Οι λοιμώξεις που ελήφθησαν από ένα παιδί στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης συμβάλλουν αρκετά σημαντικά στα στατιστικά στοιχεία της αναπηρίας, της μη φυσιολογικής ανάπτυξης και της θνησιμότητας των παιδιών. Συγκεκριμένα, η λαρυγγίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά γίνεται η αιτία της ανάπτυξης σοβαρών παθολογιών και ελαττωμάτων σε ένα παιδί. Η ασθένεια προκαλείται από παθογόνους ιούς που εισέρχονται στο σώμα μέσω της διαπλακουντιακής οδού.
Γεγονός είναι ότι ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών στις γυναίκες τις πρώτες εβδομάδες της κύησης αυξάνεται σημαντικά. Αυτό οφείλεται στη μείωση της αντίστασης του οργανισμού στις αρνητικές επιπτώσεις των ευκαιριακών μικροβίων και των ιών. Η μειωμένη ανοσία είναι μια φυσική διαδικασία που αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο λόγος που το σώμα της μέλλουσας μητέρας είναι το πιο ευάλωτο σε μολυσματικές βλάβες. Επιπλέον, οι ορμονικές αλλαγές είναι καταλύτες για παθολογικές αλλαγές στην κατάσταση μιας γυναίκας, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναπνευστικών ασθενειών και, κατά συνέπεια, σε επιπλοκές.
Κρίσιμες περίοδοι
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών, η ανοσολογική άμυνα του οργανισμού μειώνεται απότομα με την έναρξη της εγκυμοσύνης. Αν και αυτή η διαδικασία είναι φυσική, η μείωση της αντιδραστικότητας αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικών παθήσεων. Γιατί συμβαίνει;
Το σώμα της γυναίκας, ο ασχηματισμένος πλακούντας και το έμβρυο απελευθερώνουν ειδικές ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος που καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση. Εξαιτίας αυτού, το σώμα "δεν παρατηρεί" την παρουσία ξένων ιστών στο σώμα, δηλ. έμβρυο, επομένως, απόρριψη και αποβολή στα αρχικά στάδια της κύησης δεν συμβαίνει. Ωστόσο, πολύπλοκες ανοσολογικές αλλαγές συνεπάγονται επίσης αρνητικές συνέπειες.
Η μειωμένη αντιδραστικότητα εκθέτει το σώμα σε μόλυνση με παθογόνους ιούς, μύκητες, πρωτόζωα και μικρόβια. Γι' αυτό, καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αρρωσταίνουν αρκετά συχνά με ARVI, γρίπη, λαρυγγίτιδα κ.λπ. Οι γιατροί εντοπίζουν αρκετές κρίσιμες περιόδους κατά τις οποίες το σώμα είναι πιο ευαίσθητο στη μόλυνση:
- 6-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης - το σώμα προσαρμόζεται σε ορμονικές αλλαγές και αλλαγές στην ανοσολογική κατάσταση. Ως εκ τούτου, πολλές μέλλουσες μητέρες εμφανίζουν κρυολόγημα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- 20-28 εβδομάδες εγκυμοσύνης - λόγω του ενεργού σχηματισμού του εμβρύου, οι εφεδρικές δυνάμεις του σώματος της μέλλουσας μητέρας εξαντλούνται. Πολλές γυναίκες διαγιγνώσκονται με σιδηροπενική αναιμία και υποβιταμίνωση, που αυξάνουν μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικής νόσου.
Η λαρυγγίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται σε περίπου 10% των μέλλουσες μητέρες στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Πολύ συχνά, το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη προηγείται της φλεγμονής του λάρυγγα. Εάν η φλεγμονή και οι εκδηλώσεις της νόσου δεν σταματήσουν εγκαίρως, αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου.
