Στεφανιαία καρδιακή ανεπάρκεια

Αιτίες

Η αιτιολογική σχέση της στεφανιαίας ανεπάρκειας προσδιορίζεται από τους καρδιολόγους:

• Πρωτογενείς παραβιάσεις. Εμφανίζονται απευθείας στα αγγεία (φλεγμονή, τραύμα, πλάκα).
• Δευτερεύουσες παραβιάσεις. Αναπτύσσονται με απότομη αύξηση του μεταβολισμού στο μυοκάρδιο. Αυτό γίνεται συνέπεια βλάβης στις στεφανιαίες αρτηρίες. Τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν σε άλλα μέρη του σώματος.

Η καρδιακή ανεπάρκεια των στεφανιαίων αγγείων μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε γενετικό επίπεδο όσο και όταν εκτίθεται σε εξωτερικούς παράγοντες. Οι συνήθεις αιτίες ανάπτυξης περιλαμβάνουν:

• Αναιμία.
• Στρες.
• Δηλητηρίαση από αέρια.
• Αθηροσκλήρωση (προωθεί το σχηματισμό πλάκας στα αγγειακά τοιχώματα).
• Όγκοι που έχουν εμφανιστεί κοντά στα στεφανιαία αγγεία ή σε κοντινά όργανα.
• Αγγειακή φλεγμονή.
• Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός ή εθισμός στα ναρκωτικά). Συμβάλλουν σε σπασμούς των αγγειακών τοιχωμάτων.
• Στεφανιαία σκλήρυνση. Οι πλάκες χοληστερόλης αφήνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία, εισχωρώντας στο αίμα, παρεμβαίνουν στον φυσιολογικό πόρο.
• Φλεβική θρόμβωση. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να φράξουν μερικώς ή πλήρως τον πόρο προς την καρδιά.
• Συγγενές καρδιακό ελάττωμα.
• Σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• Ευσαρκία.
• Αναφυλακτικό σοκ.

Η καρδιακή νόσος μπορεί να προκληθεί από μια γενετική προδιάθεση. Δυστυχώς, συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες γενετικού τύπου δεν μπορούν να αναστραφούν.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας λάθος τρόπος ζωής είναι πιο πιθανό από άλλους να προκαλέσει την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Το γεγονός είναι ότι οι κακές συνήθειες ή η κακή διατροφή προκαλούν μια σειρά από σοβαρές ασθένειες, οι οποίες, με τη σειρά τους, έχουν κακή επίδραση στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

Η παχυσαρκία, μέσω των συχνών σνακ, της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών και υδατανθράκων, των υπερβολικών γλυκών, οδηγεί σε διαβήτη. Το επίπεδο της επιβλαβούς χοληστερόλης αυξάνεται, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και πλακών χοληστερόλης προκαλείται.

Το αλκοόλ έχει τις ιδιότητες να παραμορφώνει την αγγειακή δομή. Οι έντονες αλλαγές από στένωση σε διαστολή επηρεάζουν μη αναστρέψιμα τα αγγεία και το κάπνισμα είναι αυτό που τα σκοτώνει καθημερινά.

Η γενετική προδιάθεση συνεπάγεται τόσο συγγενείς αγγειακές παθολογίες όσο και επίκτητες. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια από τις ασθένειες που μπορεί να εμφανιστεί στην ενήλικη ζωή. Όλοι κινδυνεύουν, αλλά το ποσοστό της βλάβης στον οργανισμό αυξάνεται εάν έχει διαγνωστεί ενδοκρινικό πρόβλημα στους γονείς ή στην παλαιότερη γενιά. Οι συγγενείς αγγειακές παθολογίες εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ενώ βρίσκεται ακόμη στη μήτρα και δεν μπορούν να επηρεαστούν από εξωτερικές επιδράσεις.

