Παθήσεις της μύτης

Υποατροφική ρινοφαρυγγίτιδα: οξεία και χρόνια

Η υποατροφική ρινοφαρυγγίτιδα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους φλεγμονής του λάρυγγα, στον οποίο συμβαίνουν αρνητικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων. Η ασθένεια ανταποκρίνεται αρκετά καλά στην οξεία θεραπεία. Ωστόσο, αν το ξεκινήσετε, γίνεται γρήγορα χρόνιο και μετά μπορεί να υπάρχει σε νωθρή μορφή για χρόνια, επιβαρυντικό με κάθε ευκαιρία.

Οι κύριοι λόγοι

Ένα χαρακτηριστικό της υποτροφικής ρινοφαρυγγίτιδας είναι ότι μπορεί να σχηματίσει σκληρές κρούστες στη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, καταστρέφοντας τα τριχοειδή αγγεία και προκαλώντας σοβαρή διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Όλα αυτά είναι ακριβώς το αποτέλεσμα ατροφικών αλλαγών στους μαλακούς ιστούς. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Είναι αδύνατο να τα απαριθμήσουμε όλα, επομένως εδώ θα επισημάνουμε μόνο τα κύρια:

  1. Ανεπεξέργαστο ARVI. Η συνεχής παρουσία ιών στο ρινοφάρυγγα προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε ανεπιθύμητες αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη.
  2. Μακροχρόνια χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων. Οδηγεί σε σοβαρή υπερξήρανση του ρινικού βλεννογόνου και αραίωσή του.
  3. Χρόνια ιγμορίτιδα. Συνοδεύεται από συνεχή ροή πύου και βλέννας στο λαιμό και ερεθισμό του πίσω τοιχώματος του λάρυγγα.
  4. Ενδοκρινολογικές διαταραχές. Οδηγούν σε αλλαγές στη δομή των ιστών και ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  5. Παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Πρώτα από όλα, γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα και παλινδρόμηση, κατά την οποία το γαστρικό υγρό ρίχνεται στον οισοφάγο με όξινα ρέψιμο, ερεθίζοντας τον λάρυγγα.
  6. Έλλειψη βιταμίνης Α. Οδηγεί επίσης σε αραίωση και υπερβολική ξήρανση του δέρματος και των βλεννογόνων.
  7. Μυκητιακές ασθένειες. Προκαλούν μόνιμο ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, τη χαλαρώνουν και προκαλούν φλεγμονή.
  8. Μολυσμένος αέρας. Σωματίδια σκόνης και βρωμιάς εγκαθίστανται στο λαιμό, προκαλώντας βήχα και φλεγμονή.
  9. Χημικά ερεθιστικά. Συμπεριλαμβανομένων των οικιακών χημικών προϊόντων, των αρωμάτων χαμηλής ποιότητας, της αιθαλομίχλης μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και διάβρωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  10. Ακατάλληλο φαγητό. Πολύ πικάντικο, αλμυρό, ξινό, ζεστό, κρύο, ξηρό - οτιδήποτε επηρεάζει άσχημα τους ευαίσθητους βλεννογόνους του λαιμού.

Οι κακές συνήθειες είναι επίσης σε αυτή τη λίστα. Βασικά - αυτό είναι κάπνισμα (και παθητικό επίσης) και εισπνοή τοξικών ουσιών (φάρμακα, αναθυμιάσεις βερνικιών, μπογιές, κόλλα κ.λπ.).

