Καρδιολογία

Πίεση πρώιμης εγκυμοσύνης

Η μέλλουσα μητέρα, περιμένοντας το μωρό, μπορεί να αντιμετωπίσει πολλά προβλήματα που θα πρέπει να παλέψει για να γεννήσει ένα υγιές μωρό. Μία από αυτές τις εξετάσεις είναι η πίεση κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, επομένως οι γιατροί στις προγεννητικές κλινικές παρακολουθούν τακτικά τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Κανονικοί δείκτες

Δεδομένου ότι οι τιμές της ενδαγγειακής πίεσης επηρεάζουν την υγεία του μωρού και της μέλλουσας μητέρας, οι μετρήσεις γίνονται καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ξεκινώντας από την εβδομάδα 20, οι αριθμοί μπορεί να αυξηθούν (ελαφρώς), επειδή η καρδιά πρέπει να αντλεί περισσότερο αίμα και να συστέλλεται πιο συχνά. Ωστόσο, εάν η πίεση αυξηθεί πριν από αυτή την περίοδο, αυτό δείχνει προβλήματα υγείας μιας γυναίκας.

Πιστεύεται ότι η βέλτιστη πίεση για μια έγκυο γυναίκα δεν υπερβαίνει τα 140/90 mm. rt. κολόνα, και όχι λιγότερο από 90/60 mm. Τέχνη. Εάν οι μετρήσεις του τονομέτρου δείχνουν αποκλίσεις από αυτές τις τιμές προς τα πάνω ή προς τα κάτω, τότε αυτό υποδηλώνει υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) ή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).

Ωστόσο, αυτές οι τιμές δεν είναι φυσιολογικές για κάθε γυναίκα. Υπάρχει μια έννοια - προσαρμοστική υπέρταση. Αυτό σημαίνει ότι εάν στη συνηθισμένη ζωή ένα κορίτσι είχε πίεση 80/60 mm Hg. Τέχνη, αλλά δεν παρατηρήθηκε επιδείνωση της ευημερίας - αυτοί είναι φυσιολογικοί δείκτες για το σώμα της και εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι τιμές αυξήθηκαν στο 120/90 - αυτό θα είναι ήδη υψηλή αρτηριακή πίεση.

Εάν στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης οι δείκτες έχουν αυξηθεί κατά 5-15 υποδιαιρέσεις του τονόμετρου, τότε αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, αλλά μια τέτοια αύξηση στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται αυστηρά. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει οπωσδήποτε να ανακαλύψει τον λόγο της αύξησης των δεικτών αναζητώντας βοήθεια από τον θεράποντα ιατρό.

Πίεση σε 1 τρίμηνο &

Μερικές φορές, σε μια διαβούλευση με έναν γιατρό, μπορεί να παρατηρηθούν αυξήσεις πίεσης. Εάν, μετά τον έλεγχο ελέγχου, η κατάσταση της εγκύου επανήλθε στο φυσιολογικό, τότε οι γιατροί πιστεύουν ότι η γυναίκα είχε «σύνδρομο λευκής μπλούζας» (φόβος να ακούσει κάτι κακό για την κατάσταση της υγείας της, προκαλώντας αύξηση των μετρήσεων του τονομέτρου) . Ωστόσο, εάν μια γυναίκα αισθάνεται τακτικά αδιαθεσία, τότε, πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί δίνουν προσοχή στις μετρήσεις του τονομέτρου. Με την τακτική σταθεροποίηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, η υπερτασική μορφή εκχωρείται στην έγκυο γυναίκα, η οποία μπορεί να είναι:

  • Χρόνια - είναι συνέπεια σοβαρών ασθενειών: ενδοκρινικές διαταραχές, παθολογικές διεργασίες στο εσωτερικό των νεφρών. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα είναι 140/90 mm. πυλώνες συναντήθηκαν ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, η γυναίκα δεν μπορούσε να πάρει στα σοβαρά την υγεία της και έτσι η υπέρταση δεν διαπιστώθηκε. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται να βρεθεί το όργανο που προκαλεί υπέρταση και να θεραπευθεί.
  • Κύηση. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης της ίδιας της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο δεύτερο τρίμηνο, αλλά μια τέτοια πίεση στα αρχικά στάδια υποδηλώνει μια κρίσιμη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες: επιβράδυνση στην ανάπτυξη του εμβρύου ή απειλή αποβολής.

Τις περισσότερες φορές, η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταγράφεται στη μορφή της κύησης. Τότε η αύξηση των δεικτών ενδοαγγειακής πίεσης είναι σύμπτωμα των διαγνώσεων:

  • gestosis.
  • Πλακουντική ανεπάρκεια.
  • Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα.

