Καθένας από εμάς, τουλάχιστον μία φορά, αντιμετώπισε ένα τέτοιο πρόβλημα όπως μια βραχνή φωνή ή ακόμα και την απουσία της. Συχνά αυτό παρατηρείται μετά από σοβαρή υποθερμία, τη χρήση παγωτού ή κρύων ποτών. Επιπλέον, οι σύνδεσμοι στο λαιμό πονάνε μετά από παρατεταμένη κραυγή ή τραγούδι.
Οι φωνητικές χορδές, που εντοπίζονται στον λάρυγγα, είναι δομές μυο-συνδετικού ιστού που σχηματίζουν ένα κενό μεταξύ τους. Οι διαστάσεις του τελευταίου αλλάζουν ανάλογα με την τάση των συνδέσμων. Όταν οι σύνδεσμοι είναι κλειστοί, ο αέρας δεν διέρχεται από τον λάρυγγα και δεν υπάρχει φωνή.
Η βραχνάδα της φωνής προκαλείται από οίδημα των συνδέσμων, το οποίο μειώνει το κενό. Η σοβαρή φλεγμονή και οίδημα των συνδέσμων οδηγεί σε σημαντική στένωση του χάσματος και αλλαγή της φωνής.
Οι ασθένειες των φωνητικών χορδών αναπτύσσονται λόγω:
- υποθερμία, όταν ο παράγοντας κρύο έχει τοπική επίδραση (με βαθιά αναπνοή από το στόμα, κατανάλωση κρύων ποτών). Επίσης, σημάδια φλεγμονής στον λάρυγγα μπορεί να γίνουν σύμπτωμα γενικής υποθερμίας, εκτός από πυρετό, αδιαθεσία και βήχα.
- υπερένταση των συνδέσμων. Τα άτομα που σχετίζονται με ρητορικές δραστηριότητες (εκφωνητές, δάσκαλοι, τραγουδιστές) επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά.
- παρατεταμένη αναπνοή μολυσμένου αέρα (ομίχλη, βιομηχανικοί κίνδυνοι), που οδηγεί σε ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, ερεθισμό της και δυσλειτουργία της συσκευής παραγωγής ήχου.
- χρόνια φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, του στοματοφάρυγγα, για παράδειγμα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, η οποία προδιαθέτει την εξάπλωση της μόλυνσης κατά την έξαρση της νόσου.
- μολυσματική βλάβη (ιοί, βακτήρια).
- μια αλλεργική αντίδραση?
- κάπνισμα;
- τραυματικός τραυματισμός?
- ογκολογικά νεοπλάσματα.
Με την αρνητική επίδραση αυτών των παραγόντων, επηρεάζονται οι φωνητικές χορδές. Στις φωνητικές χορδές παρατηρείται οίδημα ιστού και μικρορωγμές στη βλεννογόνο μεμβράνη, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο δευτερογενούς μόλυνσης. Αξίζει να επισημανθούν τα συμπτώματα που εμφανίζονται σχεδόν σε κάθε περίπτωση βλάβης της συσκευής σχηματισμού φωνής:
- φωνητική βραχνάδα, μέχρι αφωνία.
- εφίδρωση, ξηρότητα.
- πόνος κατά την κατάποση?
- υπεραιμία του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος.
- ξηρού τύπου βήχα με πιθανή μετάβαση σε υγρό.
- υποπυρετική υπερθερμία.
Σημειώστε ότι στα παιδιά, ο κίνδυνος εμφάνισης αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι σημαντικά υψηλότερος, ο οποίος σχετίζεται με μικρότερη διάμετρο των αεραγωγών και σοβαρό οίδημα ιστού.
Λαρυγγίτιδα
Σε σύγκριση με άλλες ασθένειες, η λαρυγγίτιδα διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βακτηριακής ή ιογενούς μόλυνσης, σοβαρής υποθερμίας, κατανάλωσης κρύων τροφών ή εισπνοής μολυσμένου αέρα.
Συμπτωματικά, η παθολογία εκδηλώνεται:
- ξηρότητα, πόνος?
- υποπυρετική υπερθερμία?
- γαργάλημα στο λαιμό?
- ένα κομμάτι στο λαιμό?
- βραχνάδα φωνής?
- ξηρός βήχας;
- πόνος κατά την κατάποση.
Στην περίπτωση χρονιότητας της παθολογικής διαδικασίας, τα συμπτώματα διαταράσσονται περιοδικά και με μικρότερη ένταση. Με μια έξαρση της νόσου, αναπτύσσεται μια κλινική οξείας λαρυγγίτιδας.
Η διάγνωση πραγματοποιείται με λαρυγγοσκόπηση, στην οποία ένας ειδικός οπτικοποιεί ερυθρότητα, πρήξιμο των συνδέσμων, στην επιφάνεια των οποίων σημειώνονται πτύελα. Με τη γρίπη, είναι πιθανές αιμορραγίες στους συνδέσμους. Για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παθογόνου, πραγματοποιείται βακτηριολογική μελέτη, το υλικό για το οποίο συλλέγεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα. Σε αιματολογικές εξετάσεις καταγράφεται λευκοκυττάρωση.
