Η συμφόρηση του αυτιού μετά από ένα χτύπημα σηματοδοτεί την παρουσία τραυματισμών στο έξω, στο μέσο ή στο εσωτερικό αυτί. Η φύση της βλάβης και τα συνοδά συμπτώματα καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την ένταση του τραυματισμού. Η μη έγκαιρη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του οργάνου ακοής μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας.
Εάν μετά από ένα χτύπημα στο αυτί τοποθετηθεί, τι να κάνετε;
Εάν έχετε ενόχληση στην περιοχή του αυτιού, που χαρακτηρίζεται από απώλεια ακοής, πόνο και αίσθημα «πληρότητας», θα πρέπει να ζητήσετε τη βοήθεια ωτορινολαρυγγολόγου.
Μόνο αφού περάσει την ωτοσκοπική και ακοομετρική εξέταση θα μπορέσει ο ειδικός να ανακαλύψει σε ποιο τμήμα του ακουστικού αναλυτή έχουν εμφανιστεί οι διαταραχές.
Παθογένεση
Η θλάση του αυτιού είναι συχνά η αιτία βαροτραύματος, που χαρακτηρίζεται από βλάβη στο τύμπανο και στα συστατικά του κυκλώματος αγωγιμότητας του ήχου στο έσω και στο μέσο αυτί. Ως αποτέλεσμα ενός ισχυρού χτυπήματος, μια υπερβολική ποσότητα αέρα διοχετεύεται στον έξω ακουστικό πόρο, γεγονός που οδηγεί σε μηχανική βλάβη.
Εάν το αυτί μπλοκάρει μετά από ένα χτύπημα, μπορεί να σηματοδοτήσει ρήξη του τυμπάνου, μετατόπιση ή κάταγμα των οστών και βλάβη στους ακουστικούς υποδοχείς.
Ελλείψει σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, οι διαταραχές στη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της μηχανικής δράσης στον έξω ακουστικό πόρο, μπορεί να σχηματιστούν αιματώματα, δηλ. μικρές αιμορραγίες στο αυτί. Η διόγκωση των ιστών οδηγεί σε στένωση του ακουστικού πόρου, με αποτέλεσμα να υπάρχει μείωση του ουδού της ακουστικής ευαισθησίας.
Σπουδαίος! Πριν από την εξέταση από γιατρό ΩΡΛ, δεν συνιστάται η ενστάλαξη σταγόνων στα αυτιά. Με την παρουσία βλάβης στο τύμπανο, το υγρό μπορεί να διεισδύσει στην κοιλότητα του μέσου αυτιού, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας.
Τραυματισμός εξωτερικού αυτιού
Το αμβλύ τραύμα του αυτιού συχνά καταστρέφει τον ακουστικό πόρο και το τύμπανο. Η καταστροφή του χόνδρου και η διάτρηση της μεμβράνης συμβάλλουν στην ανάπτυξη αγώγιμης απώλειας ακοής, που χαρακτηρίζεται από μερική απώλεια ακοής. Η παρουσία βλάβης συχνά σηματοδοτείται από ωτορραγία (αιμορραγία αυτιών), η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης σε μαλακούς και χόνδρινους ιστούς.
Η άκαιρη ανακούφιση των καταρροϊκών διεργασιών στον ακουστικό πόρο οδηγεί στην εμφάνιση ατρησίας.
Κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, οι θρόμβοι αίματος αποφράσσουν τον ακουστικό πόρο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης χλωρίδας που προκαλεί ασθένειες. Η μη έγκαιρη αφαίρεση της κηλίδωσης είναι συχνά η αιτία ανάπτυξης περιορισμένης και διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας. Ελλείψει οπών στη μεμβράνη του αυτιού, δεν αποκλείεται η φλεγμονή του, προκαλώντας την ανάπτυξη μυριγγίτιδας.
Τραυματισμός στο μέσο αυτί
Εάν μετά από ένα χτύπημα στο αυτί είναι φραγμένο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση βλάβης στα κύρια μέρη του μέσου αυτιού. Η ανακίνηση της τυμπανικής κοιλότητας οδηγεί σε μετατόπιση των οστών, η οποία είναι μια από τις βασικές αιτίες ανάπτυξης ακουστικής δυσλειτουργίας. Οι βαρομετρικές κακώσεις, που χαρακτηρίζονται από μια απότομη αλλαγή της πίεσης του αέρα στη μεμβράνη του αυτιού, μπορεί να προκαλέσουν κατάγματα στα οστάρια και στις μεταξύ τους αρθρώσεις.
