοντική κοιλότητα που εμφανίζεται μετά την εξαγωγή δοντιού. Συμπληρώνεται από φυσαλίδες αέρα, οι οποίες γίνονται μεγαλύτερες αν κάνετε μια απότομη εκπνοή από τη μύτη.- Όταν αφαιρείται ένα δόντι, αιμορραγεί απευθείας από το σημείο που βρισκόταν. Όσο για τη διάτρηση, τότε με τέτοια βλάβη, το αίμα μπορεί να ρέει από τη μύτη. Και πιο συγκεκριμένα - από το ρουθούνι, το οποίο είναι πιο κοντά στον κατεστραμμένο κόλπο.
- Συχνά, οι ασθενείς αρχίζουν να «μιλούν στη μύτη», δηλαδή στη μύτη. Αλλά αυτό το σύμπτωμα είναι δύσκολο να παρατηρηθεί αμέσως λόγω της μπατονέτας στο στόμα.
- Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ασθενής αισθάνεται ελεύθερη κυκλοφορία αέρα μέσα από την υποδοχή του δοντιού. Επιπλέον, υπάρχει ένα φανταστικό βάρος στην άνω γνάθο.
Η αιμορραγία ξεκινά από την οδοντική κοιλότητα που εμφανίζεται μετά την εξαγωγή δοντιού. Συμπληρώνεται από φυσαλίδες αέρα, οι οποίες γίνονται μεγαλύτερες αν κάνετε μια απότομη εκπνοή από τη μύτη.Εάν σημειώθηκε βλάβη ιστού με ένα ενδοδοντικό ιατρικό όργανο κατά την εμφύτευση δοντιού, τότε ένα τέτοιο όργανο, κατά κανόνα, διεισδύει στον ιστό λίγο βαθύτερα από το συνηθισμένο. Επιπλέον, μπορεί να αλλάξει θέση αρκετά απότομα. Τότε δεν θα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η διάτρηση, αλλά μπορεί να υπάρξει ελάχιστη (λεπτή) ζημιά. Σε αυτή την περίπτωση, προκύπτουν άλλα δυσάρεστα συμπτώματα με τη μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και διαπύησης ιστού. Υπάρχει επώδυνος πονοκέφαλος και πόνος στην άνω γνάθο (ειδικά όταν κλείνουμε το στόμα).
Περαιτέρω, ένα από τα ρουθούνια διογκώνεται και γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει. Εμφανίζεται πυώδης απόρριψη από το ρουθούνι, ολόκληρο το σώμα ξεπερνά την αδυναμία, η θερμοκρασία αυξάνεται σταθερά. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια της ιγμορίτιδας. Ως εκ τούτου, στο ραντεβού ενός γιατρού, θα πρέπει σίγουρα να πείτε για μια επίσκεψη σε έναν οδοντίατρο πρόσφατα. Αυτό θα βοηθήσει στην ταχύτερη αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας.
Πώς να αντιμετωπίσετε μια πάθηση;
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι υπάρχει πράγματι διάτρηση. Επομένως, στο πρώτο στάδιο, γίνονται διαγνωστικά. Για τους σκοπούς αυτούς, εφαρμόστε:
εξαιρετικά λεπτοί ανιχνευτές.- ακτινογραφία;
- αξονική τομογραφία.
εξαιρετικά λεπτοί ανιχνευτές.Οι δύο τελευταίες επιλογές είναι ιδιαίτερα περιζήτητες, καθώς δείχνουν ξεκάθαρα την παρουσία / απουσία διάτρησης. Επιπλέον, είναι εγγυημένο ότι θα δείξουν εάν υπάρχουν θραύσματα δοντιών και άλλα αντικείμενα στον κόλπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάτρηση μπορεί να είναι παλιά. Επομένως, εμφανίζεται ένα συρίγγιο και η εστία της φλεγμονής ανιχνεύεται αποκλειστικά με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας, καθώς και εξέτασης αίματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση στην κοιλότητα του κόλπου. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί εάν η διάτρηση εντοπιστεί αμέσως στην καρέκλα του οδοντιάτρου. Σε αυτή την περίπτωση, το συρίγγιο δεν θα εμφανιστεί. Η τρύπα θα αφαιρεθεί ακριβώς επί τόπου με τις προσπάθειες του ίδιου του γιατρού (κατά κανόνα, απλώς ράβεται και επεξεργάζεται).
Ωστόσο, το ιγμόρειο δεν σφυρίζει πάντα, και απαιτείται η συρραφή του. Μερικές φορές αρκεί να διασφαλιστεί η στεγανότητα του τραύματος και να δημιουργηθούν όλες οι απαραίτητες συνθήκες για την επούλωση του. Έτσι, για παράδειγμα, ταμπόν εμποτισμένα με ιώδιο μπορούν να εφαρμοστούν στην πληγή (αυτό θα το σώσει από μόλυνση). Μερικές φορές τοποθετούνται ταμπόν για 7 ημέρες για να βοηθήσουν στην προστασία από τη μόλυνση.
Είναι πολύ δύσκολο να ασφαλιστείτε από διάτρηση. Άλλωστε, την ευθύνη σε αυτή την περίπτωση δεν την έχει μόνο ο ασθενής, αλλά και ο γιατρός. Συνιστούμε, πριν πάτε στον οδοντίατρο, να κάνετε διάγνωση της γνάθου και των ούλων.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση των δοντιών και ολόκληρη η στοματική κοιλότητα, οι υγιεινές και ιατρικές διαδικασίες θα πρέπει να γίνονται έγκαιρα και με την υψηλότερη ποιότητα. Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα διάτρησης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.
