Κάθε ασθένεια εκδηλώνεται με διαφορετικά συμπτώματα. Μερικά από αυτά προσελκύουν αμέσως την προσοχή του ασθενούς, άλλα μπορεί να περάσουν απαρατήρητα ή να αγνοηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το σφύριγμα στο αυτί δεν είναι πάντα έντονο και συχνά σημειώνεται περιοδικά, αλλά η ανάγκη να κατανοήσουμε τι το πυροδότησε παραμένει σχετική σε όλες τις περιπτώσεις. Γιατί σφυρίζει στο αυτί; Ο θόρυβος μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση διαταραχών του κυκλοφορικού που σχετίζονται με παθολογία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ως συνέπεια τραυματισμού ή εκδήλωσης δυσλειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Σε ορισμένους ασθενείς, εντοπίζεται κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων - ωστόσο, αξίζει να διαχωρίσουμε τον θόρυβο που σχετίζεται με το ψυχοσυναισθηματικό στρες από τον θόρυβο που προκαλείται από παθολογίες διαφόρων συστημάτων του σώματος.
Αιτίες
Ένα σφύριγμα στο αυτί μπορεί να αναφερθεί από ασθενή οποιασδήποτε ηλικίας. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται από εφήβους, ενήλικες άνδρες και γυναίκες και ηλικιωμένους. Φυσικά, δεν μπορούμε να μιλήσουμε για τον μόνο λόγο - υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών και καταστάσεων που συνοδεύονται από θόρυβο του αυτιού. Είναι απαραίτητο να μάθουμε τι προκάλεσε το σφύριγμα στο αυτί σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ξεχωριστά, στηριζόμενοι στο σύνολο των αντικειμενικών συμπτωμάτων και στην παρουσία ενός υποκειμενικού «υπόβαθρου θορύβου».
Πότε εμφανίζεται ο θόρυβος συριγμού; Αυτό το σημάδι μπορεί να υπάρχει στην κλινική εικόνα τέτοιων παθολογιών όπως:
- αθηροσκλήρωση?
- σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας;
- αγγειοϋπερτεβρογόνο σύνδρομο λαβύρινθου.
Ο θόρυβος με συριγμό εμφανίζεται συχνότερα με αγγειακές παθολογίες.
Η εμφάνιση ενός θορύβου συριγμού σημειώνεται παρουσία νεοπλασμάτων του εγκεφάλου, τα οποία συμπιέζουν μεγάλα αγγεία, διάφορους τύπους ενδοκρανιακών ανευρυσμάτων, αρτηριοκολπικά συριγγίων. Το σφύριγμα στα αυτιά εντοπίζεται μερικές φορές λόγω παθολογίας στο σύστημα της καρωτίδας. Ο ονομαζόμενος τύπος θορύβου του αυτιού εμφανίζεται ως ένας από τους «προάγγελους» του οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος (παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, εγκεφαλικό επεισόδιο).
Αθηροσκλήρωση
Η αθηροσκλήρωση είναι μια από τις πιο πιθανές αιτίες παραπόνων για σφύριγμα στα αυτιά. Σε αυτή την περίπτωση, το σύμπτωμα δεν θα είναι απαραίτητα το κορυφαίο, αφού δεν είναι συνεχώς παρόν, εμφανίζεται μόνο με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Ο θόρυβος οφείλεται στην παρουσία αθηροσκληρωτικής απόφραξης στη ροή του αίματος.
Η διακοπή της ροής του αίματος στην έσω καρωτίδα, κλάδους της αρτηρίας του λαβυρίνθου, μπορεί να προκαλέσει σφύριγμα στα αυτιά. Ελλείψει θεραπείας, οι ασθενείς αναπτύσσουν απώλεια ακοής (μειωμένη ακουστική οξύτητα), τα επεισόδια εμφάνισης "υπόβαθρου θορύβου" γίνονται πιο συχνά και με σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο αγγειακού καταστροφικού λαβυρίνθου. Σε αυτή την περίπτωση, ο θόρυβος ενισχύεται πολλές φορές.
Φυτική δυσλειτουργία
Το σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. το
μια παθολογική κατάσταση, η ανάπτυξη της οποίας βασίζεται σε παραβίαση της αυτόνομης ρύθμισης των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων, των μεταβολικών διεργασιών. Το σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας είναι πολύ συχνό και οι εμβοές με χαρακτήρα συριγμού μπορεί να είναι τόσο μεμονωμένο σύμπτωμα όσο και σύμπτωμα που συνοδεύει αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
Μεταξύ των λόγων για την παραβίαση του αυτόνομου κανονισμού είναι:
- Ψυχοσυναισθηματικό στρες.
- Σωματικό στρες.
- Παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος, του ενδοκρινικού συστήματος κ.λπ.