Η βλάβη στις οστικές δομές της μαστοειδούς διαδικασίας οδηγεί σε μείωση της αντιδραστικότητας των ιστών, η οποία μπορεί να προκαλέσει την αναπαραγωγή ευκαιριακών μικροοργανισμών. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης μαστοειδίτιδας, που συνοδεύεται από καταστροφικές αλλαγές στην κοιλότητα του μέσου αυτιού. Με την άκαιρη ανακούφιση της φλεγμονής, σημειώνεται εξόγκωση από τον έξω ακουστικό πόρο, γεγονός που υποδηλώνει την εμφάνιση πυώδους μέσης ωτίτιδας.
Τραυματισμός του εσωτερικού αυτιού
Βλάβη στον λαβύρινθο του αυτιού είναι δυνατή σε περίπτωση σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (TBI). Η έμμεση επίδραση τραυματικών παραγόντων στην αιθουσαία συσκευή οδηγεί στην εμφάνιση χωρικού αποπροσανατολισμού, ναυτίας και ζάλης. Η TBI οδηγεί στην ανάπτυξη νευροαισθητήρια απώλεια ακοής που προκαλείται από βλάβη στο ακουστικό νεύρο και στα τριχωτά κύτταρα.
Σπουδαίος! Η αναποτελεσματική θεραπεία της λαβυρινθίτιδας και των τραυματισμών στο εσωτερικό αυτί μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και εγκεφαλικού αποστήματος.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα του μέσου ωτός είναι γεμάτες με την ανάπτυξη πάρεσης προσώπου και εγκεφαλικών αιμορραγιών. Εάν το αυτί είναι φραγμένο μετά από ένα χτύπημα, τι πρέπει να κάνω; Εάν έχετε δυσφορία, έντονους πονοκεφάλους, συμφόρηση και ναυτία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό. Σοβαρό τραύμα στον λαβύρινθο του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια ακοής και εγκεφαλικό απόστημα.
Διαγνωστικά
Για να προσδιορίσετε τη φύση της βλάβης στον ακουστικό αναλυτή, πρέπει να εξεταστείτε από ωτορινολαρυγγολόγο και τραυματολόγο.
Εάν υπάρχουν υποψίες τραυματισμών στις δομές της τυμπανικής κοιλότητας και του λαβυρίνθου, οι ειδικοί διεξάγουν τους ακόλουθους τύπους έρευνας:
- μέτρηση σύνθετης αντίστασης - προσδιορισμός του βαθμού κινητικότητας των ακουστικών οστών και της μεμβράνης του αυτιού υπό την επίδραση ηχητικών δονήσεων.
- ακοομετρία - μια αξιολόγηση του βαθμού ακουστικής ευαισθησίας, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία βλάβης στο κύκλωμα του συστήματος αγωγής και λήψης ήχου.
- δοκιμασία ακρωτηρίου - μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της ακεραιότητας και της απόδοσης του ακουστικού νεύρου.
- αιθουσαιομετρία - ένα σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παραβιάσεων στην εργασία της αιθουσαίας συσκευής.
- MRI εγκεφάλου - διάγνωση μηχανικής βλάβης στις οστικές δομές του οργάνου ακοής και παθολογικές αλλαγές στην κατάσταση των μαλακών ιστών.
Μια ενδελεχής εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την καλύτερη λύση στο πρόβλημα. Ελλείψει σοβαρής βλάβης, η θεραπεία περιορίζεται στη χρήση αντισηπτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Εάν εντοπιστούν τραυματισμοί σε οστικές δομές και στον τυμπανικό υμένα, μπορεί να απαιτηθούν επανορθωτική χειρουργική επέμβαση, τυμπανοπλαστική και ακουστικά βαρηκοΐας.
Μέθοδοι για την εξάλειψη της συμφόρησης
Το αυτί μου έχει βουλώσει από το χτύπημα, τι να κάνω; Ελλείψει σοβαρού τραυματισμού, η συμφόρηση του αυτιού υποδηλώνει παραμόρφωση της μεμβράνης του αυτιού. Για την εξάλειψη του δυσάρεστου συμπτώματος, είναι απαραίτητο να ισοπεδωθεί η διαφορά πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα και στον έξω ακουστικό πόρο. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να κάνετε τα εξής:
- πάρτε αέρα στους πνεύμονές σας και, κλείνοντας τα ρουθούνια και το στόμα σας, προσπαθήστε να εκπνεύσετε από τη μύτη σας (μέθοδος Valsalva).