Φυσικά, καλό είναι να προσπαθήσετε να εντοπίσετε και να εξαλείψετε τις κύριες αιτίες της νόσου ακόμη και πριν από την έναρξη της ενεργού θεραπείας, στο στάδιο της διεξαγωγής μιας διαγνωστικής εξέτασης. Διαφορετικά, οποιαδήποτε μέτρα ληφθούν θα δώσουν μόνο μια προσωρινή βελτίωση. Σταδιακά, η έκθεση σε ερεθιστικούς παράγοντες θα προκαλέσει επανεμφάνιση της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα

Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, η φαρυγγίτιδα εκδηλώνεται ως ερεθισμός και ερυθρότητα του βλεννογόνου του λαιμού, συνεχές γαργάλημα, δυσφορία, μη παραγωγικός βήχας, δηλαδή συμπτώματα χαρακτηριστικά κρυολογήματος και SARS. Εάν θεραπευτεί έγκαιρα, τότε δεν συμβαίνουν τροφικές αλλαγές στον βλεννογόνο.

Ελλείψει θεραπείας ή παρατεταμένης έκθεσης σε ερεθιστικά, η βλεννογόνος επένδυση του λαιμού γίνεται πιο λεπτή και η ασθένεια έχει ήδη έντονα οπτικά και άλλα συμπτώματα:

  • πόνος κατά την κατάποση - που προκαλείται από το γεγονός ότι το πίσω τοίχωμα του λάρυγγα είναι συνεχώς ερεθισμένο.
  • λέπτυνση της βλεννογόνου μεμβράνης - γίνεται ακόμη και αισθητή κατά την εξέταση, καθώς το τριχοειδές δίκτυο εμφανίζεται σαφώς μέσα από αυτό.
  • η παρουσία παχύρρευστης βλέννας, με τη βοήθεια της οποίας το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • δυσκολία στην κατάποση - το σάλιο αρχίζει να ρέει συνεχώς, αφού λόγω βλάβης στις νευρικές απολήξεις, το αντανακλαστικό της κατάποσης διαταράσσεται.

Η οξεία φαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Με έξαρση χρόνιας νόσου, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρά, έως και 37,2-37,5ΟΓ. Ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής εξέτασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Το πρώτο βήμα στη διάγνωση είναι πάντα μια οπτική επιθεώρηση. Επιπλέον, για ένα ραντεβού με υποατροφική ρινοφαρυγγίτιδα, είναι απαραίτητο να πάτε όχι σε θεραπευτή, αλλά σε ωτορινολαρυγγολόγο. Πρώτον, αυτή ακριβώς είναι η εξειδίκευσή του και, δεύτερον, έχει τον εξοπλισμό και τα εργαλεία που απαιτούνται για τη διεξαγωγή μιας ενδελεχούς εξέτασης.

Στο αρχικό ραντεβού, ο γιατρός ακούει τα παράπονα του ασθενούς, κάνει μια αναμνησία και στη συνέχεια εξετάζει προσεκτικά το λαιμό του ασθενούς με έναν ειδικό καθρέφτη και τη μύτη με την εισαγωγή ενός ρινοσκοπίου. Ταυτόχρονα, συλλέγεται βλέννα από τη μύτη και το λαιμό για εργαστηριακή έρευνα. Μετά την εξέταση, ψηλαφούνται οι λεμφαδένες για να εντοπιστεί η πιθανή μεγέθυνσή τους.

Χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • εξετάσεις αίματος - γενικές και βιοχημικές.
  • φαρυγγοσκόπηση - εξέταση υλικού του λάρυγγα.
  • Ακτινογραφία της μύτης - για τον εντοπισμό της χρόνιας ιγμορίτιδας.
  • βακτηριακή σπορά βλέννας - για τον προσδιορισμό των αιτιολογικών παραγόντων της υποκείμενης νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο και γαστρεντερολόγο για να διαπιστωθεί εάν η ρινοφαρυγγίτιδα είναι αποτέλεσμα αλλεργικών αντιδράσεων ή χρόνιων γαστρεντερικών παθήσεων.

Γενικό θεραπευτικό σχήμα

Οι ασθενείς με υποατροφική ρινοφαρυγγίτιδα δεν χρειάζονται νοσηλεία (εκτός από ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις όπου υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή), ωστόσο, στο οξύ στάδιο της νόσου, συνιστάται να ξεκουράζονται στο κρεβάτι.