Όλες οι συνθήκες που αναφέρονται στη λίστα μπορεί να προκαλέσουν θόρυβο, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις θα έχει έναν ήχο συριγμού. Οι ασθενείς με παράπονα τυπικά του συνδρόμου αυτόνομης δυσλειτουργίας θα πρέπει να εξετάζονται για σωματικές παθολογίες (ασθένειες εσωτερικών οργάνων και συστημάτων που μπορούν να εξηγήσουν την εμφάνιση θορύβου).
Λαβύρινθος αγγειοστερεογενές σύνδρομο
Οι λόγοι για την ανάπτυξη του συνδρόμου λαβυρίνθου αγγειοϋπερτεβρογόνου, στο οποίο σφυρίζει στα αυτιά, είναι:
- σπονδυλαρθροπάθεια της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- αθηροσκληρωτική στένωση των σπονδυλικών αρτηριών.
- συμπίεση των σπονδυλικών αρτηριών.
- παθολογική συστροφή των σπονδυλικών αρτηριών.
Οι ανωμαλίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια κοινή αιτία φυσήματος, συνήθως μονόπλευρου. Εμφανίζεται μετά από μακροχρόνια διατήρηση μιας δυσάρεστης στάσης, καθώς και τις πρωινές ώρες μετά τον ύπνο, και θεωρείται ως συστατικό του κοχλεο-αιθουσαίου συνδρόμου, που περιλαμβάνεται στο σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται με μηχανική συμπίεση του ονομαζόμενου αγγείου ή αντανακλαστικό αγγειόσπασμο. Οι ασθενείς που πάσχουν από οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περιγράφουν μια σειρά από συμπτώματα και ο «θόρυβος του παρασκηνίου» είναι ένα από τα πιο εντυπωσιακά σημάδια της νόσου.
Η αιτία του θορύβου σε αυτή την περίπτωση είναι η παραβίαση της ροής του αίματος στα αγγεία του σπονδυλοβασιλικού συστήματος.
Οι αλλαγές στη δομική και αιμοδυναμική φύση της σπονδυλικής αρτηρίας, ιδίως η απόφραξη (απόφραξη) της και η μείωση της ροής του αίματος σε αυτήν, μπορεί να προκαλέσουν ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του σπονδυλικού συστήματος. Η σημασία του προβλήματος του θορύβου του αυτιού σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ υψηλή, αφού η απόφραξη της σπονδυλικής αρτηρίας και η σπονδυλική ανεπάρκεια αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εγκεφαλικού.
Θεραπεία
Η πιο πιεστική ερώτηση για κάθε ασθενή που έχει σφύριγμα στο αυτί είναι τι να κάνει και σε ποιον γιατρό να απευθυνθεί; Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το είδος της διάγνωσης που θα τεθεί κατά την εξέταση. Για να αποφασίσετε πώς θα ενεργήσετε - για να λάβετε θεραπεία σε εξωτερική βάση ή σε νοσοκομείο - πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Μετά τη συλλογή αναμνήσεων, την αξιολόγηση των παραπόνων και της αντικειμενικής κατάστασης του ασθενούς, ο γιατρός καθορίζει την ανάγκη διαβούλευσης με στενούς ειδικούς - ενδοκρινολόγο, νευροπαθολόγο, αγγειοχειρουργό, νευροχειρουργό, ψυχοθεραπευτή κ.λπ.
Οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση χρειάζονται δίαιτα, διορισμό σωματικής δραστηριότητας με δόση, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση και τις συνακόλουθες παθολογίες. Ενδείκνυται φαρμακευτική θεραπεία (Σιμβαστατίνη, Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Βινποσετίνη). Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η υπόθεση απώλειας ακοής. Η ανάπτυξη της απώλειας ακοής απαιτεί πρόσθετη φαρμακευτική θεραπεία, τη χρήση μεθόδων φυσιοθεραπείας.
Οι ασθενείς με επιβεβαιωμένο σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας χρειάζονται τα ακόλουθα μέτρα:
- επιλογή μιας ισορροπημένης διατροφής ·
- πρόληψη της υποδυναμίας με τη βοήθεια της φυσικής αγωγής.
- ο διορισμός συμπλεγμάτων βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
- ο διορισμός βοτανοθεραπείας.
Είναι αδύνατο να ασχοληθεί αποκλειστικά με τον θόρυβο συριγμού σε αυτή την περίπτωση, καθώς αυτό είναι μόνο μια εκδήλωση των λειτουργικών διαταραχών του ασθενούς. Η ομαλοποίηση της κατάστασης επιτυγχάνεται με την αποτελεσματική διόρθωσή τους.
Ο θόρυβος του σφυρίσματος εξαλείφεται μετά την ομαλοποίηση της ροής του αίματος.
Με σπονδυλοβασιλική ανεπάρκεια, δεν θα είναι επίσης δυνατό να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας μόνο ένα σύμπτωμα - τον θόρυβο. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, στατινών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, μεθόδων φυσιοθεραπείας, χειρωνακτικής θεραπείας και θεραπευτικής γυμναστικής. Ορισμένοι ασθενείς ενδείκνυνται για χειρουργική επέμβαση (αγγειοπλαστική κ.λπ.).