Στη χρόνια μορφή, με τη λαρυγγοσκόπηση, παρατηρείται υπερπλαστικός ή ατροφικός τύπος της νόσου. Σε τραγουδιστές, παιδαγωγούς και εκφωνητές, οζίδια οπτικοποιούνται στην επιφάνεια των παχυμένων συνδέσμων.
Η λαρυγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με διφθερίτιδα, γρίπη, άνθρακα, ιλαρά, κοκκύτη, αδένες, οστρακιά και τυφοειδή πυρετό.
| Ασθένεια | Συμπτώματα | Διαγνωστικά | Επιπλοκές |
|---|---|---|---|
| Διφθερίτιδα λαρυγγίτιδα | υποπυρετική υπερθερμία, πόνος κατά την κατάποση, ρινική συμφόρηση, καταρροή, κακουχία, ωχρότητα του δέρματος. | Λαρυγγοσκόπηση (υπεραιμία, οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, πλάκες πράσινης, γκρι απόχρωσης που δύσκολα αφαιρούνται από την επιφάνεια). Βακτηριολογική έρευνα (για τον εντοπισμό μολυσματικού παράγοντα). | Η κρούπα εκδηλώνεται με πυρετό, βραχνάδα της φωνής (αφωνία), θορυβώδη αναπνοή, δύσπνοια και βήχα. |
| Γρίπη | Πόνος στο στήθος, πυρετός, βήχας, πόνοι στο σώμα, ρινίτιδα, πονόλαιμος, κακουχία, αρθραλγία, πονοκέφαλος. | Λαρυγγοσκόπηση (υπεραιμία του βλεννογόνου, αιμορραγίες, ίνες ινώδους). | Απόστημα, φλέγμα στην περιοχή της επιγλωττίδας. |
| Κορέβα | Κοκκοποίηση του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος, κηλίδες στη βλεννογόνο μεμβράνη των παρειών, οι οποίες μετά τη σύντηξη δεν οραματίζονται, εξάνθημα στο δέρμα, εμπύρετη υπερθερμία, πονόλαιμος, διαταραχή ύπνου, βήχας, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα. | Λαρυγγοσκόπηση (πρήξιμο, υπεραιμία των συνδέσμων), εργαστηριακές εξετάσεις. | Κρούπα, βακτηριακή πνευμονία. |
| Λαρυγγίτιδα με ανεμοβλογιά | Υπεμπύρετη υπερθερμία, κακουχία, κυστίδια στον στοματικό βλεννογόνο, δέρμα, κνησμός. | Λαρυγγοσκόπηση (υπεραιμία, πρήξιμο των συνδέσμων, εξέλκωση οπτικοποιείται σε ελκώδη μορφή), εργαστηριακή διάγνωση. | Πυώδεις επιπλοκές που προκαλούνται από δευτερογενή μόλυνση. |
| Λαρυγγίτιδα με οστρακιά | Σύνδρομο, πυρετός, κακουχία. | Λαρυγγοσκόπηση, εργαστηριακές εξετάσεις. | Φλέγμα, περιχονδρίτιδα, τραχειίτιδα, οισοφαγίτιδα. |
| Κοκκίτης | Παροξυσμικός βήχας, πονόλαιμος, δυσφορία στο στήθος, θορυβώδης αναπνοή, βραχνάδα της φωνής. | Λαρυγγοσκόπηση, εργαστηριακές εξετάσεις. | Πάρεση φωνητικών χορδών, πνευμονία, αναπνευστική ανεπάρκεια. |
Καρκινικά νεοπλάσματα
Η ογκολογική νόσος των φωνητικών χορδών καλοήθους ή κακοήθους γένεσης οδηγεί σε βλάβη όχι μόνο στη συσκευή σχηματισμού φωνής, αλλά και στα γύρω όργανα. Η εμφάνιση νεοπλάσματος στην περιοχή του λάρυγγα συμβάλλει στη μείωση του αυλού της αναπνευστικής οδού. Συμπτωματικά, αυτό εκδηλώνεται:
- δυσκολία στην αναπνοή;
- πονόλαιμος;
- θορυβώδης αναπνοή?
- βήχας.
Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στα εσωτερικά όργανα οδηγεί σε λιμοκτονία οξυγόνου και ανάπτυξη δυσλειτουργίας οργάνων.
Με την εξέλιξη της νόσου, το νεόπλασμα εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα, επηρεάζοντας τον οισοφάγο. Από τα κλινικά συμπτώματα παρατηρείται δυσφαγία και σε περίπτωση συριγγίου μεταξύ των οργάνων του πεπτικού και του αναπνευστικού, η τροφή ρίχνεται στην αναπνευστική οδό.
Σε μια κακοήθη βλάβη, οι λεμφαδένες σε κοντινή απόσταση γίνονται πυκνοί, με κονδυλώδη επιφάνεια και προσκολλώνται σε παρακείμενους ιστούς.
Για διαγνωστικά χρησιμοποιούνται λαρυγγοσκόπηση, ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση, βρογχοσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα και τομογραφία.
