Καρδιολογία

Plavix και ανάλογα - ποια δισκία είναι καλύτερα;

Ενδείξεις για τη χρήση του Plavix

Το Plavix βοηθά σε πολυάριθμες καταστάσεις όταν είναι απαραίτητο να «αραιώσει» το αίμα, δηλαδή να μειώσει το επίπεδο πήξης εμποδίζοντας την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλούν μεταξύ τους. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος - θρόμβοι αίματος που μπορούν να φράξουν τα αγγεία και ως εκ τούτου να προκαλέσουν ισχαιμία ορισμένων οργάνων.

Το Plavix χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρομβοεμβολικών επιπλοκών στις ακόλουθες παθολογίες:

  • προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου (για 5 έως 35 ημέρες) ή ισχαιμικό εγκεφαλικό με συνταγογράφηση 1 έως 25 εβδομάδων.
  • περιφερική αγγειακή αποφρακτική νόσος?
  • κολπική μαρμαρυγή (ειδικά κολπική μαρμαρυγή).
  • πρόληψη επιπλοκών μετά από διαδερμική τοποθέτηση στεντ ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, αντικατάσταση βηματοδότη ή καρδιακής βαλβίδας.

Τις περισσότερες φορές, το "Plavix" περιλαμβάνεται στη σύνθετη θεραπεία, μαζί με άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Ένα παράδειγμα είναι η διπλή αντιθρομβωτική θεραπεία: κλοπιδογρέλη και ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η δοσολογία του Plavix καθορίζεται από τη συγκεκριμένη παθολογία και το στάδιο της νόσου. Τα δισκία λαμβάνονται ανεξάρτητα από το γεύμα, οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, αλλά κατά προτίμηση την ίδια ώρα. Η ακριβής δόση και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο παραλείψατε να πάρετε το φάρμακο, χρησιμοποιήστε τον ακόλουθο κανόνα:

  • εάν ο χρόνος που έχει παρέλθει από την προηγούμενη δόση είναι μικρότερος από δώδεκα ώρες, πάρτε τη συνήθη δόση σας το συντομότερο δυνατό και, στη συνέχεια, ακολουθήστε το συνηθισμένο σχήμα.
  • εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες, πάρτε την επόμενη στη συνηθισμένη ώρα σας, σύμφωνα με το πρόγραμμα. Η δόση πρέπει να είναι η ίδια, δεν χρειάζεται να διπλασιαστεί.

Τα δισκία των 75 mg για καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο εγκεφαλικών αρτηριών και αποφρακτική περιφερική αγγειακή νόσο λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.

Σε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο χωρίς ανύψωση ST, καθώς και σε ασταθή στηθάγχη, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα:

  1. Πρώτον, χρησιμοποιείται μια δόση φόρτωσης Plavix 300 mg / ημέρα (μόνο για ασθενείς ηλικίας κάτω των 75 ετών, διαφορετικά ξεκινούν με 75 mg).
  2. Στο μέλλον, χρησιμοποιείται δόση 75 mg / μία φορά την ημέρα, μαζί με ασπιρίνη (75-325 mg / ημέρα). Ορισμένες μελέτες προτείνουν ότι λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, η δόση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg.

Για έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του τμήματος ST, χρησιμοποιείται το ίδιο σχήμα, μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπλέον φάρμακα από την θρομβολυτική κατηγορία.

Ειδικές οδηγίες και πιθανές παρενέργειες

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις του.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή στις ακόλουθες συνθήκες:

  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • πεπτικά έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • πυλαία υπέρταση;
  • αυξημένη πιθανότητα αιμορραγίας μετά την επέμβαση.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Plavix περιλαμβάνουν:

  • από την πλευρά του αιμοστατικού συστήματος: αιμορραγικό σύνδρομο (αιμορραγία από τους βλεννογόνους της μύτης, πορφύρα, μικρο- ή μακροαιματουρία, αιμορραγίες στο κρανίο ή στο βολβό του ματιού, αιματώματα)
  • από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: αναιμία, μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων, λευκοκυττάρων, κοκκιοκυττάρων, αιμοπεταλίων, αύξηση των ηωσινόφιλων.
  • από το νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, μειωμένη ευαισθησία, συνείδηση, εμφάνιση παραισθησιακού συνδρόμου.
  • για όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος: υπόταση, αγγειίτιδα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτικό σοκ, ασθένεια ορού, κνίδωση.
  • αντιδράσεις του αναπνευστικού συστήματος: πνευμονία, βρογχόσπασμος.
  • γενικές αντιδράσεις - πυρετός, αδυναμία.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ειδικές Οδηγίες

Οι οδηγίες για τη χρήση του "Plavix" πρέπει να διαβάζονται πριν από τη χρήση του φαρμάκου. Συνιστάται επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποφύγετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πριν από τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να συλλέξετε το ιστορικό για πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, την παρουσία σημείων παθολογιών πήξης του αίματος. Γίνονται εργαστηριακές μελέτες του συστήματος αιμόστασης.

Σε περίπτωση που αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μετά ή πριν από χειρουργικές επεμβάσεις, είναι απαραίτητο να διεξάγεται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας. Όταν εμφανίζονται σημεία αιμορραγίας, θα πρέπει να γίνονται όλες οι απαραίτητες εξετάσεις και μελέτες οργάνων για τον εντοπισμό της πηγής. Συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε μια εβδομάδα πριν την επέμβαση. Επίσης, κατά τη χρήση του Plavix, θα πρέπει να ελέγχετε περιοδικά τις λειτουργικές παραμέτρους του ήπατος.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε το Plavix με προσοχή σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Βαρφαρίνη και άλλα αντιπηκτικά.
  • αναστολείς των υποδοχέων της γλυκοπρωτεΐνης IIb ή IIIa.
  • "Naproxen" (σε σχέση με άλλα ΜΣΑΦ, δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες).
  • "Ηπαρίνη"
  • θρομβολυτικοί παράγοντες.
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγιών διαφόρων εντοπισμών. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο· η θεραπεία συνίσταται σε πλύση στομάχου, λήψη απορροφητικών φαρμάκων και κλήση ασθενοφόρου. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, λαμβάνονται μέτρα για να σταματήσει.

Συμπεράσματα

Το φάρμακο "Plavix" είναι ένας κλασικός εκπρόσωπος της κατηγορίας αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και συμβάλλει στη μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, αποτρέποντας έτσι τον παθολογικό σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών, οξειών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, πρόληψης θρομβοεμβολικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου. και μετά την τοποθέτηση τεχνητών εμφυτευμάτων.

Το φάρμακο θεωρείται αρκετά ασφαλές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν το χρησιμοποιήσετε.