Αιτιακοί παράγοντες ενδομήτριων λοιμώξεων
Λαρυγγίτιδα ονομάζεται η βλάβη των φωνητικών χορδών και του βλεννογόνου του λάρυγγα από παθογόνα μικρόβια ή ιούς. Οι ιοί είναι αυτοί που αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για το έμβρυο, αφού ξεπερνούν πολύ εύκολα τον φραγμό του πλακούντα και διεισδύουν στο σώμα του αγέννητου παιδιού. Κατά κανόνα, η λαρυγγίτιδα στις εγκύους προκαλείται από τον ιό της γρίπης, τους αδενοϊούς ή τους ρινοϊούς.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η λαρυγγίτιδα στο 97% των περιπτώσεων αναπτύσσεται στο πλαίσιο της γρίπης και του ARVI. Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται ότι οι ασθένειες είναι αβλαβείς, αλλά είναι αυτές που προκαλούν επιπλοκές. Λόγω της μείωσης της ανοσοποιητικής άμυνας του οργανισμού, το κρύο ρέει γρήγορα σε λαρυγγίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα κ.λπ. Αυτές οι ασθένειες αποτελούν απειλή όχι μόνο για τη γυναίκα, αλλά και για το έμβρυο.
Σπουδαίος! Οι ιογενείς λοιμώξεις στην αρχή της κύησης μπορεί να προκαλέσουν ανώμαλη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα αγέννητο παιδί.
Πιθανές επιπλοκές
Γιατί είναι επικίνδυνη η λαρυγγίτιδα κατά την εγκυμοσύνη; Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και οι ιογενείς λοιμώξεις δεν προκαλούν πάντα τρομερές επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες για την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι περιορισμένος αριθμός φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εγκύων, αφού τα περισσότερα από αυτά έχουν τοξική δράση. Γι' αυτό δεν είναι πάντα δυνατό να σταματήσει έγκαιρα η μόλυνση.
Τα σημάδια της λαρυγγίτιδας στη μέλλουσα μητέρα και οι πιθανές επιπλοκές για το έμβρυο καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο κύησης:
| Περίοδο κυοφορίας | Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ | Συνέπειες για το έμβρυο |
|---|---|---|
| 1ο τρίμηνο | πονόλαιμος, παροξυσμικός βήχας, χαμηλή θερμοκρασία | παθολογικός σχηματισμός του νευρικού σωλήνα, αυθόρμητη αποβολή |
| από 12 έως 28 εβδομάδες | σπαστικός βήχας, υψηλός πυρετός, σημεία μέθης (ναυτία, έλλειψη όρεξης, πονοκέφαλοι) | μη φυσιολογικός σχηματισμός νεφρών και/ή καθυστερημένη ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων |
| 3ο τρίμηνο | δύσπνοια, κυάνωση των χειλιών, βήχας «γαβγίσματος», κρίσεις άσθματος | παθολογική ανάπτυξη του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος |
Οι καθυστερημένες επιπλοκές είναι ασυνήθιστες στα νεογνά μετά από λαρυγγίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, εμφανίζονται 6-7 ημέρες μετά τη γέννηση:
- λήθαργος;
- υπνηλία;
- ωχρότητα του δέρματος?
- συνεχής παλινδρόμηση?
- δακρύρροια?
- ανησυχία.
Με μια μη έγκαιρη εξέταση και τον διορισμό μιας κατάλληλης πορείας θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Σύμφωνα με πρακτικές παρατηρήσεις, η συγγενής μόλυνση αναπτύσσεται συχνότερα σε δύο σενάρια: υποτονική και οξεία. Οι οξείες λοιμώξεις οδηγούν στην ανάπτυξη σοκ και σήψης. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της κακής υγείας ενός παιδιού εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση. Τα παιδιά είναι ανενεργά, τρώνε άσχημα και κοιμούνται όλη την ώρα. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθένειες που εμφανίστηκαν κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη είναι ασυμπτωματικές. Τα παιδιά που είναι άρρωστα εκ γενετής υποφέρουν συχνά από προβλήματα ακοής, νοητική υστέρηση κ.λπ.
Συνέπειες για το έμβρυο
Σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης η λαρυγγίτιδα αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή για το αγέννητο παιδί;
Η λαρυγγίτιδα στην εγκυμοσύνη αποτελεί παράγοντα κινδύνου σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
Οι πιο τρομερές συνέπειες της ανάπτυξης αναπνευστικής νόσου σε μια μέλλουσα μητέρα περιλαμβάνουν:
- αυθόρμητη αποβολή?
- θνησιγένεια?
- μη φυσιολογική ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- εμβρυϊκή πνευμονία?
- συγγενής ανοσοανεπάρκεια;
- φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου.