Άλλοι προβοκάτορες της στεφανιαίας ανεπάρκειας περιλαμβάνουν το άγχος, τη δηλητηρίαση λόγω δυσμενούς περιοχής κατοικίας (κοντά σε εργοστάσια, εργοστάσια, εργασία με τοξικά απόβλητα κ.λπ.). Ο τελευταίος παράγοντας είναι ο πιο ύπουλος, αφού δείχνει την επίδρασή του μόνο μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν το σώμα έχει καταφέρει να συσσωρεύσει τοξικές ουσίες στον εαυτό του. Συνεπάγονται όχι μόνο δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλά και παθολογικές καταστάσεις άλλων οργάνων.

Ταξινόμηση

Η στεφανιαία ανεπάρκεια μπορεί να εκφραστεί με δύο τρόπους. Οι καρδιολόγοι διακρίνουν:

• Αιχμηρό σχήμα. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια απότομη αλλαγή στα στεφανιαία αγγεία ή τον ρυθμό της ροής του αίματος. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σοβαρών στρεσογόνων καταστάσεων (φόβος, πόνος, αλλαγή θερμοκρασίας), άλλες ταχέως αναπτυσσόμενες ασθένειες. Τα συμπτώματα είναι έντονα και έντονα. Η οξεία μορφή συνοδεύεται συχνά από εγκεφαλικό του μυοκαρδίου και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου.
• Χρόνια μορφή. Έχει την ιδιαιτερότητα να αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η σταδιακή παραμόρφωση των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκληθεί τόσο από εξωτερικούς παράγοντες όσο και από συγγενείς παθολογίες (αλκοολισμός, αναιμία, καρδιακά ελαττώματα). Η διαδικασία συνοδεύεται από μια σειρά από συμπτώματα που μπορεί να εκδηλωθούν καθώς η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται. Τα σήματα του σώματος στη χρόνια μορφή της νόσου είναι αρκετά μεγάλα.

Η χρόνια στεφανιαία ανεπάρκεια οδηγεί σε σταδιακή αγγειακή βλάβη. Οι ειδικοί εντοπίζουν 3 κύριους βαθμούς σοβαρότητας της παθολογίας.

1. Πυγμάχος ελαφρού βάρους. Με την ανάπτυξη του πρώτου βαθμού ανεπάρκειας, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ήπιο πόνο στο στήθος. Εμφανίζεται με έντονο συναισθηματικό ή σωματικό στρες.
2. Μέση τιμή. Ο δεύτερος βαθμός προκαλεί ψηλαφητό πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Η σωματική δραστηριότητα συνοδεύεται από δύσπνοια και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Ο μακροχρόνιος πόνος, σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί δυσπεψία, ναυτία και έμετο.
3. Βαρύς. Η πιο επικίνδυνη μορφή ανάπτυξης. Ο ασθενής αισθάνεται οξύ και παρατεταμένο πόνο στο στήθος ακόμη και σε ηρεμία. Η αντοχή μειώνεται, ακόμη και η κανονική κίνηση γύρω από το σπίτι προκαλεί δυσκολία. Ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ύπνο για να αναρρώσει.

Η χρόνια μορφή στεφανιαίας ανεπάρκειας δεν οδηγεί σε θάνατο ή εγκεφαλικό επεισόδιο του μυοκαρδίου. Συχνά προκαλεί στεφανιαία νόσο.

Συμπτώματα

Η στεφανιαία ανεπάρκεια έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η ανίχνευση πολλών είναι ένα σημάδι της ανάγκης για εξέταση.

Έντονα σημάδια:

• Δύσπνοια με λίγη άσκηση.
• Ναυτία και έμετος.
• Χλωμό δέρμα του προσώπου.
• Αίσθημα ακαμψίας μετά την άσκηση.
• Επίπονη αναπνοή.
• Έντονος πόνος στην περιοχή του θώρακα.

Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην αποτελεσματική θεραπεία. Με μια ήπια μορφή παθολογιών των κύριων αγγείων της καρδιάς, η διαδικασία μπορεί να αντιστραφεί, αλλά αυτό είναι σχεδόν αδύνατο με μακρά πορεία της νόσου.

Θεραπεία

Η θεραπεία για στεφανιαία ανεπάρκεια θα πρέπει να ξεκινά με το πρώτο σημάδι. Μια σοβαρή μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη έλλειψη της δυνατότητας ανάκαμψης, την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Οι καρδιολόγοι έχουν αναπτύξει μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Αποτελείται από πολλά στάδια.