Τραυματικό τραύμα
Όταν οι σύνδεσμοι πονάνε, ο πόνος μπορεί να οφείλεται σε έναν τραυματικό παράγοντα που επηρεάζει τους συνδέσμους του λαιμού. Οι σύνδεσμοι στο λαιμό δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους λόγω σοβαρού οιδήματος, διήθησης ιστού και παρουσίας αιματώματος. Ο επίσημος ιστότοπος Play Fortuna έχει το δικό του σύστημα μπόνους, το οποίο περιλαμβάνει επιβραβεύσεις για νέους και τακτικούς πελάτες του ιστότοπου. Τα μπόνους είναι αρκετά ενδιαφέροντα, αλλά έχουν τους δικούς τους κανόνες χρήσης, οι οποίοι πρέπει να τηρούνται μετά την ενεργοποίηση. Όλα τα μπόνους του Play Fortune στα καζίνο https://latenightlibrary.org εκκαθαρίζονται με ένα στοίχημα και μόνο μετά από αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν πλήρως και να αποκομίσουν κέρδος.Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για δωρεάν περιστροφές. Οι ίδιες δωρεάν περιστροφές μπορούν συνήθως να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συγκεκριμένους κουλοχέρηδες.
Συμπτωματικά, η παθολογία εκδηλώνεται με δυσφωνία, διαταραχή της λειτουργίας κατάποσης, αναπνοή, βήχα, ανάπτυξη συνδρόμου πόνου, αιμορραγία και αιμόπτυση.
Για τον εντοπισμό της παθολογίας, συνταγογραφείται ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, ενδοσκόπηση και αξονική τομογραφία. Στη θεραπεία της τραυματικής κάκωσης του λάρυγγα, το κυριότερο είναι να εξασφαλιστεί η βατότητα της αναπνευστικής οδού, μέχρι την τραχειοστομία.
Αλλεργικές αντιδράσεις
Οι βλάβες των φωνητικών χορδών είναι συχνές με τις αλλεργίες.
Μετά την επαφή ενός αλλεργικού παράγοντα με τον βλεννογόνο του λάρυγγα, την είσοδο τροφής στον πεπτικό σωλήνα ή τη λήψη ενός φαρμάκου, εμφανίζεται τοπική ή συστηματική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εκφράζεται με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης με την εμφάνιση τέτοιων κλινικών συμπτωμάτων:
- κοπιαστική αναπνοή?
- βραχνάδα φωνής?
- ένα κομμάτι στο λαιμό?
- ξηρότητα, γαργάλημα στις βρύσες.
- πόνος κατά την κατάποση?
- φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
- δακρύρροια?
- ρινόρροια.
Ανάλογα με την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και την επιθετικότητα του παράγοντα επαφής, η αλλεργία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή οιδήματος Quinet ή αναφυλακτικού σοκ. Χαρακτηρίζονται από έντονη δύσπνοια, αναπνευστική ανεπάρκεια, δερματικό εξάνθημα, μειωμένη αρτηριακή πίεση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
Οι προκλητικοί παράγοντες στην ανάπτυξη αλλεργιών μπορεί να είναι το μαλλί, η σοκολάτα, τα εσπεριδοειδή, η σκόνη, η γύρη, τα θαλασσινά, τα φάρμακα, το χνούδι και διάφορα χρώματα τροφίμων.
Σπασμωδική δυσφωνία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία καταγράφεται μετά από 35 χρόνια. Προκαλείται από παραβίαση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης υπό την επίδραση συχνού στρες, συνεχών εμπειριών και υπερφόρτωσης της συσκευής σχηματισμού φωνής.
Η νόσος βασίζεται σε δυσλειτουργία των συνδέσμων (απουσία σύγκλεισης ή διάνοιξής τους). Συμπτωματικά, υπάρχει απώλεια της ηχητικότητας της φωνής, η εμφάνιση συριγμού, η φωνή γίνεται αφύσικη. Προκύπτουν δυσκολίες κατά την ομιλία.
Πρόληψη απώλειας φωνής
Για την αποφυγή δυσφωνίας και βλάβης στη συσκευή σχηματισμού ήχου, συνιστάται:
- έγκαιρη θεραπεία για πονόλαιμο ή πονόλαιμο.
- πρόληψη της υποθερμίας, η επίδραση των ρευμάτων.
- επαρκές καθεστώς πόσης, το οποίο θα διατηρήσει την ισορροπία του νερού στον κανόνα.
- τακτικός αερισμός του δωματίου, υγρός καθαρισμός.
- ύγρανση αέρα?
- μην πίνετε κρύα ποτά.
- δεν χρειάζεται να κάνετε κατάχρηση κρύων πιάτων, προϊόντων (παγωτό).
- διακοπή του καπνίσματος, κατάχρηση αλκοόλ.
- μην υπερεκτείνετε τις φωνητικές χορδές.
Ακολουθώντας τις συστάσεις, μπορείτε να αποτρέψετε τη βλάβη στις φωνητικές χορδές, καθώς και να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών όπως η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγίτιδα ή η τραχειίτιδα.