Όταν, κατά τη διάγνωση, ήταν δυνατό να εντοπιστούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την ασθένεια, τότε είναι υποχρεωτικά τα μέτρα για την εξάλειψή τους. Εάν όχι, τότε η θεραπεία είναι συμπτωματική και θα πρέπει να καλύπτει ταυτόχρονα τη μύτη και το λαιμό.

Η πορεία της θεραπείας και οι συγκεκριμένοι τύποι φαρμάκων επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα. Μπορεί να ανατεθεί:

  • αντιπυρετικό - σε θερμοκρασία σώματος πάνω από 38,5, τα οποία λαμβάνονται μόνο μέχρι να εξαφανιστεί το σύμπτωμα.
  • αντιφλεγμονώδη - "Παρακεταμόλη", "Ιβουπροφαίνη", που μειώνουν τον πονόλαιμο και καταπραΰνουν τους φλεγμονώδεις βλεννογόνους.
  • αντιισταμινικά - "Claritin", "Tavegil", "Diazolin", η χρήση των οποίων συνιστάται για σοβαρό οίδημα.
  • αντισηπτικά - Διάλυμα Lugol ή διάλυμα ελαίου χλωροφύλληπτου, εξαλείφοντας την επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας, αλλά ταυτόχρονα δεν ξηραίνει υπερβολικά τον ερεθισμένο βλεννογόνο.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο εάν σπέρνονται παθογόνοι μικροοργανισμοί σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας. Τα αντιιικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο τις πρώτες 48 ώρες μετά την έναρξη της νόσου, επομένως ούτε η λήψη τους θα δώσει σημαντικά αποτελέσματα.

Λαϊκές θεραπείες

Στο αρχικό στάδιο, η ρινοφαρυγγίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές θεραπείες. Αν όμως η ασθένεια παραμεληθεί, δεν θα είναι αρκετές, αν και μερικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και ως αντιφλεγμονώδη. Για παράδειγμα, αφεψήματα από βότανα: χαμομήλι, τίλιο, τριανταφυλλιά, μέντα, σμέουρα, σαμπούκους είναι χρήσιμα τόσο για κατάποση όσο και για γαργάρες.

Η κατανάλωση άφθονων υγρών είναι γενικά απαραίτητη για οποιεσδήποτε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ζεσταίνει το λαιμό, ξεπλένει τη συσσωρευμένη βλέννα και μειώνει τον ερεθισμό και το πρήξιμο. Σε αφεψήματα από βότανα, ελλείψει αλλεργιών, μπορείτε να προσθέσετε 1 κουταλάκι του γλυκού φυσικό μέλι υψηλής ποιότητας. Συνολικά, πρέπει να πίνετε έως και 1,5 λίτρο ζεστού υγρού την ημέρα.

Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα δίνεται με το ξέπλυμα της μύτης και του ρινοφάρυγγα με διάλυμα θαλασσινού αλατιού. Μπορείτε να το ετοιμάσετε μόνοι σας ή να το αγοράσετε έτοιμο από το φαρμακείο.Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε προσεκτικά τη μύτη, καθώς εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία εκεί, το υγρό μπορεί να εισέλθει στο μέσο αυτί μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας και να προκαλέσει μέση ωτίτιδα.

Όταν η θερμοκρασία του σώματος έχει σταθεροποιηθεί και πέσει στους 37-37,2ΟC, μπορείτε να συνδέσετε την εισπνοή και την προθέρμανση. Το διάλυμα σόδας είναι κατάλληλο για εισπνοή ατμού, καθώς και αφεψήματα από ευκάλυπτο, πευκοβελόνες, γαλοπούλα, υπερικό, φελαντίνα, φασκόμηλο. Αλλά οι εισπνοές με υπερήχους δεν θα είναι αποτελεσματικές, καθώς πολύ μικρά σωματίδια του φαρμάκου διεισδύουν αμέσως στους βρόγχους, χωρίς να παραμείνουν στα τοιχώματα του λάρυγγα.

Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πονόλαιμο, βάζετε στο πίσω μέρος του λαιμού μουστάρδα. Θα πρέπει να διατηρείται για όχι περισσότερο από 15 λεπτά για να μην προκληθεί χημικό έγκαυμα στο δέρμα. Εάν ο βήχας δεν έχει "πέσει" και δεν υπάρχει βρογχίτιδα, είναι άσκοπο να βάζετε μουστάρδα στο στήθος, αλλά είναι χρήσιμο να το τρίβετε με αλοιφή με βάση μενθόλη ή καμφορά - αυτό είναι τόσο γενική θέρμανση όσο και εισπνοή.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μερικά από αυτά, όπως το ζεστό γάλα, μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων.

Όμως τα πιο γρήγορα και καλύτερα αποτελέσματα παρέχονται από τον συνδυασμό φαρμακευτικής θεραπείας και εναλλακτικών μεθόδων.

Μικροί περιορισμοί

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης, θα πρέπει να εισαγάγετε μικρούς περιορισμούς στον συνήθη τρόπο ζωής σας, που στοχεύουν κυρίως στην ελαχιστοποίηση του ερεθισμού των βλεννογόνων του λαιμού:

  • αναθεωρήστε τη διατροφή, αποκλείοντας από αυτήν όλα τα τουρσιά, τις μαρινάδες, τα ζεστά μπαχαρικά, τα κράκερ, τα καπνιστά κρέατα, τα κρύα ποτά και τα πολύ ζεστά πιάτα.
  • αποκλείστε για την περίοδο της θεραπείας όλα τα είδη αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, συσκευασμένους χυμούς που περιέχουν κιτρικό οξύ·
  • κόψτε τελείως το κάπνισμα τουλάχιστον μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
  • Αποφύγετε τη μακροχρόνια παραμονή έξω με πολύ υψηλή υγρασία ή πολύ χαμηλή θερμοκρασία αέρα.
  • παρακολουθήστε προσεκτικά την καθαριότητα του αέρα στο δωμάτιο, κάντε υγρό καθαρισμό τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα.
  • επιθεωρήστε το δωμάτιο για αλλεργιογόνα και χημικά ερεθιστικά και αφαιρέστε τα.
  • σταματήστε προσωρινά να χρησιμοποιείτε αρώματα με έντονη οσμή.

Τέτοια μέτρα δεν θα προκαλέσουν μεγάλη ταλαιπωρία, αλλά μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης και να μειώσουν την πιθανότητα να γίνει χρόνια η ασθένεια.

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η χρόνια υποατροφική ρινοφαρυγγίτιδα οδηγεί σταδιακά στην ανάπτυξη επιπλοκών:

  • επιδείνωση των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών της αναπνευστικής οδού: βρογχικό άσθμα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.
  • στα μικρά παιδιά, η οξεία ρινοφαρυγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει ψευδή κρούπα.
  • η μετάβαση της φλεγμονής σε γειτονικά όργανα με την ανάπτυξη: μέσης ωτίτιδας, βρογχίτιδας, αμυγδαλίτιδας και ακόμη και πνευμονίας.

Επιπλέον, οποιεσδήποτε χρόνιες ασθένειες αποδυναμώνουν πολύ το ανοσοποιητικό σύστημα και μια χαλαρωμένη και λεπτή βλεννογόνος μεμβράνη είναι μια ανοιχτή πύλη για παθογόνες λοιμώξεις, τις οποίες ένας υγιής οργανισμός θα μπορούσε να αντιμετωπίσει με ευκολία. Αυτό σημαίνει ότι οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οι οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού και τα κρυολογήματα γίνονται μόνιμοι σύντροφοι, που με τη σειρά τους προκαλούν έξαρση της υποατροφικής ρινοφαρυγγίτιδας. Αποδεικνύεται ένας τέτοιος φαύλος κύκλος, ο οποίος μπορεί να σπάσει μόνο με τη σωστή θεραπεία.