- κάντε αρκετές κινήσεις κατάποσης, πιέζοντας τα φτερά της μύτης στο χόνδρινο διάφραγμα (μέθοδος Toynbrie).
- τεντώστε τους μύες του φάρυγγα και, πιέζοντας την κάτω γνάθο προς τα εμπρός, προσπαθήστε να εκπνεύσετε από την κλειστή μύτη (μέθοδος Frenzel).
Σπουδαίος! Η εκπνοή Valsalva μπορεί να οδηγήσει σε δάκρυα στο οβάλ παράθυρο του εσωτερικού αυτιού.
Η παρουσία ενός ήχου σφυρίσματος στο αυτί κατά τη διάρκεια της άσκησης υποδηλώνει διάτρηση της μεμβράνης του αυτιού. Η διάτρηση της μεμβράνης αυξάνει τον κίνδυνο διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών στην τυμπανική κοιλότητα. Η ανθρώπινη ψυχή είναι σκοτάδι: οι κανόνες που γίνονται αποδεκτοί στην κοινωνία μας διδάσκουν ότι το σεξ είναι δυνατό μόνο σε ζευγάρι, και κατά προτίμηση μόνιμο, αλλά τα ένστικτα λένε σε κάθε άντρα ότι πρέπει να απλώσεις το σπόρο σου όσο το δυνατόν ευρύτερα, ώστε όλοι να πάρουν λίγο .Εάν τα αρσενικά δεν μαλώνουν για το θηλυκό και είναι πρόθυμα να το μοιραστούν χωρίς ακατάλληλες μάχες, και επίσης δεν την πειράζει να πειραματιστεί, η εταιρεία μπορεί να συμφωνήσει σε μια τριπλή διείσδυση. Δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι θα αρέσει σε όλους τους συμμετέχοντες σίγουρα την πρώτη φορά, γιατί κάποιοι θα ντρέπονται και κάποιοι θα είναι σωματικά άβολα. Εάν εντοπίσετε πρόβλημα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ΩΡΛ γιατρό.
Αρχές θεραπείας
Εάν η αιτία της συμφόρησης έγκειται στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στους βλεννογόνους του οργάνου ακοής, χρησιμοποιούνται αντιφλογιστικά, αντιμικροβιακά και αναλγητικά φάρμακα για την ανακούφιση του συμπτώματος. Με την παρουσία εκδορών στον ακουστικό πόρο, η βλάβη αντιμετωπίζεται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Η απουσία διάτρητων οπών στη μεμβράνη του αυτιού καθιστά δυνατή τη χρήση σταγόνων με αντιβακτηριδιακό και αντιοιδηματικό αποτέλεσμα για την εξάλειψη των τοπικών εκδηλώσεων της νόσου.
Με την παρουσία σοβαρών βαρομετρικών τραυματισμών, ο ωτοχειρουργός εκτελεί χειρουργική θεραπεία της παθολογίας του αυτιού:
- τυμπανοπλαστική - μια επέμβαση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής θέσης των ακουστικών οστών και της ακεραιότητας της τυμπανικής μεμβράνης.
- stapedoplasty - αντικατάσταση ενός μεταλλοποιημένου ή κατεστραμμένου ραβδώσεων με αυτοχόνδρο.
- μαστοειδοπλαστική - εξάλειψη ελαττωμάτων στις οστικές δομές της μαστοειδούς διαδικασίας.
- μυριγγοπλαστική - η εξάλειψη μεγάλων διάτρητων οπών στη μεμβράνη του αυτιού που προκύπτουν από παρατεταμένη διαπύηση από το αυτί.
Με την ανάπτυξη της νευροαισθητήριας απώλειας ακοής, προσφέρεται στους ασθενείς να υποβληθούν σε ακουστικά βαρηκοΐας. Η εύρεση και η εγκατάσταση του σωστού ακουστικού βαρηκοΐας μπορεί να σας βοηθήσει να αντισταθμίσετε σχεδόν πλήρως την απώλεια ακοής σας.