Η κύηση είναι μια σοβαρή επιπλοκή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, τα ζωτικά όργανα αποτυγχάνουν, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται αστοχία στο έργο των συστημάτων του σώματος. Αυτό επηρεάζει κυρίως το κυκλοφορικό και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η gestosis εμφανίζεται λόγω της παραγωγής ειδικών ουσιών από τον πλακούντα που σχηματίζουν μικροσκοπικές ενδαγγειακές οπές. Ως αποτέλεσμα, υγρό και πρωτεΐνη πλάσματος διαρρέουν από τις οπές στον ιστό, προκαλώντας πρήξιμο των άκρων και του ίδιου του πλακούντα. Τέτοιες αποκλίσεις στερούν το έμβρυο από οξυγόνο, επομένως, στη χειρότερη περίπτωση, η γυναίκα μπορεί να χάσει το παιδί.

Εάν η διάγνωση της προεκλαμψίας δεν εδραιωθεί, αυτό δεν δίνει το δικαίωμα να αφήσουμε την ασθένεια να πάρει την πορεία της, επειδή η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλάζει τα αγγεία του πλακούντα και το αγγειακό σύστημα του εμβρύου.

Η εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια είναι αποτέλεσμα κακής κυκλοφορίας του αίματος μεταξύ του σώματος της μητέρας και του εμβρύου. Με έλλειψη ευεργετικών ενζύμων και οξυγόνου, το παιδί αρχίζει να καθυστερεί στην ανάπτυξη.

Η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα εμφανίζεται λόγω της συχνής επίτευξης υψηλών τιμών του τονομέτρου. Μια τέτοια απόκλιση μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, παγωμένη εγκυμοσύνη ή απειλή αποβολής.

Ως εκ τούτου, η αύξηση των ενδαγγειακών δεικτών κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη δεν προμηνύεται καλό.

Κάθε γυναίκα σε ευαίσθητη θέση συνιστάται να μετράει την αρτηριακή πίεση όχι μόνο σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, αλλά και στο σπίτι, τουλάχιστον μία φορά κάθε 7 ημέρες. Η έγκαιρη ανίχνευση της υπέρτασης θα σας επιτρέψει να θεραπεύσετε έγκαιρα και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Η υπέρταση κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει ένα σπασμωδικό σύνδρομο που επηρεάζει το μέλλον της γυναίκας στον τοκετό και του μωρού.

Λόγοι για την αύξηση

Οι αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης στα αρχικά στάδια μπορεί να σχετίζονται με απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ή με ασθένειες εσωτερικών οργάνων. Μερικά από αυτά μπορεί να προκαλέσουν υπερτασικές εξάρσεις όχι μόνο σε έγκυες γυναίκες, αλλά και σε εκείνες που δεν κυοφορούν έμβρυο. Σημειώνοντας την υπέρταση σε μια γυναίκα σε θέση, οι γιατροί διερευνούν τις ακόλουθες πηγές εμφάνισής της:

  • Είτε είστε υπέρβαροι.
  • Εθισμός στον καπνό / αλκοόλ.
  • Ασθένειες οργάνων ή συστημάτων του σώματος που μπορεί να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση.
  • Αυξημένο σάκχαρο στο αίμα, θυρεοτοξίκωση.
  • Καρδιακά ελαττώματα.
  • Νεφρική Νόσος.
  • Τακτικές στρεσογόνες καταστάσεις, κατάθλιψη και άλλες νευρολογικές διαταραχές.
  • Υπέρταση που έχει εμφανιστεί ακόμη και πριν από τη σύλληψη.
  • Αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει αυξημένη ποσότητα αίματος.
  • Κληρονομική προδιάθεση για υπέρταση.
  • Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • Ορμονικές ανωμαλίες των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης.

Έχοντας βρει την αιτία της νόσου, ο γιατρός νοσηλεύει επειγόντως τη γυναίκα και, χρησιμοποιώντας φαρμακευτική θεραπεία, θα αποκαταστήσει την κανονική ενδοαγγειακή ροή αίματος. Στο μέλλον, η γυναίκα θα βρίσκεται υπό ειδικό έλεγχο και εάν εμφανιστούν ξανά υπερτασικά κύμα, θα ληφθούν επείγοντα μέτρα. Αυτό θα διατηρήσει την υγεία της μέλλουσας μητέρας και τη ζωή του παιδιού.

Οι επιστήμονες σημείωσαν ότι εάν μια γυναίκα υπέφερε από υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε οι επόμενες κυήσεις θα προχωρήσουν με τον ίδιο τρόπο.

Θεραπεία

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αβλαβή αντιυπερτασικά φάρμακα, επομένως, με μια ελαφρά αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό των αρτηριών κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη (έως 13 εβδομάδες), οι γιατροί προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν φάρμακα. Οι ειδικοί συνιστούν την κατανάλωση σκευασμάτων που περιέχουν μαγνήσιο. Η έλλειψη αυτού του στοιχείου είναι ικανή να προκαλέσει την εμφάνιση υπέρτασης.

Συνιστάται επίσης η αναθεώρηση της θρεπτικής δίαιτας: μείωση της κατανάλωσης ζωικών λιπών και αλατιού (έως 5 g την ημέρα). Αυτές οι συστάσεις θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για οποιοδήποτε βαθμό υπέρτασης και το φάρμακο με βάση το μαγνήσιο επιτρέπεται για έγκυες γυναίκες ανά πάσα στιγμή.