1. Διόρθωση τρόπου ζωής. Περιλαμβάνει εγκατάλειψη κακών συνηθειών, επιλογή της σωστής διατροφής, σταδιακή αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας (ύπνος, δραστηριότητα και ανάπαυση - ταυτόχρονα). Εάν έχει προκύψει στεφανιαία ανεπάρκεια στο πλαίσιο άλλων ασθενειών (αναιμία, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία), τότε είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας ή συντήρησης του σώματος, αντίστοιχα.
2. Φάρμακα. Ο ειδικός τα συνταγογραφεί ανάλογα με το βαθμό και την αιτία της βλάβης στα αγγεία της καρδιάς.
3. Διαδικασίες ευεξίας. Συσκευή για σωστή αναπνοή, επίσκεψη σε σανατόριο. Αυτές οι δραστηριότητες εδραιώνουν τα αποτελέσματα της ανάρρωσης και βοηθούν στη διατήρηση της αγγειακής υγείας.

Πρώτες βοήθειες για έξαρση

Σε περίπτωση οξείας προσβολής, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Η καρδιά ενός ασθενούς μπορεί να σταματήσει ανά πάσα στιγμή και είναι αδύνατο να ξαναρχίσει τη δουλειά της χωρίς εξειδικευμένο εξοπλισμό.

Όταν ολοκληρωθεί η κύρια εργασία, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Ενώ περιμένετε την ομάδα έκτακτης ανάγκης, πρέπει:

1. Παρέχετε ειρήνη. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί αμέσως σε κρεβάτι ή καναπέ. Εάν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης υπάρχει έντονη δύσπνοια ή βήχας, τότε ο ασθενής πρέπει να καθίσει σε μια καρέκλα.
2. Εξαλείψτε το πιθανό σφίξιμο στο στήθος. Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, ακόμη και μικρά φορτία, συμπεριλαμβανομένων των ρούχων, επηρεάζουν την περιοχή του θώρακα. Ο ασθενής πρέπει να γυμνώσει εντελώς το πάνω μέρος του ανυψωτικού, να αφαιρέσει όχι μόνο πράγματα, αλλά και κοσμήματα (χάντρες, αλυσίδες, μενταγιόν). Εάν είναι δυνατόν, μετρήστε την αρτηριακή πίεση
3. Παρέχετε φρέσκο ​​αέρα. Στην οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, εμφανίζεται ένα αίσθημα συμπίεσης στην περιοχή του θώρακα, δυσκολεύει την αναπνοή. Ανοίγοντας όλα τα παράθυρα, μπορείτε να αυξήσετε τη ροή και την κυκλοφορία του οξυγόνου στο δωμάτιο. Αυτό θα διευκολύνει την αναπνοή του ασθενούς και θα επιβαρύνει την καρδιά.
4. Δώστε φάρμακα. Το πιο κοινό και αποτελεσματικό φάρμακο είναι το Validol. Είναι σε θέση να ανακουφίσει τον πόνο πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου. Το Validol τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα του ασθενούς και η επίδρασή του εμφανίζεται μετά από λίγα λεπτά.

Η «νιτρογλυκερίνη» είναι η δεύτερη επιλογή για έμφραγμα. Πρέπει επίσης να τοποθετηθεί κάτω από τη γλώσσα. Δρα πιο γρήγορα, μέσα στο πρώτο λεπτό. Εάν ο πόνος δεν έχει μειωθεί ή οι αλλαγές ήταν μικρές, τότε μετά από 10 λεπτά το δισκίο πρέπει να χορηγηθεί ξανά. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Υπάρχουν πολλές αιτίες στεφανιαίας ανεπάρκειας. Μπορεί να προκληθεί τόσο από σοβαρή εσωτερική βλάβη στο σώμα όσο και από εξωτερικούς παράγοντες. Για να διατηρήσετε την υγεία της καρδιάς, πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας, να λάβετε προληπτικά μέτρα και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.