- εμβρυϊκή υποξία.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος δεν είναι η ίδια η μόλυνση, αλλά τα συμπτώματα της μέθης. Είναι η δηλητηρίαση του οργανισμού με τα άχρηστα προϊόντα ιών και βακτηρίων που οδηγεί στην ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, η ασθένεια δεν πρέπει ποτέ να αγνοείται. Ευτυχώς, η λαρυγγίτιδα στις εγκύους προχωρά με εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις, οπότε η νόσος μπορεί να διαγνωστεί έγκαιρα.
Με την έγκαιρη ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, η φλεγμονή στον λάρυγγα και σε άλλα μέρη των οργάνων της ΩΡΛ μπορεί να σταματήσει μέσα σε μια εβδομάδα.
Λαρυγγίτιδα λόγω γρίπης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λαρυγγίτιδα στις μέλλουσες μητέρες αναπτύσσεται στο πλαίσιο της γρίπης. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ανάπτυξη του εμβρύου επηρεάζεται αρνητικά όχι μόνο από τον ίδιο τον ιό της γρίπης, αλλά από την εκφρασμένη δηλητηρίαση του οργανισμού. Επιπλέον, το σοβαρό οίδημα των ιστών διαταράσσει τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε πείνα με οξυγόνο του εμβρύου και, κατά συνέπεια, στην ανάπτυξη παθολογιών.
Η μη έγκαιρη θεραπεία των καταστάσεων της γρίπης οδηγεί σε αιμορραγίες στο ωάριο και αυτό σε ορισμένες περιπτώσεις συνεπάγεται αυθόρμητη αποβολή στο 1ο τρίμηνο ή πρόωρο τοκετό στο τέλος της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από την παγκόσμια βιβλιογραφία, οι έγκυες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση γρίπης από άλλους ανθρώπους. Επομένως, σε περιόδους έξαρσης εποχιακών ασθενειών, οι μέλλουσες μητέρες δεν συνιστάται να επισκέπτονται δημόσιους χώρους, στους οποίους ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό της γρίπης αυξάνεται 3-4 φορές.
Επιπτώσεις βήχα και υψηλού πυρετού
Μπορεί ένας βήχας με λαρυγγίτιδα να βλάψει ένα αγέννητο παιδί; Ένας σπαστικός βήχας καταπονεί το διάφραγμα και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση του τόνου της μήτρας και, ως αποτέλεσμα, πρόωρο τοκετό. Επιπλέον, οι παρατεταμένες επιθέσεις οδηγούν σε αναπνευστική ανεπάρκεια και ανεπάρκεια οξυγόνου στον οργανισμό, που οδηγεί σε προσωρινή εμβρυϊκή υποξία.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο ίδιος ο βήχας δεν είναι τόσο επιβλαβής για το έμβρυο όσο οι ανησυχίες της μητέρας για αυτόν.
Σε περιόδους στρες, παράγεται υπερβολική κορτιζόλη στο σώμα. Αυτή η ορμόνη διαπερνά εύκολα τον φραγμό του πλακούντα και απορροφάται στους ιστούς του αγέννητου παιδιού. Είναι αυτός που γίνεται συχνότερα η αιτία ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου στο 1ο και 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Λόγω φλεγμονής του λάρυγγα με λαρυγγίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά, συνήθως έως 37-38 ° C. Αλλά ακόμη και τέτοιες μικρές αλλαγές στη θερμοκρασία μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται ο σχηματισμός του νευρικού, του καρδιαγγειακού και του πεπτικού συστήματος. Ο πυρετός μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο σώμα, οδηγώντας σε ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου. Οι πιο συχνές εμβρυϊκές δυσπλασίες είναι ανωμαλίες στην υπερώα, στο άνω χείλος και στην κάτω γνάθο.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ελαττωμάτων στο αγέννητο μωρό, τυχόν αναπνευστικές ασθένειες πρέπει να σταματήσουν στο μπουμπούκι. Εάν έχετε βήχα, ρινική συμφόρηση ή πυρετό, αναζητήστε ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων και της παθογόνου χλωρίδας θα βοηθήσει στην πρόληψη ανωμαλιών στην ανάπτυξη του παιδιού.