Η φαρμακευτική αγωγή για εγκύους πραγματοποιείται εάν οι τιμές του τονομέτρου υπερβαίνουν τα 140/90 mm. κολόνα. Για τιμές άνω των 170/90 mm. Αρθ., η γυναίκα μεταφέρεται στο ασθενοφόρο για νοσηλεία.

Για την επείγουσα μείωση της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Βήτα-αναστολείς ("Ατενολόλη", "Μετοπρολόλη").
  • Θειαζιδικά φάρμακα (Χλορθαλιδόνη). Σχεδιασμένο για τη βελτίωση της νεφρικής απόδοσης και την απέκκριση των συσσωρευμένων ούρων.
  • Άλφα αγωνιστές (Dopegit, Methyldopa).
  • Ανταγωνιστές ασβεστίου ("Νιφεδιπίνη"). Χρησιμοποιούνται για υπερτασική κρίση σε έγκυο γυναίκα.
  • Άλφα-αναστολείς βήτα-αναστολείς (Labetalol).

Οι θειαζιδικοί παράγοντες δεν χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά μόνο όταν ανιχνεύεται πυκνό νάτριο στο πλάσμα του αίματος.

Το ασφαλέστερο φάρμακο για την υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη μεταξύ των παραπάνω είναι η "Methyldopa". Έχει ιδιότητες μείωσης της αρτηριακής πίεσης, αλλά είναι αδύναμο σε σχέση με τους β-αναστολείς. Εάν μετά τη χρήση του "Methyldopa" η κατάσταση του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί, τότε ο γιατρός μεταφέρει την έγκυο γυναίκα σε ισχυρότερα φάρμακα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νιφεδιπίνη ή η κλονιδίνη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπέρτασης σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, μπορούν να βλάψουν την εγκυμοσύνη, επομένως, χρησιμοποιούνται εάν η γυναίκα δεν αισθάνεται ανακούφιση μετά τη χρήση άλλων φαρμάκων ή εάν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί της πιθανής βλάβης για το παιδί.

Λαϊκοί τρόποι για την καταπολέμηση της υπέρτασης

Εάν μια γυναίκα έχει προδιάθεση για υπέρταση, η οποία περιοδικά εκδηλώνεται ως χαμηλή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μπορείτε να καταφύγετε σε εναλλακτική ιατρική.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τις προθέσεις σας να μειώσετε την αρτηριακή πίεση με φαρμακευτικά βότανα.

Για πολύ καιρό, οι έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν αυτές τις συνταγές για να απαλλαγούν από τα συμπτώματα που προκαλούνται από την υψηλή αρτηριακή πίεση:

  • Είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται τα θρυμματισμένα συστατικά σε ίσες αναλογίες: κράταιγος, κλαδιά βατόμουρου, τριαντάφυλλα και μούρα viburnum, λουλούδια καλέντουλας, μητρική βλάστηση, ρείκι. Στη συνέχεια, ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη θεραπευτική συλλογή με 2 κ.σ. βρασμένο νερό, κρατήστε το σε λουτρό νερού για 15-20 λεπτά και αφήστε το να βράσει. Στραγγίζουμε τον έτοιμο ζωμό και πίνουμε τρεις φορές την ημέρα (μετά το φαγητό), 100 γραμμάρια το καθένα, για 1,5 μήνα.
  • Ανακατέψτε το χυμό cranberry και το μέλι (1 ποτήρι το καθένα) και χρησιμοποιήστε 1 κουταλάκι του γλυκού το καθένα. τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.
  • Τρίψτε το γρασίδι θρυμματισμένο γρασίδι, βαλεριάνα (ρίζωμα), ρείκι (κλαδιά), σμέουρα (λουλούδια). Ρίχνουμε 2 μεγάλες κουταλιές συλλογής με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήνουμε να εμποτιστεί σε θερμός για 2-3 ώρες. Χρειάζεται ένα τέταρτο του ποτηριού 4 π. Για να καταναλώσετε έναν έτοιμο ζωμό. την ημέρα, για 30-45 ημέρες.

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να γνωρίζει τα αφεψήματα βοτάνων που παίρνετε, διαφορετικά δεν θα μπορέσει να προσέξει έγκαιρα τη συμπεριφορά του σώματός σας και να αποτρέψει την εξέλιξη της υπέρτασης πριν τον τοκετό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της ευημερίας της γυναίκας που γεννά και του μωρού της.

Η μη έγκαιρη θεραπεία της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή η άρνηση θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ολέθριες συνέπειες, επομένως ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει τους τακτικούς πονοκεφάλους και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά καιρούς. Η χρήση των προαναφερθέντων λαϊκών θεραπειών ή φαρμάκων πρέπει να χρησιμοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού, επειδή ακόμη και τα πιο αβλαβή βότανα μπορεί να έχουν μεμονωμένες αντενδείξεις. Η αυτοθεραπεία της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό.