Η φλεγμονή των αμυγδαλών δεν είναι τόσο συχνή στα παιδιά όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Αλλά αν το παιδί έχει πραγματικά στηθάγχη, τότε αυτό δεν είναι μια εύκολη δοκιμασία για εκείνο και τους γονείς. Εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και στη συνέχεια ο πονόλαιμος θα συμβεί πολλές φορές το χρόνο. Ο γνωστός Ρώσος παιδίατρος Ε.Ο. Κομαρόφσκι.
Πώς να μην συγχέεται με το ARVI
Ο γιατρός Komarovsky αποθαρρύνει έντονα την αυτοθεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Προκειμένου να αποφευχθεί η μετατροπή της νόσου σε χρόνια μορφή, το μωρό θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα διορθώσει την πορεία της θεραπείας εγκαίρως. Επιπλέον, οι γονείς δεν γνωρίζουν πολλά χαρακτηριστικά της πορείας της στηθάγχης και των μικρών παιδιών.
Δυστυχώς, όχι μόνο οι νέοι γονείς, αλλά και οι άπειροι παιδίατροι συγχέονται με το ARVI και ακόμη και το κοινό κρυολόγημα. Έχοντας βρει έναν έντονα κοκκινισμένο λαιμό, το μωρό αρχίζει αμέσως να γεμίζεται με αντιβιοτικά, μερικές φορές μόνο αναστέλλοντας περαιτέρω την ήδη μη πλήρως σχηματισμένη ανοσολογική άμυνα.
Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι τα μωρά ηλικίας έως 3-4 μηνών δεν μπορούν να έχουν καθόλου πονόλαιμο. Ένα μωρό δεν γεννιέται με αμυγδαλές! Πρόκειται για σχηματισμούς, αποτελούμενους κυρίως από λεμφοειδή ιστό, οι οποίοι σχηματίζονται κατά περίπου έξι μήνες και αρχίζουν να εκπληρώνουν πλήρως την προστατευτική τους λειτουργία ακόμη αργότερα, περίπου στα 8 χρόνια.
Η κύρια διαφορά μεταξύ του ARVI ή του κρυολογήματος από οποιαδήποτε μορφή αμυγδαλίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας, είναι η απουσία έντονου βήχα, καταρροής και διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου.
Υπάρχουν όμως και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα με τα οποία μπορεί να εντοπιστεί η ασθένεια:
- διευρυμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες.
- κιτρινωπή ή λευκή άνθιση στις αμυγδαλές.
- δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση.
- άρνηση νερού και ποτού·
- χαρακτηριστική πυώδη οσμή από το στόμα.
- πονοκεφάλους και πόνους στα αυτιά?
- ναυτία, έμετος, ρίγη?
- πόνος στην κοιλιά και/ή στις αρθρώσεις.
Με οξεία στηθάγχη ή σοβαρή έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλά έλκη στις αμυγδαλές και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39ΟΓ και πάνω. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Επιπλέον, για μια τέτοια διάγνωση, αρκούν μόνο δύο συστατικά - η συνεχής παρουσία εστιών φλεγμονής στις αμυγδαλές και συχνές παροξύνσεις της αμυγδαλίτιδας - έως και 3-4 φορές το χρόνο.
Κατά την περίοδο της εξασθένησης, ορισμένα συμπτώματα αμυγδαλίτιδας απουσιάζουν, άλλα εκφράζονται σιωπηρά: ήπιος πονόλαιμος, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, γενική μείωση της κινητικής δραστηριότητας, ανήσυχος ύπνος, κακή όρεξη κ.λπ.
Πιθανές επιπλοκές
Οι άπειροι γονείς συχνά δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, πιστεύοντας ότι το παιδί θα ξεπεράσει και ο οργανισμός θα αντιμετωπίσει την ίδια την ασθένεια. Ο Komarovsky επιμένει ότι μια τέτοια θέση είναι όχι μόνο απαράδεκτη, αλλά και εξαιρετικά επικίνδυνη.
Η αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια, που σημαίνει ότι η παθογόνος μικροχλωρίδα είναι συνεχώς παρούσα στο σώμα του μωρού.
Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας του πονόλαιμου είναι ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος, ενώ προστατεύεται από τα αντισώματα που τον επιτίθενται, είναι ικανός να παράγει μια ειδική τοξίνη που δηλητηριάζει σταδιακά άλλα όργανα.
Μέχρι τη στιγμή που το παιδί θα μπορούσε να «ξεπεράσει», λόγω συνεχούς δηλητηρίασης του σώματος, έχει χρόνο να αναπτύξει πολλαπλές επιπλοκές:
- πυελονεφρίτιδα;
- ρευματισμός;
- αρθροπάθεια?
- μυοκαρδιοπάθεια;
- χρόνια μέση ωτίτιδα?
- ροχαλητό ή υπνική άπνοια.
Η μόλυνση μπορεί να μεταναστεύσει κατά μήκος των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, προκαλώντας ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, ακόμη και πνευμονία.
Φυσικά, όλα αυτά έχουν εξαιρετικά αρνητική επίδραση στη σωματική και ψυχική υγεία του παιδιού: είναι συχνά άρρωστο, δεν μπορεί να επικοινωνήσει κανονικά με τους συνομηλίκους και δύσκολα μπορεί να αντιμετωπίσει τη σωματική δραστηριότητα που ορίζει η ηλικία.
Θεραπεία σύμφωνα με τον Komarovsky
Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky θα πρέπει να περιοριστεί στην πρόληψη των παροξύνσεων της και στην ενίσχυση της ανοσοποιητικής άμυνας του μωρού. Αλλά αν ο πονόλαιμος εξακολουθεί να επιτίθεται και η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, ο Komarovsky συμβουλεύει τους παιδίατρους να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά μέχρι 2-3 ημέρες ασθένειας, αλλά να κάνουν με λαϊκά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Αυτή η προσέγγιση ενεργοποιεί την άμυνα του ίδιου του μωρού και αναγκάζει το σώμα να προσπαθήσει ανεξάρτητα να ξεπεράσει τη μόλυνση. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν ανέβει πάνω από 38,5ΟC, και στα μωρά - έως 38ΟΜε, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικό "Ασπιρίνη", "Παρακεταμόλη". Είναι καλύτερα να δώσετε στο μωρό περισσότερο τσάι από φλαμουριά ή ζωμό τριανταφυλλιάς - αυτό θα καθαρίσει το σώμα από τις τοξίνες, θα μειώσει τη θερμοκρασία και θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Οποιαδήποτε φάρμακα αγοράζονται σε φαρμακείο θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε ένα μωρό μόνο από γιατρό, ακόμα κι αν είναι απολύτως φυσικά! Ειδικά όταν πρόκειται για τοπικά αντιβιοτικά, τα οποία περιέχουν δημοφιλείς παστίλιες όπως το "Faringosept", το "Septefril" και άλλα. Τα σιρόπια για τον βήχα είναι ακόμη πιο αναποτελεσματικά, αφού πρακτικά δεν υπάρχει βήχας στη στηθάγχη.
Αλλά οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι ευπρόσδεκτες:
ζεστό γάλα με την προσθήκη σόδας, κατσικίσιου λίπους ή βουτύρου κακάο.- αδύναμα αφεψήματα βοτάνων, τσάγια, αντιφλεγμονώδη παρασκευάσματα.
- φρεσκοστυμμένοι χυμοί λαχανικών: λεμόνι, παντζάρια, καρότο, λάχανο - για γαργάρες.
- αρωματοθεραπεία: ευκάλυπτος, έλατο, κέδρος, πεύκο, λεβάντα, μέντα, λάδι δέντρου τσαγιού θα θεραπεύσει το λαιμό και ταυτόχρονα θα καθαρίσει τον αέρα στο δωμάτιο.
- τρίψιμο με νέφτι, καμφορά, θερμαντικά βάλσαμα είναι ταυτόχρονα μια εξαιρετική εισπνοή.
ζεστό γάλα με την προσθήκη σόδας, κατσικίσιου λίπους ή βουτύρου κακάο.Ο Komarovsky επέστησε επανειλημμένα την προσοχή των γονέων στην πολύ συχνή χρήση μιας τόσο δημοφιλής θεραπείας για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας όπως η λύση του Lugol. Πράγματι, είναι ένα πρακτικά αβλαβές φάρμακο, το οποίο αποτελείται κυρίως από ιώδιο και γλυκερίνη και δίνει ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα. Αλλά μια υπερβολική δόση ιωδίου μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σε ένα παιδί και ως εκ τούτου ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος.
Σημαντικό στοιχείο της θεραπείας είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία πρέπει να τηρείται τουλάχιστον μέχρι να πέσει η θερμοκρασία. Σωστή διατροφή - αποκλείει οτιδήποτε ξινό, αλμυρό, πικάντικο και πολύ ζεστό. Αυτό δεν θα ερεθίσει το λαιμό και θα κρατήσει το μωρό δυνατό.
Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το άρρωστο παιδί πρέπει να αερίζεται πολλές φορές την ημέρα (το μωρό πρέπει να βγαίνει ή να καλύπτεται θερμά για αυτό το διάστημα) και να καθαρίζεται τουλάχιστον μία φορά την ημέρα, σκουπίζοντας τη σκόνη από όλες τις επιφάνειες. Μόλις το μωρό αναρρώσει, ξεκινήστε να περπατάτε από 10-15 λεπτά την ημέρα, επιμηκύνοντας σταδιακά τον χρόνο περπατήματος σε μία ώρα.
Και, φυσικά, καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο μικρός ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού.
Εάν, κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, τη θεραπεύσετε μέχρι την πλήρη ανάρρωση και στη συνέχεια πραγματοποιείτε τακτικά υποστηρικτική θεραπεία και ενισχύετε το ανοσοποιητικό σύστημα, οι πιθανότητες είναι καλές ότι σε μόλις 2-3 χρόνια μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια. Και μέχρι την ηλικία των 12 ετών, οι αμυγδαλές αρχίζουν να ατροφούν σταδιακά και το παιδί θα μπορεί να ξεχάσει την αμυγδαλίτιδα για πάντα.
Το αν θα γίνει η επέμβαση
Οι αμυγδαλές εκτελούν μια σημαντική προστατευτική λειτουργία στο σώμα του παιδιού. Είναι οι πρώτοι που εμποδίζουν τα μικρόβια, ένα ρεύμα κρύου αέρα ή νερού. Έχοντας χάσει μια τέτοια προστασία, το παιδί αρχίζει συχνά να αρρωσταίνει με βρογχίτιδα και ακόμη και πνευμονία, καθώς η μόλυνση περνά ελεύθερα βαθιά στην αναπνευστική οδό.
Ο Δρ Komarovsky είναι κατηγορηματικά εναντίον της χειρουργικής αφαίρεσης αμυγδαλών, εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητο για ιατρικούς λόγους:
το παιδί είναι συνεχώς άρρωστο με πονόλαιμο - πιο συχνά 4-5 φορές το χρόνο.- οι αμυγδαλές είναι τόσο διευρυμένες που παρεμποδίζουν την κανονική αναπνοή και την κατάποση.
- το παιδί έχει εξασθενημένη άρθρωση λόγω υπερβολικών αμυγδαλών.
- νυχτερινό ροχαλητό και άπνοια εμφανίστηκαν και εντάθηκαν.
- η ανοσία έχει μειωθεί πολύ και το μωρό είναι συνεχώς άρρωστο.
- άρχισαν να αναπτύσσονται επιπλοκές.
το παιδί είναι συνεχώς άρρωστο με πονόλαιμο - πιο συχνά 4-5 φορές το χρόνο.Η αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και είναι λιγότερο τραυματική. Εάν η επέμβαση εκτελείται σε σύγχρονο εξοπλισμό χρησιμοποιώντας υπερήχους, νυστέρι λέιζερ ή κρυογονική μονάδα, τότε πρακτικά δεν υπάρχει αίμα και ο κίνδυνος μόλυνσης του μετεγχειρητικού τραύματος είναι ελάχιστος.
Υπάρχουν όμως καταστάσεις όπου, για ιατρικούς λόγους, η χειρουργική επέμβαση καθίσταται αδύνατη: με καρδιακές παθήσεις, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, αιμορραγικές διαταραχές, καρκίνο και αυτοάνοσα νοσήματα. Σε αυτή την περίπτωση, τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, πραγματοποιείται μια πορεία προληπτικής θεραπείας για την πρόληψη των παροξύνσεων, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα ανοσοτροποποιητικά φάρμακα.
Πρόληψη της αμυγδαλίτιδας
Ο Δρ Komarovsky είναι ένας από τους λίγους αξιόπιστους γιατρούς των οποίων η γνώμη σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία των παιδιών είναι αδιαμφισβήτητη. Πιστεύει ότι πρέπει να χρησιμοποιούνται σε εξαιρετικά περιορισμένες ποσότητες και μόνο όταν είναι απαραίτητο. Και το σώμα του παιδιού πρέπει να αντιμετωπίσει μόνο του τις περισσότερες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
Ο Komarovsky πιστεύει ότι ο μόνος τρόπος για να αναπτύξει τη δική του άμυνα σε ένα μωρό είναι η σκόπιμη εκπαίδευση και η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα μέτρα που προτείνει για αυτό είναι κάπως μη τυποποιημένα, αλλά αρκετά αποτελεσματικά.
Έχουν ήδη δοκιμαστεί από χιλιάδες μητέρες σε όλη τη Ρωσία:
- Αποκλείστε εντελώς την ανεξάρτητη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, ειδικά χαπιών και τοπικών σπρέι, τα οποία οι μητέρες αρχίζουν να χύνουν στο στόμα του μωρού με το παραμικρό κοκκίνισμα του λαιμού.
- Φυσική δραστηριότητα και διαδικασίες σκλήρυνσης: το παιδί πρέπει να κινείται πολύ, να περπατά, να κολυμπάει σε ανοιχτές δεξαμενές το καλοκαίρι και να κάνει ντους αντίθεσης οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου.
Σωστή διατροφή - το μωρό πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες και μέταλλα όχι από πολύχρωμα βάζα, αλλά από τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά τους, τα οποία πρέπει να βρίσκονται στο τραπέζι κάθε μέρα.- Ορθολογική οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας - αρκετός χρόνος για ύπνο, ενεργά παιχνίδια, υποχρεωτική επικοινωνία με τους συνομηλίκους (ακόμα κι αν ένας από αυτούς είναι τσαμπουκάς!).
- Μην υπερθερμαίνετε το παιδί - για τους ευαίσθητους βλεννογόνους του δεν υπάρχει τίποτα πιο επικίνδυνο από τις υψηλές θερμοκρασίες και τον πολύ ξηρό εσωτερικό αέρα.
- Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων - οικιακές χημικές ουσίες, αρώματα, τασάκια δεν πρέπει να υπάρχουν στο δωμάτιο του μωρού και πρέπει να γίνεται υγρός καθαρισμός σε αυτό καθημερινά.
- Μην αποφεύγετε την αντίθεση θερμοκρασίας - τρώτε παγωτό, πίνετε κρύο νερό, παίζετε υπαίθρια παιχνίδια το χειμώνα.
Σωστή διατροφή - το μωρό πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες και μέταλλα όχι από πολύχρωμα βάζα, αλλά από τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά τους, τα οποία πρέπει να βρίσκονται στο τραπέζι κάθε μέρα.Αυτά τα μέτρα ενεργοποιούν το έργο ολόκληρου του ανοσοποιητικού συστήματος, αναπόσπαστο μέρος του οποίου αποτελούν οι ίδιες οι αμυγδαλές. Έτσι, με την πάροδο του χρόνου, θα μπορούν πράγματι να προστατεύονται από μόλυνση χωρίς τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.
